- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00407602
Protokół wykonalności systemu stymulacji siatkówki Argus® II
Faza badawcza badania:
Celem tego studium wykonalności jest ocena bezpieczeństwa i użyteczności systemu stymulacji siatkówki Argus II w zapewnianiu funkcji wzrokowych osobom niewidomym z barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki.
Faza badania po zatwierdzeniu:
Gromadzenie danych po zatwierdzeniu w celu ciągłego monitorowania bezpieczeństwa i niezawodności systemu Argus II
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja
- Centre d'Investigation Clinique, Service d'Ophtalmologie, Quinze-Vingts National Eye Hospital, 28 rue de Charenton, 75557 Cedex 12
-
-
-
-
Jalisco
-
Zapopan, Jalisco, Meksyk, 51116
- Puerta de Hierro, Centro Medico, Centro de Retina
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- Doheny Eye Institute
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21205
- Johns Hopkins, Wilmer Eye Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University, Department of Ophthalmology, Edward S. Harkness Eye Institute
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Wills Eye Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania, Scheie Eye Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75231
- Retina Foundation of the Southwest
-
-
-
-
-
Geneva, Szwajcaria
- Clinique d'Ophthalmologie Hopitaux, Universitaires de Geneve 22 rue Alcide Jentzer 1205
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital, Vitreoretinal Research Unit
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo
- Manchester Royal Eye Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzona historia retinopatii barwnikowej (wszystkie ośrodki) lub zwyrodnienia siatkówki zewnętrznej (tylko Francja, Wielka Brytania, Szwajcaria, Meksyk) z zachowaną ostrością widzenia w postrzeganiu gołego światła (wszystkie ośrodki) lub 2,3 logMAR (tylko Francja, Wielka Brytania, Szwajcaria, Meksyk) lub gorzej w obu oczach.
- Funkcjonalne komórki zwojowe i nerw wzrokowy określone na podstawie mierzalnej odpowiedzi wywołanej elektrycznie lub udokumentowanej percepcji światła.
- Historia dawnej formy użytecznej widzenia w oku gorzej widzącym.
- Musi mieć co najmniej następujący wiek w momencie rejestracji: 25 (USA, Szwajcaria) lub 18 (Francja, Wielka Brytania i Meksyk) lat
- Musi mieszkać w odległości 2 godzin (USA, Wielka Brytania i Meksyk) lub 3 godzin (Francja i Szwajcaria) (transportem lądowym) od miejsca badania.
- Musi być chętny i zdolny do przestrzegania wymagań protokołu testowania i działań następczych.
Kryteria wyłączenia:
Choroba nerwu wzrokowego
- Historia jaskry
- Neuropatia nerwu wzrokowego lub inne potwierdzone uszkodzenie nerwu wzrokowego lub uszkodzenie kory wzrokowej
Choroby lub stany wpływające na czynność siatkówki, w tym między innymi:
- Niedrożność tętnicy/żyły środkowej siatkówki (CRAO lub CRVO)
- Schyłkowa retinopatia cukrzycowa
- Odwarstwienie siatkówki lub historia odwarstwienia siatkówki
- Uraz
- Zakaźne lub zapalne choroby siatkówki
- Choroby lub stany, które uniemożliwiają odpowiednią wizualizację siatkówki, w tym między innymi zwyrodnienie rogówki, którego nie można usunąć przed wszczepieniem implantu.
- Choroby lub stany przedniego odcinka, które uniemożliwiają prawidłowe wykonanie badania fizykalnego, w tym między innymi uraz lub nieprawidłowe ustawienie powiek.
- Choroby powierzchni oka, w tym między innymi suche zapalenie rogówki.
- Stan oczu predysponujący do tarcia oczu.
Jakakolwiek choroba lub stan, który uniemożliwia zrozumienie lub przekazanie świadomej zgody, wymagań dotyczących badania i protokołów badań, w tym:
- Pogorszenie funkcji poznawczych, w tym zdiagnozowane formy demencji i/lub postępującej choroby neurologicznej
- Choroby psychiczne, w tym zdiagnozowane formy depresji
- Nie mówi głównym językiem związanym z regionem
- Głuchota lub selektywna utrata słuchu częstotliwości, która uniemożliwia alarmy i alerty urządzenia słuchowego.
- Ciąża
- Podmiot ma inne aktywne wszczepialne urządzenie (np. implant ślimakowy) lub jakąkolwiek formę metalowego implantu w głowie
- Przerzedzenie spojówki, które może predysponować do erozji spojówki w obszarze, w którym implant zostanie zainstalowany pozagałkowo.
- Uczestnik uczestniczy w innym badaniu dotyczącym leku lub urządzenia, które może kolidować z celami, kontynuacją lub testowaniem tego badania
- Wszelkie problemy zdrowotne, które powodują, że znieczulenie ogólne jest niewskazane.
- Podmiot ma nierealistyczne oczekiwania co do implantu.
