- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00324272
Post-operativ drænage efter lymfeknudedissektion
Kan fibrinforsegling bruges til at reducere postoperativ dræning efter lymfeknudedissektion: et prospektivt randomiseret dobbeltblindt forsøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Fibrintætningsmasse har været brugt i mange år i klinisk praksis og har en bred vifte af anvendelser, herunder kontrol af lymfatiske lækager og hæmostase. Den fysiologiske virkningsmekanisme af fibrin blev først beskrevet af Morawitz i 1905; fibrintætningsmiddel blev først markedsført i 1983.
Lymfeknudedissektion udføres for at kontrollere malign sygdom - ofte malignt melanom eller planocellulært karcinom. Efter lyske- eller aksillær dissektion kan overdreven postoperativ dræning nødvendiggøre tilstedeværelsen af sårdræn i 10 dage eller mere. Dette kan forlænge hospitalsopholdet hos nogle patienter og kan være forbundet med en øget komplikationsfrekvens (såsom sårinfektion).
Hypotese: Brug af fibrintætningsmiddel før sårlukning efter enten lyske- eller aksillær dissektion kan reducere postoperativ sårdrænage.
Sammenligning: patienter, som kræver en elektiv lyske- eller aksillær dissektion, som enten gennemgår standardsårlukning, eller patienter, som har fået indpodet fibrintætningsmiddel i operationssåret før sårlukningen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter over 18 år
- Kræver lyske- eller aksillær lymfeknudedissektion for ondartet sygdom.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år.
- Patienter, der ikke kan tale engelsk.
- Patienter med indlæringsvanskeligheder.
- Patienter med psykisk sygdom.
- Fanger.
- Andre udsatte grupper.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lyskedissektion: fugemasse brugt.
|
Til patienter i den eksperimentelle (behandlings)arm blev 4 ml Tisseel fibrinforseglingsmiddel dryppet ind i såret ved hjælp af Duploject™-spraytilførselssystemet før sårlukning. Tisseel™ fibrintætningsmiddel blev leveret af Baxter Healthcare Ltd., Newbury, Berkshire, UK. For patienter i Active Comparator (Control) Arm blev der ikke brugt fibrintætningsmiddel under sårlukning (med den kirurgiske procedure identisk i alle andre henseender). |
|
Aktiv komparator: Lyskedissektion: ingen fugemasse brugt.
|
Til patienter i den eksperimentelle (behandlings)arm blev 4 ml Tisseel fibrinforseglingsmiddel dryppet ind i såret ved hjælp af Duploject™-spraytilførselssystemet før sårlukning. Tisseel™ fibrintætningsmiddel blev leveret af Baxter Healthcare Ltd., Newbury, Berkshire, UK. For patienter i Active Comparator (Control) Arm blev der ikke brugt fibrintætningsmiddel under sårlukning (med den kirurgiske procedure identisk i alle andre henseender). |
|
Eksperimentel: Akseldissektion: fugemasse brugt.
|
Til patienter i den eksperimentelle (behandlings)arm blev 4 ml Tisseel fibrinforseglingsmiddel dryppet ind i såret ved hjælp af Duploject™-spraytilførselssystemet før sårlukning. Tisseel™ fibrintætningsmiddel blev leveret af Baxter Healthcare Ltd., Newbury, Berkshire, UK. For patienter i Active Comparator (Control) Arm blev der ikke brugt fibrintætningsmiddel under sårlukning (med den kirurgiske procedure identisk i alle andre henseender). |
|
Aktiv komparator: Akseldissektion: ingen fugemasse brugt.
|
Til patienter i den eksperimentelle (behandlings)arm blev 4 ml Tisseel fibrinforseglingsmiddel dryppet ind i såret ved hjælp af Duploject™-spraytilførselssystemet før sårlukning. Tisseel™ fibrintætningsmiddel blev leveret af Baxter Healthcare Ltd., Newbury, Berkshire, UK. For patienter i Active Comparator (Control) Arm blev der ikke brugt fibrintætningsmiddel under sårlukning (med den kirurgiske procedure identisk i alle andre henseender). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ sårdrænage.
Tidsramme: Fra dato for operation til dato for fjernelse af sårdræn (typisk en periode på ca. en uge).
|
Det postoperative sårdrænagevolumen blev målt fra operationsdagen til datoen for fjernelse af det sidste sårdræn.
|
Fra dato for operation til dato for fjernelse af sårdræn (typisk en periode på ca. en uge).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længde af hospitalsophold.
Tidsramme: Fra operationsdato til dato for udskrivelse fra hospitalet.
|
Indlæggelseslængden blev beregnet fra operationsdagen til den dag, patienten blev udskrevet fra hospitalet.
|
Fra operationsdato til dato for udskrivelse fra hospitalet.
|
|
Længde af tid, der forbliver dræn på stedet.
Tidsramme: Fra dato for operation til dato for fjernelse af sårdræn.
|
Varigheden af postoperativ sårdrænage blev målt fra operationsdagen til datoen for fjernelse af det sidste sårdræn.
|
Fra dato for operation til dato for fjernelse af sårdræn.
|
|
Antal patienter med postoperative komplikationer (eksklusive lymfødem).
Tidsramme: Indtil sårheling er fuldført.
|
Komplikationer blev klassificeret som enten "mindre" (dvs.
(klaret uden operation, forlænget hospitalsophold eller genindlæggelse) eller 'Større' (dvs.
kræver kirurgisk indgreb eller genindlæggelse på hospitalet).
Antallet af patienter med hver 'Minor' og 'Major' komplikation blev registreret.
|
Indtil sårheling er fuldført.
|
|
Postoperativ smertescore målt på 1. postoperative dag.
Tidsramme: I den umiddelbare postoperative periode.
|
Smertescore blev registreret 24 timer efter afslutningen af operationen ved hjælp af en visuel analog score (ved brug af en skala fra 1 [ingen smerte] til 10 [meget svær smerte]), som patienten blev bedt om at registrere.
|
I den umiddelbare postoperative periode.
|
|
Tilbagefald af sygdom.
Tidsramme: Fra datoen for operationen til slutningen af undersøgelsens opfølgningsperiode (1. juni 2010)
|
Dette blev målt som enten: 1. antallet af deltagere med lokalt tilbagefald; 2. antallet af deltagere med i transit eller regionalt gentagelse; eller 3. antallet af deltagere med fjernmetastaser (men i live den 1. juni 2010).
|
Fra datoen for operationen til slutningen af undersøgelsens opfølgningsperiode (1. juni 2010)
|
|
Død.
Tidsramme: Fra operationsdagen til slutningen af undersøgelsens opfølgningsperiode (1. juni 2010)
|
Dødsfald blev registreret som antallet af deltagere, der var døde ved udgangen af undersøgelsens opfølgningsperiode (1. juni 2010).
Dødsfald blev registreret som enten relateret til den primære sygdom (dvs.
på grund af fjernmetastaser) eller død på grund af en anden (ikke-relateret) årsag (f.eks.
myokardieinfarkt eller cerebrovaskulær ulykke).
|
Fra operationsdagen til slutningen af undersøgelsens opfølgningsperiode (1. juni 2010)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Henk P. Giele, MBBS FRACS, UK: National Health Service
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jain PK, Sowdi R, Anderson AD, MacFie J. Randomized clinical trial investigating the use of drains and fibrin sealant following surgery for breast cancer. Br J Surg. 2004 Jan;91(1):54-60. doi: 10.1002/bjs.4435.
- Oliver DW, Hamilton SA, Figle AA, Wood SH, Lamberty BG. A prospective, randomized, double-blind trial of the use of fibrin sealant for face lifts. Plast Reconstr Surg. 2001 Dec;108(7):2101-5, discussion 2106-7. doi: 10.1097/00006534-200112000-00044.
- Moore MM, Nguyen DH, Spotnitz WD. Fibrin sealant reduces serous drainage and allows for earlier drain removal after axillary dissection: a randomized prospective trial. Am Surg. 1997 Jan;63(1):97-102.
- Berger A, Tempfer C, Hartmann B, Kornprat P, Rossmann A, Neuwirth G, Tulusan A, Kubista E. Sealing of postoperative axillary leakage after axillary lymphadenectomy using a fibrin glue coated collagen patch: a prospective randomised study. Breast Cancer Res Treat. 2001 May;67(1):9-14. doi: 10.1023/a:1010671209279.
- Giovannacci L, Renggli JC, Eugster T, Stierli P, Hess P, Gurke L. Reduction of groin lymphatic complications by application of fibrin glue: preliminary results of a randomized study. Ann Vasc Surg. 2001 Mar;15(2):182-5. doi: 10.1007/s100160010049. Epub 2001 Mar 1.
- Swan MC, Oliver DW, Cassell OC, Coleman DJ, Williams N, Morritt DG, Giele HP. Randomized controlled trial of fibrin sealant to reduce postoperative drainage following elective lymph node dissection. Br J Surg. 2011 Jul;98(7):918-24. doi: 10.1002/bjs.7462. Epub 2011 Apr 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- C02.240
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Karcinom, pladecelle
-
Shanghai Henlius BiotechIkke rekrutterer endnu
-
Hebei Medical University Fourth HospitalRekrutteringSquamous Oesophageal kræftKina
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Shandong UniversityUkendtEsophageal Squamous Intraepithelial NeoplasiaKina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Samsung Medical CenterUkendtSquamous NSCLCKorea, Republikken
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater