Aktywność fizyczna w leczeniu otyłości (CHANGE)

Chociaż ćwiczenia są powszechnie uważane za kluczowy element leczenia otyłości, wydaje się, że niewiele osób jest w stanie przestrzegać programów ćwiczeń w miarę upływu czasu. W odpowiedzi wysiłki koncentrowały się na opracowaniu nowych podejść do aktywności fizycznej, które mogą spodobać się osobom prowadzącym siedzący tryb życia z nadwagą. Na przykład wykazano, że gromadzenie wielu krótkich serii intensywnych ćwiczeń może poprawić zarówno przestrzeganie ćwiczeń, jak i utratę wagi u osób z nadwagą. Kumulacja aktywności o umiarkowanej intensywności w ciągu dnia może przynieść porównywalne korzyści zdrowotne i wagowe jak tradycyjny program ćwiczeń. Zalecenia dotyczące zdrowia publicznego obejmują teraz opcję 30-minutowej aktywności związanej ze stylem życia o umiarkowanej intensywności dla zdrowia i dobrego samopoczucia. Chociaż te dwie opcje stanowią realną alternatywę dla tych, którzy nie lubią lub nie mogą utrzymać ciągłych intensywnych programów ćwiczeń, nie jest jasne, czy elastyczność kumulowania aktywności fizycznej lub energiczna intensywność ćwiczeń jest odpowiedzialna za lepszą utratę wagi i długoterminowe przestrzeganie zaleceń.

Celem tego badania jest rozszerzenie naszych wstępnych ustaleń sugerujących, że aktywność związana ze stylem życia o umiarkowanej intensywności jest ważną i realną alternatywą dla tradycyjnych, ustrukturyzowanych, energicznych ćwiczeń dla osób otyłych na diecie. Głównym celem szczegółowym tego projektu jest porównanie wpływu trzech rodzajów ćwiczeń na długoterminowy powrót do wagi. Uczestnikami będzie 165 mężczyzn i kobiet z nadwagą, którzy prowadzą siedzący tryb życia, ale poza tym są zdrowi. Wszyscy uczestnicy otrzymają ten sam 16-tygodniowy behawioralny program odchudzania i zostaną losowo przydzieleni do jednego z trzech warunków badania ćwiczeń: 1) dieta plus ciągłe ataki intensywnych ćwiczeń aerobowych; 2) dieta plus krótkie ataki energicznych ćwiczeń aerobowych skumulowanych w ciągu dnia; lub 3) dieta i aktywność związana ze stylem życia o umiarkowanej intensywności skumulowana w ciągu dnia. Zmieniając zarówno intensywność, jak i czas trwania napadów ćwiczeń, możemy określić, który rodzaj ćwiczeń wiąże się z optymalnymi wynikami rok później. Dodatkowe interesujące pytania to:

1. Czy tryb ćwiczeń wpływa na przestrzeganie zaleceń dotyczących ćwiczeń?
2. Czy tryb ćwiczeń poprawia profile ryzyka sercowo-naczyniowego w podobny sposób we wszystkich trzech stanach?
3. Czy tryb ćwiczeń wpływa na zmiany składu ciała?
4. Czy tryb ćwiczeń wpływa na przyjemność z ćwiczeń i poczucie własnej skuteczności?