- Znana alergia lub przeciwwskazania do przewidywanych leków przedoperacyjnych, śródoperacyjnych lub pooperacyjnych.
- Warunki, które mogą ograniczyć życie do mniej niż 1 roku od czasu badania przesiewowego.
- Choroby lub stany, które w ocenie chirurga utrudniają możliwość wszczepienia urządzenia lub uniemożliwiają działanie systemu na czas trwania badania (np. zez)
- Osiowa długość oka <21,5 mm lub >26,0 mm w oku z implantem mierzona ultrasonograficznie (tylko USA)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Implant protezy siatkówki Argus II
Jest to badanie pojedynczej grupy, w którym stan i działanie wszczepionego oka przed operacją służy jako punkt odniesienia.
|
nasiatkówkowa implantacja urządzenia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ostrość widzenia
Ramy czasowe: 10 lat
|
Ocena ostrości wzroku jest przeprowadzana na linii bazowej iw różnych punktach czasowych w trakcie badania.
Począwszy od 10-letnich testów końcowych, poniżej podano całkowitą liczbę osób, które były w stanie uzyskać wynik w skali logMAR.
Urządzenie posiada skalę od 1,6 do 2,9 logMAR.
Oszacowanie maksymalnej wiarygodności ostrości wzroku oparte jest na algorytmie BEST-PEST.
|
10 lat
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: 10 lat
|
Ocenić zdarzenia niepożądane dotyczące oczu zgłoszone u wszystkich pacjentów od dnia wszczepienia implantu do 10 lat udziału w badaniu
|
10 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Masa Inwentarza Aktywności
Ramy czasowe: 3 lata
|
Inwentarz Masy Aktywności mierzy zmiany w zdolności do wykonywania codziennych czynności pod względem Celów i Zadań w logach (jednostkach logarytmu szans).
Skala logitowa to liniowa skala równych przedziałów, która przedstawia wartości prawdopodobieństwa w postaci liczb rzeczywistych.
W tym teście nie ma minimalnej ani maksymalnej skali.
W tym przypadku zastosowano rozkład Rascha (przy użyciu modelu oceny Andricha) do znalezienia maksymalnego prawdopodobieństwa trudności w osiągnięciu Celów i Zadań, reprezentowanego w logach.
Poniżej przedstawiono zmianę średniej wartości logit między punktem wyjściowym a wizytą po 36 miesiącach dla każdego pacjenta wraz z 95% przedziałem ufności (CI) dla zmiany.
Dodatnia zmiana w wyniku Celów lub Zadań, która jest większa niż 0,2 (z CI mniejszym niż średnia wartość logit), jest interpretowana jako klinicznie istotny wzrost sprawności funkcjonalnej (lepszy wynik).
|
3 lata
|
|
Jakość życia - zadania życia codziennego
Ramy czasowe: 3 lata
|
Jakość życia mierzona jest za pomocą ankiety VisQOL.
Narzędzie to, opracowane przez naukowców z University of Melbourne w Australii, jest miarą użyteczności związaną z wizją i jakością życia, przeznaczoną do oceny interwencji medycznych dla osób niedowidzących.
Wynik użyteczności jest opartą na preferencjach miarą jakości życia związanej ze wzrokiem (wynik wymiaru 7 (wynik wymiaru zdrowia (1 = najlepszy, 0 = najgorszy)).
Mierzy subiektywną jakość życia w skali od 0 do 1, gdzie 0 oznacza najgorszą możliwą jakość życia, a 1 doskonałą jakość życia.
|
3 lata
|
|
Orientacja i mobilność
Ramy czasowe: 5 lat
|
System Argus II do orientacji i mobilności, każdy badany przeszedł dwa testy (podchodząc do kontrastowych „drzwi” na ścianie i podążając prostą linią po podłodze) w różnych punktach czasowych podczas badania.
Dokładność (procent prób, w których badany osiągnął cel) mierzono przy włączonym i wyłączonym systemie urządzenia.
Dla każdej modalności i dla każdego testu w 60-miesięcznym punkcie czasowym podano średnie procentowe wskaźniki sukcesu w populacji objętej analizą.
|
5 lat
|
|
Funkcja wizualna
Ramy czasowe: 10 lat
|
Testy lokalizacji kwadratowej (SL) i kierunku ruchu (DOM) przeprowadzane w określonych odstępach czasu protokołu.
SL testuje zdolność badanych do zlokalizowania kwadratu o wysokim kontraście na czarnym ekranie.
DOM testuje zdolność badanych do określania kierunku, w którym biały pasek przesuwa się po czarnym ekranie.
Każdy test jest wykonywany przy WŁĄCZONYM systemie, a następnie porównywany z wydajnością przy WYŁĄCZONYM systemie.
Liczbę osób, które osiągnęły znacznie lepsze wyniki przy włączonym systemie, przedstawiono poniżej.
|
10 lat
|
|
Stabilność implantu — 5 lat po wszczepieniu
Ramy czasowe: 5 lat
|
Stabilność układu elektrod na siatkówce.
Jakościowy przegląd obrazowania: porównanie punktów orientacyjnych siatkówki i macierzy ze wszystkich punktów czasowych po wszczepieniu implantu.
|
5 lat
|
|
Niezawodność urządzenia
Ramy czasowe: 10 lat
|
Liczba uczestników z funkcjonalnymi urządzeniami 10 lat po implantacji
|
10 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Anne-Marie Ripley, Second Sight Medical Products
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Weiland JD, Faraji B, Greenberg RJ, Humayun MS, Shellock FG. Assessment of MRI issues for the Argus II retinal prosthesis. Magn Reson Imaging. 2012 Apr;30(3):382-9. doi: 10.1016/j.mri.2011.12.005. Epub 2012 Jan 20.
- Olson JL, Velez-Montoya R, Mandava N, Stoldt CR. Intravitreal silicon-based quantum dots as neuroprotective factors in a model of retinal photoreceptor degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Aug 17;53(9):5713-21. doi: 10.1167/iovs.12-9745.
- Humayun MS, Dorn JD, da Cruz L, Dagnelie G, Sahel JA, Stanga PE, Cideciyan AV, Duncan JL, Eliott D, Filley E, Ho AC, Santos A, Safran AB, Arditi A, Del Priore LV, Greenberg RJ; Argus II Study Group. Interim results from the international trial of Second Sight's visual prosthesis. Ophthalmology. 2012 Apr;119(4):779-88. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.09.028. Epub 2012 Jan 11.
- Barry MP, Dagnelie G; Argus II Study Group. Use of the Argus II retinal prosthesis to improve visual guidance of fine hand movements. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Aug 1;53(9):5095-101. doi: 10.1167/iovs.12-9536.
- Ahuja AK, Dorn JD, Caspi A, McMahon MJ, Dagnelie G, Dacruz L, Stanga P, Humayun MS, Greenberg RJ; Argus II Study Group. Blind subjects implanted with the Argus II retinal prosthesis are able to improve performance in a spatial-motor task. Br J Ophthalmol. 2011 Apr;95(4):539-43. doi: 10.1136/bjo.2010.179622. Epub 2010 Sep 29.
- Arevalo JF, Al Rashaed S, Alhamad TA, Al Kahtani E, Al-Dhibi HA; KKESH Collaborative Retina Study Group. Argus II retinal prosthesis for retinitis pigmentosa in the Middle East: The 2015 Pan-American Association of Ophthalmology Gradle Lecture. Int J Retina Vitreous. 2021 Oct 27;7(1):65. doi: 10.1186/s40942-021-00324-6.
- Sabbah N, Authie CN, Sanda N, Mohand-Said S, Sahel JA, Safran AB. Importance of eye position on spatial localization in blind subjects wearing an Argus II retinal prosthesis. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 Nov 20;55(12):8259-66. doi: 10.1167/iovs.14-15392.
- Ahuja AK, Yeoh J, Dorn JD, Caspi A, Wuyyuru V, McMahon MJ, Humayun MS, Greenberg RJ, Dacruz L. Factors Affecting Perceptual Threshold in Argus II Retinal Prosthesis Subjects. Transl Vis Sci Technol. 2013 Apr;2(4):1. doi: 10.1167/tvst.2.4.1. Epub 2013 Apr 12.
- de Juan E Jr, Spencer R, Barale PO, da Cruz L, Neysmith J. Extraction of retinal tacks from subjects implanted with an epiretinal visual prosthesis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2013 Oct;251(10):2471-6. doi: 10.1007/s00417-013-2452-y. Epub 2013 Sep 8.
- Stronks HC, Barry MP, Dagnelie G. Electrically elicited visual evoked potentials in Argus II retinal implant wearers. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 Jun 6;54(6):3891-901. doi: 10.1167/iovs.13-11594.
- Dorn JD, Ahuja AK, Caspi A, da Cruz L, Dagnelie G, Sahel JA, Greenberg RJ, McMahon MJ; gus II Study Group. The Detection of Motion by Blind Subjects With the Epiretinal 60-Electrode (Argus II) Retinal Prosthesis. JAMA Ophthalmol. 2013 Feb;131(2):183-9. doi: 10.1001/2013.jamaophthalmol.221.
- Ahuja AK, Behrend MR. The Argus II retinal prosthesis: factors affecting patient selection for implantation. Prog Retin Eye Res. 2013 Sep;36:1-23. doi: 10.1016/j.preteyeres.2013.01.002. Epub 2013 Mar 14.
- Perez Fornos A, Sommerhalder J, da Cruz L, Sahel JA, Mohand-Said S, Hafezi F, Pelizzone M. Temporal properties of visual perception on electrical stimulation of the retina. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 May 4;53(6):2720-31. doi: 10.1167/iovs.11-9344.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CP-003-001
- National Eye Institute (NEI) (Inny numer grantu/finansowania: 2R01EY012893-06A1)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .