- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00660231
Gemcytabina i beksaroten w leczeniu pacjentów z postępującym lub opornym na leczenie chłoniakiem nieziarniczym skóry z komórek T w stadium IB, II, III lub IV (GemBex)
Badanie fazy II gemcytabiny i beksarotenu (Gembex) w leczeniu chłoniaka skórnego T-komórkowego
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak gemcytabina i beksaroten, działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Podanie więcej niż jednego leku (chemioterapia skojarzona) może zabić więcej komórek nowotworowych.
CEL: W tym badaniu II fazy bada się podawanie gemcytabiny razem z beksarotenem, aby sprawdzić, jak dobrze działa ona w leczeniu pacjentów z postępującym lub opornym na leczenie stadium IB, stadium II, stadium III lub stadium IV skórnego chłoniaka nieziarniczego T-komórkowego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Potwierdź wykonalność i skuteczność skojarzenia chlorowodorku gemcytabiny i beksarotenu u pacjentów ze skórnym chłoniakiem T-komórkowym, u których nie można już kontrolować choroby za pomocą terapii ukierunkowanej na skórę i którzy przeszli wcześniej co najmniej jedną terapię ogólnoustrojową.
Wtórny
- Określenie wskaźnika obiektywnej kontroli choroby zdefiniowanej jako odpowiedź całkowita (CR), całkowita odpowiedź kliniczna (CCR), odpowiedź częściowa (PR) i stabilizacja choroby (SD) przez 6 miesięcy, zgodnie z kryteriami oceny obiektywnej odpowiedzi na chorobę pierwotną (OPDREC) ).
- Ocenić czas trwania i trwałość obiektywnej odpowiedzi na chorobę (CR, CCR i PR) zgodnie z kryteriami OPDREC.
- Ocenić czas do obiektywnej odpowiedzi na chorobę.
- Należy określić bezpieczeństwo tej kombinacji pod względem zdarzeń niepożądanych, klinicznych danych laboratoryjnych, badań fizykalnych, częstości występowania gorączki neutropenicznej i posocznicy, transfuzji krwi i przestrzegania zaleceń terapeutycznych.
- Określ czas do obiektywnej progresji choroby.
- Określ czas do niepowodzenia leczenia.
- Określ zmianę w stosunku do wartości początkowej w wartości narzędzia oceny ciężkości (SWAT), wartości SWAT erytrodermii, wizualnej analogowej skali świądu i stanu sprawności ECOG.
- Określ proporcję kontroli choroby, odpowiedzi i progresji zgodnie z kryteriami RECIST.
- Ocenić odsetek pacjentów z usunięciem komórek Sezary'ego z krwi i szpiku kostnego.
- Zmierz zmiany w ocenianej przez pacjenta jakości życia za pomocą Skindex 29 i EORTC QLQ-30.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.
Pacjenci otrzymują chlorowodorek gemcytabiny dożylnie w dniach 1 i 8 oraz beksaroten doustnie codziennie w dniach 1-21. Leczenie powtarza się co 3 tygodnie przez maksymalnie 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Po 4 cyklach badanej terapii pacjenci z odpowiadającą chorobą otrzymują codziennie doustnie sam beksaroten, aż do progresji choroby lub zaprzestania tolerowania leczenia.
Pacjenci wypełniają kwestionariusz jakości życia na początku badania, w trakcie badanej terapii i po jej zakończeniu.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani co 2 miesiące przez okres do 5 lat.
Recenzowane i finansowane lub zatwierdzane przez Cancer Research UK
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
England
-
Leeds, England, Zjednoczone Królestwo, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, SE1 7EH
- St. Thomas' Hospital
-
Manchester, England, Zjednoczone Królestwo, M20 4BX
- Christie Hospital
-
Southampton, England, Zjednoczone Królestwo, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
Truro, England, Zjednoczone Królestwo, TR1 3LJ
- Royal Cornwall Hospital
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Zjednoczone Królestwo, EH4 2XU
- Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie chłoniak skórny z komórek T (CTCL) w tym jego warianty (np. ziarniniak grzybiasty i zespół Sézary'ego)
- Choroba w stadium IB, IIA, IIB, III lub IVA wg CTCL
Brak zajęcia narządów wewnętrznych (tj. choroba w stadium IVB)
- Limfadenopatia jest dozwolona
- U pacjentów musi wystąpić postępująca choroba po otrzymaniu lub być oporna na co najmniej 1 cykl wcześniejszej standardowej, ogólnoustrojowej terapii ukierunkowanej na skórę (np. interferon, chemioterapia lub denileukin diftitox [Ontak®])
- Brak chłoniaka anaplastycznego z dużych komórek CD30 + (Ki1+ve).
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności ECOG 0-1
- Oczekiwana długość życia > 6 miesięcy
- Hemoglobina ≥ 9,0 g/dl (dozwolone transfuzje i/lub erytropoetyna)
- ANC > 1,5 x 10^9/L
- Liczba płytek krwi ≥ 100 x 10^9/l
- Bilirubina całkowita ≤ 1,25-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AspAT i AlAT ≤ 2 razy GGN
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 2 razy GGN
- Brak klinicznie istotnej aktywnej infekcji
- Brak niekontrolowanej cukrzycy
- Brak nadmiernego spożycia alkoholu
- Brak choroby dróg żółciowych
- Brak historii zapalenia trzustki
- HIV-ujemny
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C ujemne
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez 1 miesiąc po wzięciu udziału w badaniu
- Żaden inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem leczonego wyleczalnie raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry, nowotworu nabłonka szyjki macicy CIN1 lub raka in situ
- Żaden inny istotny stan medyczny lub psychiatryczny, który wykluczałby zgodność badania
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Ponad 4 tygodnie od poprzedniego agenta badawczego
- Ponad 2 tygodnie od uprzedniego stosowania steroidów miejscowych lub ponad 4 tygodnie od uprzedniego stosowania steroidów ogólnoustrojowych
- Miejscową radioterapię można zastosować w przypadku izolowanych objawowych guzków nowotworowych, które wymagają natychmiastowego leczenia przez okres do 2 tygodni przed podaniem badanych leków
- Brak wcześniejszego leczenia beksarotenem (Targretin®)
- Brak równoczesnej terapii przeciwnowotworowej
- Brak równoczesnego agenta śledczego
- Brak równoczesnej terapii lekowej z innymi lekami, które mogą zwiększać stężenie triglicerydów lub powodować toksyczność trzustkową (np. gemfibrozyl)
- Brak jednoczesnej warfaryny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: GemBex
1. i 8. dzień gemcytabiny 3-tygodniowego cyklu (łącznie 4 cykle - 12 tygodni) Beksaroten codziennie: w skojarzeniu z gemcytabiną przez pierwsze 12 tygodni, następnie beksaroten podtrzymujący aż do progresji choroby.
|
Beksaroten codziennie p.o. 150 mg/m2 w tygodniu 1 i 2, następnie 300 mg/m2, jeśli jest tolerowana.
Inne nazwy:
Gemcytabina i.v.
1000 mg/m2 dzień 1 i dzień 8 czterech 21-dniowych cykli.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi
Ramy czasowe: w 24 tygodniu
|
w 24 tygodniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania i trwałość obiektywnej odpowiedzi na chorobę
Ramy czasowe: do 5 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Czas od pierwszej daty leczenia do pierwszej daty rozpoznania postępującej choroby
|
do 5 lat po rozpoczęciu leczenia
|
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: do 5 lat po rozpoczęciu leczenia
|
do 5 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- skórny chłoniak nieziarniczy z komórek T stopnia III
- skórny chłoniak nieziarniczy z komórek T stopnia IV
- nawracający skórny chłoniak nieziarniczy T-komórkowy
- Ziarniniak grzybiasty stopnia III/zespół Sezary'ego
- ziarniniak grzybiasty stopnia IV/zespół Sezary'ego
- nawracające ziarniniaki grzybicze/zespół Sezary'ego
- skórny chłoniak nieziarniczy z komórek T stopnia II
- ziarniniak grzybiasty stopnia II/zespół Sezary'ego
- ziarniniak grzybiasty stadium IB/zespół Sezary'ego
- skórny chłoniak nieziarniczy z komórek T w stadium IB
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak nieziarniczy
- Chłoniak
- Chłoniak, T-komórkowy
- Chłoniak T-komórkowy, skórny
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Gemcytabina
- Beksaroten
Inne numery identyfikacyjne badania
- UCL/06/009
- CRUK-UCL-GEMBEX
- EU-20841
- EUDRACT 2006-000591-33
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .