Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Leczenie pacjentów w podeszłym wieku z ostrą białaczką szpikową (AML) i zespołem mielodysplastycznym wysokiego ryzyka za pomocą laromustyny ​​i cytarabiny we wlewie

25 stycznia 2019 zaktualizowane przez: Viron Therapeutics Inc

Ocena fazy I/fazy II laromustyny ​​(VNP40101M), środka alkilującego sulfonylohydrazynę, w skojarzeniu z cytarabiną we wlewie u pacjentów w podeszłym wieku z ostrą białaczką szpikową i zespołem mielodysplastycznym wysokiego ryzyka

  • Celem części I fazy tego badania jest ocena bezpieczeństwa tej kombinacji leków i określenie odpowiedniej dawki VNP40101M do stosowania w połączeniu z infuzyjną cytarabiną (araC) u pacjentów w podeszłym wieku z ostrą białaczką szpikową (AML) i Zespół mielodysplastyczny wysokiego ryzyka (MDS).
  • Celem fazy II badania jest ocena skuteczności (ogólnego wskaźnika odpowiedzi) u pacjentów leczonych VNP40101M i infuzyjną terapią indukującą cytarabiną.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Obecnie nie ma znanej standardowej chemioterapii, która byłaby uważana za skuteczną u starszych pacjentów z AML lub MDS wysokiego ryzyka, a przy obecnym leczeniu redukcja guza może być trudna do osiągnięcia i jest krótkotrwała. Dlatego jesteśmy zainteresowani opracowaniem nowych leków, które mogą mieć trwalsze działanie przeciw chorobom.

Laromustine to nowy lek, którego działanie przeciwnowotworowe wykazano w badaniach na zwierzętach i ludziach. Oddziałuje z DNA komórki nowotworowej i zabija komórkę. Cytarabina (AraC) jest dostępnym na rynku lekiem do chemioterapii, który jest aktywny przeciwko białaczce i jest stosowany rutynowo, gdy choroba jest po raz pierwszy zdiagnozowana. We wcześniejszych badaniach, gdy podawano większe dawki laromustyny, laromustyna i AraC osiągały więcej odpowiedzi niż pacjenci leczeni samą AraC. Jednak ta zaleta została zniwelowana faktem, że więcej pacjentów otrzymujących laromustynę/AraC zmarło z powodu działań niepożądanych. Naszym celem jest określenie skuteczności laromustyny ​​w skojarzeniu z wlewem AraC u pacjentów z AML i MDS wysokiego ryzyka w wieku 60 lat lub więcej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

25

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
        • Weill Cornell Medical College

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

60 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Rozpoznanie AML w oparciu o kryteria WHO (powyżej 20% blastów w szpiku kostnym lub krwi) z wyłączeniem AML M3, ostrej białaczki promielocytowej LUB rozpoznanie MDS wysokiego ryzyka zdefiniowane jako International Prognostic Scoring System INT-2.
  • Stan sprawności ECOG równy 0, 1, 2.
  • Brak wcześniejszego leczenia AML za pomocą leczenia mieloablacyjnego. Pacjenci mogą być wcześniej leczeni terapią biologiczną. Pacjenci z MDS lub AML, która wyewoluowała z MDS, mogli otrzymać wcześniej terapię cytotoksyczną w małej dawce z użyciem czynników takich jak azacytydyna lub mała dawka Ara C.
  • Możliwość podpisania Świadomej Zgody zgodnie z wytycznymi instytucji.
  • Pacjenci muszą mieć następujące kliniczne wartości laboratoryjne w ciągu 24 godzin przed rozpoczęciem leczenia zgodnego z protokołem: a) stężenie kreatyniny w surowicy mniejsze lub równe 2,0 mg/dl. b) bilirubina całkowita mniejsza lub równa 2,0 mg/dl c) aktywność AlAT lub AspAT mniejsza lub równa 5-krotności górnej granicy normy.

Kryteria wyłączenia:

