Programa de autocontrol de la diabetes en inglés

1. Implementar y evaluar en una evaluación controlada aleatoria de 6 meses un programa experimental de autocuidado para pacientes con diabetes tipo 2. Los resultados para evaluar el impacto de la intervención incluyen el estado de salud (calidad de vida relacionada con la salud y control metabólico) y la utilización de la atención médica. Los resultados mediadores son los comportamientos de salud y la autoeficacia.
2. Evaluar el mismo programa en un estudio longitudinal de un año utilizando los mismos resultados.
3. Difundir el programa a otros en California realizando dos talleres de cinco días durante los cuales prepararemos a los participantes tanto para ofrecer el programa como para capacitar a otros en su organización para ofrecer el programa.

Esta propuesta de evaluación examinará las siguientes cuestiones:

Hipótesis 1. Las personas que participan en el Programa de autocontrol de la diabetes (SDSMP), cuando se comparan seis meses después del inicio con controles aleatorios en lista de espera que reciben atención habitual, demostrarán:

1. Mejoras en la calidad de vida relacionada con la salud (fatiga, malestar físico, síntomas de hipoglucemia e hiperglucemia, limitaciones en la actividad, problemas de salud y autoevaluación de la salud).

   Mejoras en las medidas metabólicas del estado de salud (índice de masa corporal, hemoglobina A1c, relación colesterol total/HDL y presión arterial).

2. Cambios en la utilización de los servicios de salud, específicamente, aumentos en las visitas ambulatorias a médicos y enfermeras, aumentos en el porcentaje de sujetos que recibieron un examen de la vista en el último año, aumentos en la cantidad de veces que un profesional de la salud examinó los pies de los sujetos y disminuciones en visitas a la sala de emergencias, hospitalizaciones y días de hospitalización.
3. Mejoras en conductas beneficiosas de autocontrol (ejercicio aeróbico, comunicación con médicos, dieta, autocontrol de glucosa en sangre y autoexploración de los pies).
4. Aumentos en la autoeficacia percibida para controlar la diabetes.

Hipótesis 2. Los cambios en la calidad de vida relacionada con la salud, el estado metabólico, los comportamientos de salud y la utilización de la atención médica se mantendrán durante un año.

Hipótesis 3. De doce a quince organizaciones de salud en California estarán interesadas en difundir el programa. Esto se demostrará por su voluntad de enviar 2-3 personas cada uno a una capacitación de 5 días que permitirá a su organización replicar y perpetuar el programa.

Hipótesis 4. 8-10 organizaciones de atención médica en California habrán ofrecido al menos dos programas de autocontrol de la diabetes a personas con diabetes tipo 2 un año después de la capacitación de difusión anterior. (Cabe señalar que esta hipótesis no se puede probar durante la parte financiada del programa. Sin embargo, es nuestra intención contactar a todas las organizaciones que participan en la capacitación de difusión un año después de la capacitación para determinar qué han hecho con el programa). Los resultados de este seguimiento serán informados a La Fundación.)