Skuteczność programu szkoleniowego w doskonaleniu umiejętności radzenia sobie ze stresem u osób z bólem stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów dotyka około 60 procent osób w wieku powyżej 65 lat i może powodować znaczny ból i upośledzenie funkcjonowania. Leczenie biomedyczne ma ograniczone możliwości hamowania postępu choroby zwyrodnieniowej stawów oraz eliminowania bólu i upośledzenia czynnościowego. W konsekwencji jakość życia związana ze zdrowiem jest często znacząco upośledzona u osób z zapaleniem stawów. W warunkach badań akademickich trening umiejętności radzenia sobie z bólem (CST) w przypadku zapalenia stawów poprawia negatywne fizyczne i społeczne skutki choroby zwyrodnieniowej stawów. Jednak CST nie jest dostępna dla zdecydowanej większości pacjentów z ChZS. Udowodnienie, że CST jest równie skuteczne w środowiskach medycznych, może sprawić, że będzie bardziej dostępny dla pacjentów otrzymujących opiekę w tych warunkach. Pielęgniarki, które przeszkoliły się w zakresie edukacji pacjentów, prawdopodobnie będą dobrze przygotowane do przeprowadzania CST. Badanie to określi skuteczność CST w zmniejszaniu bólu związanego z zapaleniem stawów, gdy jest ona podawana przez pielęgniarki i dyplomowane pielęgniarki w lokalnych placówkach medycznych.

Uczestnicy tego badania zostaną losowo przydzieleni do udziału w 10-sesyjnym programie CST dotyczącym bólu przewlekłego lub do zwykłej opieki. Uczestnicy programu leczenia będą uczestniczyć w sesjach w swoich gabinetach lekarskich. Pielęgniarka praktykująca lub dyplomowana pielęgniarka będzie spotykać się z każdym uczestnikiem przez około 45 minut każdego tygodnia, aby uczyć metod radzenia sobie z bólem związanym z chorobą zwyrodnieniową stawów. Niektóre strategie będą obejmować trening relaksacyjny, zarządzanie cyklami aktywności i zmianę wzorców myślowych w celu zmniejszenia negatywnych skutków bólu. Niektóre sesje mogą być prowadzone przez telefon, a nie osobiście. Wszystkie sesje będą nagrywane na taśmę magnetofonową w celu zapewnienia jakości. Uczestnicy zostaną poproszeni o ćwiczenie umiejętności radzenia sobie między wizytami. Pod koniec ostatniej wizyty uczestnicy spędzą dodatkowe 60 minut na wypełnieniu broszury z pytaniami dotyczącymi ich stanu zdrowia, poziomu bólu i odpowiedzi na program leczenia. Uczestnicy przydzieleni do zwykłej grupy opieki będą nadal spotykać się ze swoimi dostawcami opieki zdrowotnej w normalny sposób. Nie spotkają się z pielęgniarką ani nie otrzymają CST. Oceny bólu, niepełnosprawności fizycznej i psychicznej, poczucia własnej skuteczności, umiejętności radzenia sobie z bólem i jakości życia zostaną przeprowadzone dla wszystkich uczestników przed leczeniem, po leczeniu oraz po 6 miesiącach i 1 roku obserwacji.

TRZECIA RAMIA BADANIA BĘDZIE DOSTARCZAĆ 4-MIESIĘCZNY NAGRANY PRZEGLĄD TRENINGU UMIEJĘTNOŚCI RADZENIA SOBIE ORAZ CODZIENNE OCENY PACJENTÓW ZWIĄZANYCH Z ZAPALENIEM STAWÓW ZA POMOCĄ KOMPUTEROWEGO PROGRAMU TELEFONICZNEGO. PACJENTÓW PROSI SIĘ O WYPEŁNIANIE DZIENNYCH OCEN I MOŻNA ZDECYDOWAĆ SIĘ NA SŁUCHANIE RECENZJI I SESJI PRAKTYCZNYCH UMIEJĘTNOŚCI, KTÓRE NAUCZYLI SIĘ PODCZAS LECZENIA CST OD PIELĘGNIARKI. POD KONIEC KAŻDEGO MIESIĄCA PIELĘGNIARKA PRZEGLĄDA DZIENNE OCENY I WYKORZYSTANIE PRZEZ PACJENTÓW PROGRAMU PRZEGLĄDOWEGO I ZAPISUJE Spersonalizowaną WIADOMOŚĆ DO PACJENTA W CELU OKREŚLENIA WAŻNYCH WZORÓW I ZACHĘCENIA DO KORZYSTANIA Z PROGRAMU.

DWA GRUPY PACJENTÓW ZOSTANĄ PRZYDZIELONE LOSOWNIE DO TRZECIEJ RAMIĘ BADANIA: TYCH, KTÓRZY UKOŃCZYLI 12-MIESIĘCZNĄ OCENĘ BADANIA („STARI PACJENCI”) ORAZ TYCH, KTÓRZY WŁAŚNIE PRZYSTĘPUJĄ DO BADANIA („NOWI PACJENCI”). TEN PIERWSZY OKREŚLI, CZY PROGRAM KONSERWACJI TELEFONU JEST SKUTECZNY DLA PACJENTÓW, KTÓRZY UKOŃCZYLI LECZENIE CST PONAD ROK TEMU; TO OSTATNIE OKREŚLI, CZY JEST SKUTECZNE DLA PACJENTÓW, JEŚLI ZASTOSOWANO NATYCHMIAST PO ZAKOŃCZENIU LECZENIA CST. W TRZECIEJ RAMIE BADANIA BĘDZIE UDZIAŁ ŁĄCZNIE 50 PACJENTÓW. EFEKTY BĘDĄ MIERZONE PRZED ROZPOCZĘCIEM PROGRAMU UTRZYMANIA TELEFONÓW ORAZ PO ZAKOŃCZENIU 4-MIESIĘCZNEGO PROGRAMU. OCENY WYNIKÓW BĘDĄ IDENTYCZNE DO TYCH W GŁÓWNYM BADANIE.