- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00729872
Badanie fazy 2a oceniające bezpieczeństwo, tolerancję, farmakodynamikę i skuteczność AG011 we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
Randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe, wieloośrodkowe badanie fazy 2a ze zwiększaniem dawki w celu oceny bezpieczeństwa, tolerancji, farmakodynamiki i skuteczności AG011 u pacjentów z umiarkowanie aktywnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest weryfikacja bezpieczeństwa i tolerancji AG011 oraz ustalenie, czy AG011 może skutecznie leczyć objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC). Trzy różne dawki będą stosowane w odniesieniu do placebo.
AG011 to lek eksperymentalny. Został opracowany jako potencjalne leczenie umiarkowanie aktywnego UC.
AG011 to preparat kliniczny genetycznie zmodyfikowanej L. lactis, który został zmodyfikowany tak, aby wydzielał ludzką interleukinę-10 (hIL-10). Uważa się, że miejscowe dostarczanie hIL-10 do tkanki objętej stanem zapalnym w jelicie, w porównaniu z hIL-10 podawanym przez wstrzyknięcie, może zwiększyć skuteczność przy mniejszej liczbie działań niepożądanych.
Badany lek będzie dostarczany w postaci kapsułek i lewatywy (do stosowania miejscowego doodbytniczego) przez ActoGeniX NV.
Osobnicy zostaną kolejno wpisani do jednej z trzech grup dawek, zaczynając od grupy otrzymującej najniższą dawkę. W ramach każdej z dwóch pierwszych grup dawek zostanie wprowadzonych 15 osobników. W grupie o najwyższej dawce zostanie wprowadzonych 30 osób. W ramach każdej grupy dawkowania, pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 2:1 do otrzymywania AG011 lub placebo przez 28 dni.
Planowane jest terminowe monitorowanie danych dotyczących bezpieczeństwa badania, tak aby rekrutacja uczestników mogła być kontynuowana bez przerwy w celu gromadzenia danych między grupami dawkowania. Bezpieczeństwo i tolerancja będą ściśle monitorowane przez przydzielonego do badania specjalisty ds. bezpieczeństwa klinicznego (CSS). CSS dokona przeglądu zdarzeń niepożądanych i laboratoryjnych danych dotyczących bezpieczeństwa oraz zgłosi wszelkie wątpliwości dotyczące bezpieczeństwa Sponsorowi i Komitetowi ds. Monitorowania Bezpieczeństwa Danych (DSMC).
Co najmniej 8 uczestników musi bezpiecznie przejść badane leczenie przez 28 dni na określonym poziomie dawki przed eskalacją do następnej grupy dawkowania. DSMC zbierze się w celu oceny danych dotyczących bezpieczeństwa, gdy 8 uczestników ukończy badane leczenie przez 28 dni przy określonej dawce. Rola DSMC w badaniu zostanie zakończona, gdy wszyscy uczestnicy badania przejdą badane leczenie.
W przypadku pacjentów zrandomizowanych w grupie aktywnej objawy UC mogą ulec poprawie. W wyniku informacji zebranych w ramach tego badania wiedza i zrozumienie UC mogą ulec poprawie.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bonheiden, Belgia, B-2820
- Imelda Bonheiden
-
Brussels, Belgia
- UCL St. Luc
-
Edegem, Belgia, B-2650
- UZ Antwerpen
-
Ghent, Belgia, B-9000
- UZ Gent
-
Kortrijk, Belgia
- AZ Groeninge Campus St.-Niklaas
-
Leuven, Belgia, B-3000
- UZ Leuven
-
-
-
-
-
Leiden, Holandia, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1S 4L8
- Hopital St-Sacrement
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 2K5
- GI Research Institute
-
Victoria, British Columbia, Kanada
- The office of Dr. Donald Daly
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada
- Hotel Dieu Hospital
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4G5
- LHSC - South Street Campus
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- LHSC - University Campus
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- Ottawa Hospital General Campus
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Mount Sinai Hospital
-
-
-
-
-
Lund, Szwecja, SE-221 85
- Lund University Hospital
-
Orebro, Szwecja, SE-701 85
- Örebro University Hospital
-
Stockholm, Szwecja, SE- 114 86
- Sophiahemmet
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Samce lub nieciężarne, niekarmiące samice, w wieku 18 lat lub starsze. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu podczas wizyty przesiewowej i przez cały czas trwania badania oraz muszą stosować hormonalną (doustną, wszczepialną lub iniekcyjną) lub barierową metodę antykoncepcji przez cały czas trwania badania. Kobiety, które nie mogą mieć dzieci, muszą mieć to udokumentowane w karcie przypadku (tj. podwiązanie jajowodów, histerektomia lub okres pomenopauzalny [zdefiniowany jako co najmniej jeden rok od ostatniej miesiączki]).
- Udokumentowane rozpoznanie WZJG z minimalnym zasięgiem choroby wynoszącym 15 cm od brzegu odbytu.
- Obecność kruchości w badaniu endoskopowym, ze zmianami co najmniej stopnia 2. (zmodyfikowana skala Barona) w odległości około 15 cm lub więcej od krawędzi odbytu.
- Minimalny wynik Mayo Clinic Disease Activity Score 5, z wynikiem co najmniej 1 zarówno dla częstości wypróżnień, jak i składowych krwawienia z odbytu.
- Otrzymywanie leczenia 5-ASA przez co najmniej dwa miesiące i stabilna dawka doustnego 5-ASA przez co najmniej dwa tygodnie przed randomizacją. Jednoczesne leczenie prednizonem lub równoważnym glikokortykosteroidem w dawce ≤ 20 mg/dobę jest dopuszczalne w następujący sposób: minimalna dawka 4 tygodnie przed badaniem przesiewowym ORAZ stabilna dawka przez 2 tygodnie przed badaniem przesiewowym ORAZ oczekuje się, że pozostanie na stałej dawce podczas badania. Stosowanie związków 5-ASA nie jest wymagane u osobników, u których nie powiodło się leczenie związkami 5-ASA lub u których występuje alergia lub nietolerancja.
- Czynność wątroby (AspAT, AlAT, bilirubina całkowita, fosfataza zasadowa, LDH) ≤ 2-krotność górnej granicy normy.
- Odpowiednia czynność nerek, o czym świadczy stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5-krotności górnej granicy normy.
- Hemoglobina ≥ 10 g/dl.
- ANC ≥ 1,5 x 10E9/L (1500 mm3).
- Liczba limfocytów ≥ 0,1 x 10E3/μl.
- Liczba płytek krwi ≥ 100 x 10E9/l (100 000/mm3).
- Zdolność uczestnika do pełnego udziału we wszystkich aspektach tego badania klinicznego.
- Należy uzyskać i udokumentować pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Wystąpienie ciężkiego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zgodnie z następującymi kryteriami: ≥ 6 krwawych stolców dziennie z co najmniej jednym z następujących kryteriów: temperatura w jamie ustnej > 37,8°C lub > 100,0°F, tętno > 90/min, stężenie hemoglobiny < 10 g/dl.
- Choroba Crohna.
- Historia kolektomii lub częściowej kolektomii.
- Clostridium (C.) difficile dodatnie podczas wizyty przesiewowej lub leczone w kierunku C. difficile w ciągu 4 tygodni przed randomizacją
- Leczenie antybiotykami lub probiotykami podczas badań przesiewowych
- Leczenie cyklosporyną, metotreksatem, azatiopryną, 6-MP, infliksymabem, adalimumabem lub innymi lekami immunosupresyjnymi/lekami biologicznymi w ciągu 4 tygodni przed randomizacją
- Stosowanie sterydów doodbytniczych lub lewatywy 5-ASA w ciągu 2 tygodni przed randomizacją.
- Klinicznie istotna aktywna infekcja.
- Znana przewlekła choroba wątroby.
- W opinii badacza poważna choroba podstawowa inna niż UC.
- Spożycie alkoholu lub nielegalnych narkotyków, które w opinii badacza może zakłócać zdolność uczestnika do przestrzegania procedur badania
- Aktywne problemy psychiatryczne, które w opinii badacza mogą zakłócać zdolność pacjenta do przestrzegania procedur badania.