  • Niekontrolowana aktywna infekcja. Do badania mogą zostać włączeni pacjenci z infekcjami, którzy są w trakcie aktywnego leczenia antybiotykami i u których zakażenia są kontrolowane. Kwalifikują się pacjenci z przewlekłym zapaleniem wątroby.
  • Czynna choroba serca, w tym zawał mięśnia sercowego, objawowa choroba wieńcowa, arytmie niekontrolowane lekami lub niekontrolowana zastoinowa niewydolność serca.
  • Ciężka choroba płuc nie kontrolowana lekami.
  • Pacjenci z kreatyniną w surowicy > 2,0, bilirubiną w surowicy > 2,0. AlAT lub AspAT większa niż 5-krotność górnej granicy normy. Pacjenci z bilirubiną lub kreatyniną poza dopuszczalnymi poziomami zostaną uznani za kwalifikujących się, jeśli ta nieprawidłowość jest wyraźnie związana z białaczką i omówiona z badaczem zleceniodawcy przed włączeniem do badania.
  • Pacjenci otrzymujący jednocześnie inne standardowe lub eksperymentalne leczenie białaczki z wyjątkiem hydroksymocznika.
  • Ponieważ preparat zawiera 30% etanolu, pacjenci leczeni Antabuse (disulfiramem) są wykluczeni z badania.
  • Pacjenci z APL t(15;17)
  • Pacjenci ze stanem sprawności ECOG równym 3 lub 4.
  • Pacjenci powinni odstawić metronidazol (Flagyl) co najmniej 24 godziny przed rozpoczęciem laromustyny.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: 1
  1. Laromustyna 300 mg/m2 (kohorta 1) IV w dniu 1 przez 30-60 minut. Laromustyna zostanie podana około 3-4 godziny po rozpoczęciu infuzji Ara C.
  2. Ara C w dawce 100 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie codziennie przez 7 dni. Podczas infuzji Ara C podawane są odpowiednie leki przeciwwymiotne.
  1. Laromustyna 300 mg/m2 (kohorta 1), 400 mg/m2 (kohorta 2), 500 mg/m2 (kohorta 3) IV w dniu 1 przez 30-60 minut. Laromustyna zostanie podana około 3-4 godziny po rozpoczęciu infuzji Ara C.
  2. Ara C w dawce 100 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie codziennie przez 7 dni. Podczas infuzji Ara C podawane są odpowiednie leki przeciwwymiotne.
Eksperymentalny: 2
  1. Laromustyna 400 mg/m2 (kohorta 2) IV w dniu 1 przez 30-60 minut. Laromustyna zostanie podana około 3-4 godziny po rozpoczęciu infuzji Ara C.
  2. Ara C w dawce 100 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie codziennie przez 7 dni. Podczas infuzji Ara C podawane są odpowiednie leki przeciwwymiotne.
  1. Laromustyna 300 mg/m2 (kohorta 1), 400 mg/m2 (kohorta 2), 500 mg/m2 (kohorta 3) IV w dniu 1 przez 30-60 minut. Laromustyna zostanie podana około 3-4 godziny po rozpoczęciu infuzji Ara C.
  2. Ara C w dawce 100 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie codziennie przez 7 dni. Podczas infuzji Ara C podawane są odpowiednie leki przeciwwymiotne.
Eksperymentalny: 3
  1. Laromustyna 500 mg/m2 (kohorta 3) IV w dniu 1 przez 30-60 minut. Laromustyna zostanie podana około 3-4 godziny po rozpoczęciu infuzji Ara C.
  2. Ara C w dawce 100 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie codziennie przez 7 dni. Podczas infuzji Ara C podawane są odpowiednie leki przeciwwymiotne.
  1. Laromustyna 300 mg/m2 (kohorta 1), 400 mg/m2 (kohorta 2), 500 mg/m2 (kohorta 3) IV w dniu 1 przez 30-60 minut. Laromustyna zostanie podana około 3-4 godziny po rozpoczęciu infuzji Ara C.
  2. Ara C w dawce 100 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie codziennie przez 7 dni. Podczas infuzji Ara C podawane są odpowiednie leki przeciwwymiotne.
Eksperymentalny: 5
  1. Laromustyna będzie podawana w zalecanej dawce fazy II w dniu 1. przez 30–60 minut. Laromustyna zostanie podana około 3-4 godziny po rozpoczęciu infuzji Ara C.
  2. Ara C w dawce 100 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie codziennie przez 7 dni. Podczas infuzji Ara C podawane są odpowiednie leki przeciwwymiotne.
  1. Laromustyna 300 mg/m2 (kohorta 1), 400 mg/m2 (kohorta 2), 500 mg/m2 (kohorta 3) IV w dniu 1 przez 30-60 minut. Laromustyna zostanie podana około 3-4 godziny po rozpoczęciu infuzji Ara C.
  2. Ara C w dawce 100 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie codziennie przez 7 dni. Podczas infuzji Ara C podawane są odpowiednie leki przeciwwymiotne.
Eksperymentalny: 4
  1. Laromustyna 600 mg/m2 (kohorta 4) IV w dniu 1 przez 30-60 minut. Laromustyna zostanie podana około 3-4 godziny po rozpoczęciu infuzji Ara C.
  2. Ara C w dawce 100 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie codziennie przez 7 dni. Podczas infuzji Ara C podawane są odpowiednie leki przeciwwymiotne.
  1. Laromustyna 300 mg/m2 (kohorta 1), 400 mg/m2 (kohorta 2), 500 mg/m2 (kohorta 3) IV w dniu 1 przez 30-60 minut. Laromustyna zostanie podana około 3-4 godziny po rozpoczęciu infuzji Ara C.
  2. Ara C w dawce 100 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie codziennie przez 7 dni. Podczas infuzji Ara C podawane są odpowiednie leki przeciwwymiotne.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności VNP40101M w połączeniu z infuzją Ara C jako terapii indukcyjnej u pacjentów w podeszłym wieku z AML lub MDS wysokiego ryzyka ewoluującą w AML.
Ramy czasowe: Uczestnicy będą ściśle monitorowani w sposób ciągły przez cały czas trwania badania.
Uczestnicy będą ściśle monitorowani w sposób ciągły przez cały czas trwania badania.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Drugorzędnym celem tego badania jest ocena tego schematu pod kątem toksyczności w tej starszej populacji.
Ramy czasowe: Uczestnicy będą ściśle monitorowani w sposób ciągły przez cały czas trwania badania.
Uczestnicy będą ściśle monitorowani w sposób ciągły przez cały czas trwania badania.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2008

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2010

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2010

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 kwietnia 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 kwietnia 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

9 kwietnia 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 stycznia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 stycznia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2018

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj