- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00324272
Послеоперационный дренаж после диссекции лимфатических узлов
Можно ли использовать фибриновый герметик для уменьшения послеоперационного дренажа после диссекции лимфатических узлов: проспективное рандомизированное двойное слепое исследование.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Актуальность: Фибриновый герметик уже много лет используется в клинической практике и имеет широкий спектр применений, включая контроль лимфатических утечек и гемостаза. Физиологический механизм действия фибрина впервые описал Моравиц в 1905 г.; Фибриновый герметик впервые появился на рынке в 1983 году.
Диссекция лимфатических узлов проводится для контроля злокачественных заболеваний - часто злокачественной меланомы или плоскоклеточного рака. После паховой или подмышечной диссекции чрезмерное послеоперационное дренирование может потребовать дренирования раны на 10 и более дней. Это может продлить пребывание в стационаре у некоторых пациентов и может быть связано с повышенной частотой осложнений (таких как раневая инфекция).
Гипотеза: использование фибринового герметика перед закрытием раны после паховой или подмышечной диссекции может уменьшить дренаж послеоперационной раны.
Сравнение: пациенты, которым требуется плановая паховая или подмышечная диссекция, которым либо проводят стандартное ушивание раны, либо пациенты, которым перед закрытием раны закапывают фибриновый герметик.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты старше 18 лет
- Требуется диссекция паховых или подмышечных лимфатических узлов при злокачественных новообразованиях.
Критерий исключения:
- Пациенты в возрасте до 18 лет.
- Пациенты, не говорящие по-английски.
- Пациенты с трудностями в обучении.
- Пациенты с психическими заболеваниями.
- Заключенные.
- Другие уязвимые группы.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Паховая диссекция: использован герметик.
|
Пациентам экспериментальной (лечебной) группы 4 мл фибринового герметика Tisseel закапывали в рану с помощью распылительной системы доставки Duploject™ перед закрытием раны. Фибриновый герметик Tisseel™ был предоставлен компанией Baxter Healthcare Ltd., Ньюбери, Беркшир, Великобритания. У пациентов в группе активного компаратора (контрольная группа) фибриновый герметик не использовался во время закрытия раны (во всех остальных отношениях хирургическая процедура была идентичной). |
Активный компаратор: Паховая диссекция: герметик не использовался.
|
Пациентам экспериментальной (лечебной) группы 4 мл фибринового герметика Tisseel закапывали в рану с помощью распылительной системы доставки Duploject™ перед закрытием раны. Фибриновый герметик Tisseel™ был предоставлен компанией Baxter Healthcare Ltd., Ньюбери, Беркшир, Великобритания. У пациентов в группе активного компаратора (контрольная группа) фибриновый герметик не использовался во время закрытия раны (во всех остальных отношениях хирургическая процедура была идентичной). |
Экспериментальный: Подмышечная диссекция: использован герметик.
|
Пациентам экспериментальной (лечебной) группы 4 мл фибринового герметика Tisseel закапывали в рану с помощью распылительной системы доставки Duploject™ перед закрытием раны. Фибриновый герметик Tisseel™ был предоставлен компанией Baxter Healthcare Ltd., Ньюбери, Беркшир, Великобритания. У пациентов в группе активного компаратора (контрольная группа) фибриновый герметик не использовался во время закрытия раны (во всех остальных отношениях хирургическая процедура была идентичной). |
Активный компаратор: Подмышечная диссекция: герметик не использовался.
|
Пациентам экспериментальной (лечебной) группы 4 мл фибринового герметика Tisseel закапывали в рану с помощью распылительной системы доставки Duploject™ перед закрытием раны. Фибриновый герметик Tisseel™ был предоставлен компанией Baxter Healthcare Ltd., Ньюбери, Беркшир, Великобритания. У пациентов в группе активного компаратора (контрольная группа) фибриновый герметик не использовался во время закрытия раны (во всех остальных отношениях хирургическая процедура была идентичной). |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Дренирование послеоперационной раны.
Временное ограничение: С даты операции до даты удаления дренажа из раны (обычно период около одной недели).
|
Объем послеоперационного раневого дренажа измеряли со дня операции до даты удаления последнего раневого дренажа.
|
С даты операции до даты удаления дренажа из раны (обычно период около одной недели).
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Продолжительность стационарного пребывания в больнице.
Временное ограничение: С даты операции до даты выписки из стационара.
|
Продолжительность пребывания в стационаре рассчитывали от дня операции до дня выписки больного из стационара.
|
С даты операции до даты выписки из стационара.
|
Продолжительность времени, в течение которого дренажи остаются на месте.
Временное ограничение: С даты операции до даты удаления раневого дренажа.
|
Продолжительность дренирования послеоперационной раны измеряли со дня операции до даты удаления последнего раневого дренажа.
|
С даты операции до даты удаления раневого дренажа.
|
Количество пациентов с послеоперационными осложнениями (исключая лимфедему).
Временное ограничение: До полного заживления раны.
|
Осложнения были классифицированы как «незначительные» (т.
(лечение без операции, длительного пребывания в больнице или повторной госпитализации) или «серьезная» (т.е.
требующие хирургического вмешательства или повторной госпитализации).
Регистрировали количество пациентов с каждым «малым» и «большим» осложнением.
|
До полного заживления раны.
|
Оценка послеоперационной боли измерялась в 1-й послеоперационный день.
Временное ограничение: В ближайшем послеоперационном периоде.
|
Оценка боли регистрировалась через 24 часа после завершения операции с использованием визуальной аналоговой шкалы (с использованием шкалы от 1 [отсутствие боли] до 10 [очень сильная боль]), которую пациента просили записать.
|
В ближайшем послеоперационном периоде.
|
Рецидив заболевания.
Временное ограничение: С даты операции до окончания периода наблюдения (1 июня 2010 г.)
|
Это измерялось как: 1. количество участников с локальным рецидивом; 2. количество участников с транзитным или региональным рецидивом; или 3. количество участников с отдаленными метастазами (но живых на 1 июня 2010 г.).
|
С даты операции до окончания периода наблюдения (1 июня 2010 г.)
|
Смерть.
Временное ограничение: Со дня операции до окончания периода наблюдения (1 июня 2010 г.)
|
Смерть регистрировали как число участников, умерших к концу периода наблюдения (1 июня 2010 г.).
Смерти регистрировались либо как связанные с основным заболеванием (т.е.
вследствие отдаленных метастазов) или смерти по другой (несвязанной) причине (например,
инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения).
|
Со дня операции до окончания периода наблюдения (1 июня 2010 г.)
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Henk P. Giele, MBBS FRACS, UK: National Health Service
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Jain PK, Sowdi R, Anderson AD, MacFie J. Randomized clinical trial investigating the use of drains and fibrin sealant following surgery for breast cancer. Br J Surg. 2004 Jan;91(1):54-60. doi: 10.1002/bjs.4435.
- Oliver DW, Hamilton SA, Figle AA, Wood SH, Lamberty BG. A prospective, randomized, double-blind trial of the use of fibrin sealant for face lifts. Plast Reconstr Surg. 2001 Dec;108(7):2101-5, discussion 2106-7. doi: 10.1097/00006534-200112000-00044.
- Moore MM, Nguyen DH, Spotnitz WD. Fibrin sealant reduces serous drainage and allows for earlier drain removal after axillary dissection: a randomized prospective trial. Am Surg. 1997 Jan;63(1):97-102.
- Berger A, Tempfer C, Hartmann B, Kornprat P, Rossmann A, Neuwirth G, Tulusan A, Kubista E. Sealing of postoperative axillary leakage after axillary lymphadenectomy using a fibrin glue coated collagen patch: a prospective randomised study. Breast Cancer Res Treat. 2001 May;67(1):9-14. doi: 10.1023/a:1010671209279.
- Giovannacci L, Renggli JC, Eugster T, Stierli P, Hess P, Gurke L. Reduction of groin lymphatic complications by application of fibrin glue: preliminary results of a randomized study. Ann Vasc Surg. 2001 Mar;15(2):182-5. doi: 10.1007/s100160010049. Epub 2001 Mar 1.
- Swan MC, Oliver DW, Cassell OC, Coleman DJ, Williams N, Morritt DG, Giele HP. Randomized controlled trial of fibrin sealant to reduce postoperative drainage following elective lymph node dissection. Br J Surg. 2011 Jul;98(7):918-24. doi: 10.1002/bjs.7462. Epub 2011 Apr 1.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Карцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Нейроэндокринные опухоли
- Невусы и меланомы
- Новообразования, Плоскоклеточные
- Меланома
- Карцинома, плоскоклеточный рак
- Кровоостанавливающие средства
- Коагулянты
- Фибриновый тканевый клей
Другие идентификационные номера исследования
- C02.240
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Карцинома, плоскоклеточный рак
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyПрекращеноПроизводство и банковское обслуживание iPS Cell
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...РекрутингCAR-T Cell | Ph Положительный ВСЕ | ДазатинибКитай
-
China Medical University, ChinaЕще не набираютPD-1 антитело | Желудочно-кишечные опухоли | DC-ячейка | NK-Cell
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine Co. Ltd.; Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation...РекрутингРак | Рак легких | Иммунотерапия | CAR-T CellКитай
-
Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, Madison; AmgenРекрутингВ-клеточный острый лимфобластный лейкоз | B-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей | B-Cell ВСЕ, ДетствоСоединенные Штаты
-
ExelixisЗавершенныйКарцинома почек | Папиллярный рак щитовидной железы | Фолликулярный рак щитовидной железы | Рак щитовидной железы Huerthle CellСоединенные Штаты
-
University of Alabama at BirminghamПрекращеноАнапластическая крупноклеточная лимфома | Ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома | Периферические Т-клеточные лимфомы | Т-клеточный лейкоз взрослых | Т-клеточная лимфома взрослых | Периферическая Т-клеточная лимфома неуточненная | Системный тип T/Null Cell | Кожная Т-клеточная лимфома с узловым/висцеральным...Соединенные Штаты