- Historia nowotworu innego niż rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry, który został usunięty, lub rak in situ szyjki macicy, który był odpowiednio leczony.
- Historia dysplazji w biopsjach okrężnicy.
- Otrzymanie jakiejkolwiek terapii eksperymentalnej lub jakiejkolwiek terapii zatwierdzonej do użytku eksperymentalnego w ciągu 30 dni lub 5 okresów półtrwania przed randomizacją (w zależności od tego, który okres jest dłuższy).
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Wcześniejsze włączenie do bieżącego badania i otrzymanie leczenia w ramach badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: 1
AG011: mała dawka
|
Kapsułki (mała, średnia lub wysoka dawka), dwa razy dziennie przez 28 dni, w połączeniu z lewatywą (odpowiednio, niska, średnia lub wysoka dawka), raz dziennie przez 28 dni.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: 2
Placebo: mała dawka
|
Kapsułki (odpowiednio placebo dla małej, średniej lub wysokiej dawki), dwa razy dziennie przez 28 dni, w połączeniu z Lewatywa (odpowiednio placebo dla odpowiednio małej, średniej lub wysokiej dawki), raz dziennie przez 28 dni.
|
|
EKSPERYMENTALNY: 3
AG011: średnia dawka
|
Kapsułki (mała, średnia lub wysoka dawka), dwa razy dziennie przez 28 dni, w połączeniu z lewatywą (odpowiednio, niska, średnia lub wysoka dawka), raz dziennie przez 28 dni.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: 4
Placebo: średnia dawka
|
Kapsułki (odpowiednio placebo dla małej, średniej lub wysokiej dawki), dwa razy dziennie przez 28 dni, w połączeniu z Lewatywa (odpowiednio placebo dla odpowiednio małej, średniej lub wysokiej dawki), raz dziennie przez 28 dni.
|
|
EKSPERYMENTALNY: 5
AG011: wysoka dawka
|
Kapsułki (mała, średnia lub wysoka dawka), dwa razy dziennie przez 28 dni, w połączeniu z lewatywą (odpowiednio, niska, średnia lub wysoka dawka), raz dziennie przez 28 dni.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: 6
Placebo: wysoka dawka
|
Kapsułki (odpowiednio placebo dla małej, średniej lub wysokiej dawki), dwa razy dziennie przez 28 dni, w połączeniu z Lewatywa (odpowiednio placebo dla odpowiednio małej, średniej lub wysokiej dawki), raz dziennie przez 28 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
BEZPIECZEŃSTWO: Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: dzień 1, 8 15, 22, 29, 57
|
dzień 1, 8 15, 22, 29, 57
|
|
BEZPIECZEŃSTWO: Badanie fizykalne (pełne lub krótkie)
Ramy czasowe: dzień -7, 1, 8, 15, 22, 29
|
dzień -7, 1, 8, 15, 22, 29
|
|
BEZPIECZEŃSTWO: Oznaki życiowe
Ramy czasowe: dzień -7, 1, 8, 15, 22, 29, 57
|
dzień -7, 1, 8, 15, 22, 29, 57
|
|
BEZPIECZEŃSTWO: Kliniczne testy laboratoryjne (hematologia, chemia surowicy, analiza moczu)
Ramy czasowe: dzień -7, 1, 8, 15, 22, 29, 57
|
dzień -7, 1, 8, 15, 22, 29, 57
|
|
BEZPIECZEŃSTWO: Analiza przeciwciał hIL-10 (ekspozycja ogólnoustrojowa) i anty-hIL-10 (immunogenność) w osoczu
Ramy czasowe: dzień 1, dzień 29
|
dzień 1, dzień 29
|
|
BEZPIECZEŃSTWO: Dziennik kału
Ramy czasowe: Od dnia -7 do dnia 29
|
Od dnia -7 do dnia 29
|
|
BEZPIECZEŃSTWO: Inne środki bezpieczeństwa (próbki kału do hodowli, ocena komórek jajowych i pasożytów oraz test Clostridium difficile.
