Программа самоконтроля диабета на английском языке

1. Внедрить и оценить в ходе 6-месячной рандомизированной контролируемой оценки экспериментальную программу самоконтроля для пациентов с диабетом 2 типа. Результаты для оценки воздействия вмешательства включают состояние здоровья (связанное со здоровьем качество жизни и метаболический контроль) и использование медицинских услуг. Опосредующими результатами являются поведение в отношении здоровья и самоэффективность.
2. Оцените ту же программу в годичном лонгитюдном исследовании, используя те же результаты.
3. Распространите программу среди других в Калифорнии, проведя два пятидневных семинара, в ходе которых мы подготовим участников как к тому, чтобы предлагать программу, так и к тому, чтобы обучать других в своей организации предлагать программу.

В предлагаемой оценке будут рассмотрены следующие вопросы:

Гипотеза 1. Люди, участвующие в Программе самоконтроля диабета (SDSMP), по сравнению через шесть месяцев после исходного уровня с контрольной группой из рандомизированного списка ожидания, получающей обычную помощь, продемонстрируют:

1. Улучшение качества жизни, связанного со здоровьем (усталость, физический дискомфорт, симптомы гипогликемии и гипергликемии, ограничение активности, недомогание и самооценка здоровья).

   Улучшение метаболических показателей состояния здоровья (индекс массы тела, гемоглобин A1c, соотношение общего холестерина/ЛПВП и кровяное давление).

2. Изменения в использовании медицинских услуг, в частности, увеличение числа амбулаторных посещений врачей и медсестер, увеличение процента субъектов, прошедших офтальмологический осмотр в прошлом году, увеличение количества раз, когда медицинский работник осматривал ноги субъекта, и снижение при посещении отделений неотложной помощи, госпитализациях и больничных койках.
3. Улучшение полезного самоконтроля поведения (аэробные упражнения, общение с врачами, диета, самоконтроль уровня глюкозы в крови и самообследование стоп).
4. Повышение воспринимаемой самоэффективности в управлении диабетом.

Гипотеза 2. Изменения качества жизни, связанного со здоровьем, метаболического статуса, поведения в отношении здоровья и обращения за медицинской помощью будут сохраняться в течение одного года.

Гипотеза 3. От двенадцати до пятнадцати организаций здравоохранения в Калифорнии будут заинтересованы в распространении программы. Это будет продемонстрировано их готовностью направить по 2-3 человека на 5-дневный курс обучения, что позволит их организации воспроизвести и увековечить программу.

Гипотеза 4. 8-10 организаций здравоохранения в Калифорнии предложат как минимум две программы самоконтроля диабета людям с диабетом 2-го типа через год после вышеупомянутого тренинга по распространению информации. (Следует отметить, что эта гипотеза не может быть проверена во время финансируемой части программы. Тем не менее, мы намерены связаться со всеми организациями, участвующими в обучении по распространению информации, через год после обучения, чтобы определить, что они сделали с программой). О результатах этого наблюдения будет сообщено Фонду.)