Angielski program samozarządzania cukrzycą

1. Wdrożenie i ocena w ramach 6-miesięcznej randomizowanej, kontrolowanej oceny eksperymentalnego programu samodzielnego leczenia pacjentów z cukrzycą typu 2. Wyniki oceny wpływu interwencji obejmują stan zdrowia (jakość życia związana ze zdrowiem i kontrola metaboliczna) oraz wykorzystanie opieki zdrowotnej. Wyniki pośredniczące to zachowania zdrowotne i poczucie własnej skuteczności.
2. Oceń ten sam program w rocznym badaniu podłużnym, używając tych samych wyników.
3. Rozpowszechnij program wśród innych w Kalifornii, organizując dwa pięciodniowe warsztaty, podczas których przygotujemy uczestników zarówno do oferowania programu, jak i do szkolenia innych w ich organizacji w zakresie oferowania programu.

Proponowana ocena dotyczyć będzie następujących kwestii:

Hipoteza 1. Osoby biorące udział w Programie Samokontroli Cukrzycy (SDSMP), porównując sześć miesięcy po okresie wyjściowym z randomizowanymi kontrolami z listy oczekujących, otrzymującymi zwykłą opiekę, wykażą:

1. Poprawa jakości życia związanej ze zdrowiem (zmęczenie, dyskomfort fizyczny, objawy hipoglikemii i hiperglikemii, ograniczenia aktywności, problemy ze zdrowiem i samoocena stanu zdrowia).

   Poprawa metabolicznych wskaźników stanu zdrowia (wskaźnik masy ciała, hemoglobina A1c, stosunek cholesterolu całkowitego do HDL i ciśnienie krwi).

2. Zmiany w korzystaniu z usług zdrowotnych, w szczególności wzrost liczby wizyt ambulatoryjnych u lekarzy i pielęgniarek, wzrost odsetka osób poddanych badaniu okulistycznemu w ciągu ostatniego roku, wzrost liczby badań stóp przez pracownika służby zdrowia oraz spadek podczas wizyt w izbie przyjęć, hospitalizacji i dni pobytu w szpitalu.
3. Poprawa korzystnych zachowań samokontrolnych (ćwiczenia aerobowe, komunikacja z lekarzami, dieta, samokontrola poziomu glukozy we krwi i samobadanie stóp).
4. Wzrost postrzeganej własnej skuteczności w leczeniu cukrzycy.

Hipoteza 2. Zmiany jakości życia związanej ze zdrowiem, stanu metabolicznego, zachowań zdrowotnych i korzystania z opieki zdrowotnej utrzymają się przez rok.

Hipoteza 3. Rozpowszechnieniem programu będzie zainteresowanych od dwunastu do piętnastu organizacji opieki zdrowotnej w Kalifornii. Dowodem na to będzie chęć wysłania po 2-3 osoby na 5-dniowe szkolenie, które pozwoli ich organizacji powielić i utrwalić program.

Hipoteza 4. 8-10 organizacji opieki zdrowotnej w Kalifornii zaoferuje co najmniej dwa programy samokontroli cukrzycy osobom z cukrzycą typu 2 rok po powyższym szkoleniu rozpowszechniającym. (Należy zauważyć, że tej hipotezy nie można przetestować podczas finansowanej części programu. Jednak naszym zamiarem jest skontaktowanie się ze wszystkimi organizacjami uczestniczącymi w szkoleniu upowszechniającym rok po szkoleniu w celu ustalenia, co zrobili z programem). Wyniki tych działań następczych zostaną przekazane Fundacji.)