Ramy czasowe: dzień -7
|
dzień -7
|
|
ZABEZPIECZENIE BIOLOGICZNE: Ocena żywych, genetycznie zmodyfikowanych mikroorganizmów w próbkach kału
Ramy czasowe: dzień 1, 8, 36
|
dzień 1, 8, 36
|
|
FARMAKODYNAMICA: Biomarkery w próbkach biopsji krwi i okrężnicy
Ramy czasowe: dzień -7, 29
|
dzień -7, 29
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
SKUTECZNOŚĆ: Elastyczna sigmoidoskopia (ocena stanu zapalnego)
Ramy czasowe: Dzień -7, 29
|
Dzień -7, 29
|
|
SKUTECZNOŚĆ: Histologiczna ocena stanu zapalnego (próbki z biopsji)
Ramy czasowe: Dzień -7, 29
|
Dzień -7, 29
|
|
SKUTECZNOŚĆ: Oceny aktywności choroby (MCDAS, UCCS, globalne oceny badacza i badanego)
Ramy czasowe: Dzień -7, 1, 8, 15, 22, 29, 57
|
Dzień -7, 1, 8, 15, 22, 29, 57
|
|
SKUTECZNOŚĆ: Oceny laboratoryjne (CRP i kalprotektyna w kale)
Ramy czasowe: Dzień 1, 15, 29, 57
|
Dzień 1, 15, 29, 57
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Bernard Coulie, MD PhD, Chief Medical Officer ActoGeniX NV
- Dyrektor Studium: Annegret Van der Aa, PhD, Project Manager ActoGeniX NV
- Główny śledczy: Severine Vermeire, MD PhD, UZ Leuven, Belgium
- Główny śledczy: Geert D'Haens, MD PhD, Imelda Bonheiden, Belgium
- Główny śledczy: Martine De Vos, MD PhD, UZ Gent, Belgium
- Główny śledczy: Tom Moreels, MD PhD, UZ Antwerpen, Belgium
- Główny śledczy: Daan Hommes, MD PhD, Leiden University Medical Center
- Główny śledczy: Erik Hertervig, MD PhD, Lund University Hospital, Sweden
- Główny śledczy: Curt Tysk, MD PhD, Örebro University Hospital, Sweden
- Główny śledczy: Robert Lofberg, MD PhD, Karolinska Institutet
- Główny śledczy: Pierre Paré, MD PhD, Hôpital St-Sacrement Quebec, Canada
- Główny śledczy: William Barnett, MD PhD, LHSC - University Campus London, Canada
- Główny śledczy: Brian Bressler, MD PhD, GI Research Institute Vancouver, Canada
- Główny śledczy: James Gregor, MD PhD, LHSC - South Street Campus London, Canada
- Główny śledczy: Hillary Steinhart, MD PhD, Mount Sinai Hospital, Canada
- Główny śledczy: Richmond Sy, MD PhD, Ottawa Hospital General Campus, Canada
- Główny śledczy: William Depew, MD PhD, Hotel-Dieu Hospital Kingston, Canada
- Główny śledczy: Donald Daly, MD PhD, Victoria BC, Canada
- Główny śledczy: Philippe Vergauwe, MD PhD, AZ Groeninge Campus St.-Niklaas Kortrijk, Belgium
- Główny śledczy: Olivier Dewit, MD PhD, UCL St. Luc Brussels, Belgium
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Braat H, Rottiers P, Hommes DW, Huyghebaert N, Remaut E, Remon JP, van Deventer SJ, Neirynck S, Peppelenbosch MP, Steidler L. A phase I trial with transgenic bacteria expressing interleukin-10 in Crohn's disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006 Jun;4(6):754-9. doi: 10.1016/j.cgh.2006.03.028. Epub 2006 May 22.
- Robert S, Steidler L. Recombinant Lactococcus lactis can make the difference in antigen-specific immune tolerance induction, the Type 1 Diabetes case. Microb Cell Fact. 2014 Aug 29;13 Suppl 1(Suppl 1):S11. doi: 10.1186/1475-2859-13-S1-S11. Epub 2014 Aug 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AG011-MDUC-201
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .