Naltrekson w leczeniu współistniejącego uzależnienia od alkoholu i patologicznego hazardu

Wraz z rosnącą popularnością hazardu, nastąpił wzrost liczby osób z problemami z hazardem. Ponieważ dowiadujemy się więcej o tym, jak możemy pomóc problemowym hazardzistom, istnieje duże zainteresowanie opracowaniem skutecznych leków na ten problem. Chociaż można się wiele dowiedzieć o czynnikach, które prowadzą do problemów z hazardem, istnieją badania pokazujące, że jednym z powodów, dla których hazard może być tak satysfakcjonujący i trudny do zaprzestania, jest uwalnianie endogennych opioidów, specyficznej substancji chemicznej w mózgu, która jest związane z uczuciem przyjemności. Możliwe, że leki, o których wiadomo, że wpływają na układ neuroprzekaźników opioidergicznych, który wytwarza endogenne opioidy, mogą być korzystne w ograniczaniu patologicznego hazardu. Jednym z takich leków jest naltrekson, antagonista opioidów, który okazał się skuteczny w zmniejszaniu spożycia alkoholu i został dopuszczony do stosowania w leczeniu uzależnienia od alkoholu. W tym badaniu oceniono, czy naltrekson może być skuteczny w ograniczaniu nadmiernego hazardu u osób, które również dużo piją. Skuteczność naltreksonu oceniano w randomizowanym, podwójnie ślepym badaniu kontrolowanym placebo. Pięćdziesięciu dwóch pacjentów, którzy mieli poważne problemy zarówno z hazardem, jak i alkoholem, otrzymywało przez 11 tygodni naltrekson lub placebo. Wszyscy otrzymali również 7 tygodni poradnictwa poznawczo-behawioralnego, aby pomóc im ograniczyć lub zaprzestać picia i hazardu. Zmiany zachowań związanych z alkoholem i hazardem mierzono na początku leczenia, pod koniec leczenia oraz 3, 6 i 12 miesięcy po zakończeniu leczenia. Wyniki pokazały, że nie było znaczących różnic między osobami, które otrzymywały placebo, a tymi, które otrzymywały naltrekson w odniesieniu do jakiegokolwiek środka związanego z alkoholem lub hazardem (tj. ). Jednak leczenie ogólnie było skuteczne, ponieważ wszyscy, niezależnie od otrzymanego leczenia, grali i pili znacznie mniej pod koniec leczenia i podczas rocznego okresu obserwacji. Wniosek z badania był taki, że naltrekson nie był skutecznym sposobem leczenia problemów związanych z równoczesnym spożywaniem alkoholu i hazardem.