- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00729872
Uno studio di fase 2a per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacodinamica e l'efficacia dell'AG011 nella colite ulcerosa
Uno studio di fase 2a randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco, multicentrico sull'aumento della dose, per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacodinamica e l'efficacia di AG011, in soggetti con colite ulcerosa moderatamente attiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è verificare la sicurezza e la tollerabilità di AG011 e determinare se AG011 può trattare con successo i sintomi della colite ulcerosa (CU). Saranno utilizzati tre diversi dosaggi in riferimento a un placebo.
AG011 è un farmaco sperimentale. È stato sviluppato come potenziale trattamento per la CU moderatamente attiva.
AG011 è la formulazione clinica di una L. lactis geneticamente modificata che è stata ingegnerizzata per secernere l'interleuchina-10 umana (hIL-10). Rilasciando hIL-10 localmente al tessuto infiammato nell'intestino, si ritiene che, rispetto a hIL-10 somministrato per iniezione, l'efficacia possa essere aumentata, con minori effetti avversi.
Il farmaco in studio sarà fornito in forma di capsula e clistere (applicazione topica rettale) da ActoGeniX NV.
I soggetti verranno inseriti in sequenza in uno dei tre gruppi di dose, a partire dal gruppo di dose più basso. All'interno di ciascuno dei primi due gruppi di dose, verranno inseriti 15 soggetti. All'interno del gruppo con la dose più alta, verranno inseriti 30 soggetti. All'interno di ciascun gruppo di dosaggio, i soggetti verranno assegnati in modo casuale in un rapporto 2:1 a ricevere AG011 o placebo per 28 giorni.
Per lo studio è previsto un monitoraggio tempestivo dei dati sulla sicurezza, in modo tale che l'arruolamento dei soggetti possa continuare senza interruzioni ai fini della raccolta dei dati tra i gruppi di dose. La sicurezza e la tollerabilità saranno attentamente monitorate dal Clinical Safety Specialist (CSS) assegnato allo studio. Il CSS esaminerà gli eventi avversi e i dati sulla sicurezza di laboratorio e segnalerà eventuali problemi di sicurezza allo Sponsor e al Comitato di monitoraggio della sicurezza dei dati (DSMC).
Almeno 8 soggetti devono aver completato in modo sicuro il trattamento in studio per 28 giorni a un livello di dose specifico, prima dell'escalation al gruppo di dose successivo. Il DSMC si riunirà per valutare i dati sulla sicurezza quando 8 soggetti avranno completato il trattamento in studio per 28 giorni al livello di dose specifico. Il ruolo del DSMC per lo studio sarà completo quando tutti i soggetti nello studio avranno completato il trattamento in studio.
Per quei pazienti randomizzati all'interno del gruppo attivo, i sintomi della colite ulcerosa potrebbero migliorare. Come risultato delle informazioni raccolte da questo studio, la conoscenza e la comprensione della CU potrebbero migliorare.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bonheiden, Belgio, B-2820
- Imelda Bonheiden
-
Brussels, Belgio
- UCL St. Luc
-
Edegem, Belgio, B-2650
- UZ Antwerpen
-
Ghent, Belgio, B-9000
- UZ Gent
-
Kortrijk, Belgio
- AZ Groeninge Campus St.-Niklaas
-
Leuven, Belgio, B-3000
- UZ Leuven
-
-
-
-
-
Quebec, Canada, G1S 4L8
- Hopital St-Sacrement
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 2K5
- GI Research Institute
-
Victoria, British Columbia, Canada
- The office of Dr. Donald Daly
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada
- Hotel Dieu Hospital
-
London, Ontario, Canada, N6A 4G5
- LHSC - South Street Campus
-
London, Ontario, Canada, N6A 5A5
- LHSC - University Campus
-
Ottawa, Ontario, Canada
- Ottawa Hospital General Campus
-
Toronto, Ontario, Canada
- Mount Sinai Hospital
-
-
-
-
-
Leiden, Olanda, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
-
-
-
-
-
Lund, Svezia, SE-221 85
- Lund University Hospital
-
Orebro, Svezia, SE-701 85
- Örebro University Hospital
-
Stockholm, Svezia, SE- 114 86
- Sophiahemmet
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi o femmine non gravide, non in allattamento, di età pari o superiore a 18 anni. Le donne in età fertile devono avere test di gravidanza su siero o urina negativi alla visita di screening e durante lo studio e devono utilizzare un metodo di controllo delle nascite ormonale (orale, impiantabile o iniettabile) o di barriera durante lo studio. Le femmine incapaci di avere figli devono avere la documentazione di tale nel modulo di segnalazione del caso (es. legatura delle tube, isterectomia o post menopausa [definito come minimo un anno dall'ultimo periodo mestruale]).
- Diagnosi documentata di CU con un'estensione minima della malattia di 15 cm dal margine anale.
- Presenza di friabilità all'endoscopia, con variazioni minime di Grado 2 (punteggio Baron modificato) a circa 15 cm o più dal margine anale.
- Punteggio minimo di attività della malattia della Mayo Clinic di 5, con un punteggio di almeno 1 sia sulla frequenza delle feci che sui componenti del sanguinamento rettale.
- Ricevere un trattamento con 5-ASA per almeno due mesi e una dose stabile di 5 ASA per via orale per almeno due settimane prima della randomizzazione. Il trattamento concomitante con prednisone o glucocorticoidi equivalenti ≤ 20 mg/die è accettabile come segue: dosaggio minimo di 4 settimane prima dello screening E dose stabile per 2 settimane prima dello screening E si prevede che rimanga su una dose costante durante lo studio. L'uso di composti 5-ASA non è richiesto per quei soggetti che hanno fallito il trattamento con composti 5-ASA, o sono allergici o intolleranti.
- Funzionalità epatica (AST, ALT, bilirubina totale, fosfatasi alcalina, LDH) ≤ 2 volte il limite superiore del range normale.
- Funzionalità renale adeguata, come evidenziato dalla creatinina sierica ≤ 1,5 volte il limite superiore del range normale.
- Emoglobina ≥ 10 g/dL.
- ANC ≥ 1,5 x 10E9/L (1.500 mm3).
- Conta dei linfociti ≥ 0,1 x 10E3/μL.
- Conta piastrinica ≥ 100 x 10E9/L (100.000/mm3).
- Capacità del soggetto di partecipare pienamente a tutti gli aspetti di questa sperimentazione clinica.
- Il consenso informato scritto deve essere ottenuto e documentato.
Criteri di esclusione:
- Manifestazione di colite ulcerosa grave come definita dai seguenti criteri: ≥ 6 feci sanguinolente al giorno con uno o più dei seguenti: temperatura orale > 37,8 °C o > 100,0 °F, polso > 90/min, emoglobina < 10 g/dL.
- Morbo di Crohn.
- Storia di colectomia o colectomia parziale.
- Clostridium (C.) difficile positivo alla visita di screening o trattato per C. difficile nelle 4 settimane precedenti la randomizzazione
- Trattamento con antibiotici o probiotici allo screening
- Trattamento con ciclosporina, metotrexato, azatioprina, 6-MP, infliximab, adalimumab o altri immunosoppressori/farmaci biologici nelle 4 settimane precedenti la randomizzazione
- Uso di steroidi rettali o clisteri di 5-ASA entro 2 settimane prima della randomizzazione.
- Infezione attiva clinicamente significativa.
- Malattia epatica cronica nota.
- Malattia di base grave diversa dalla CU secondo il parere dello sperimentatore.
- Consumo di alcol o droghe illecite, che secondo l'opinione dello sperimentatore può interferire con la capacità del soggetto di rispettare le procedure dello studio
- Problemi psichiatrici attivi, che secondo l'opinione dello sperimentatore, possono interferire con la capacità del soggetto di rispettare le procedure dello studio.
- Anamnesi di tumore maligno diverso dal carcinoma a cellule basali o squamose della pelle che è stato rimosso o carcinoma in situ della cervice che è stato adeguatamente trattato.
- Storia di displasia nelle biopsie del colon.
- Ricevere qualsiasi terapia sperimentale o qualsiasi terapia approvata per uso sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite prima della randomizzazione (qualunque sia il più lungo).
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Precedente arruolamento nello studio in corso e aveva ricevuto il trattamento dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: 1
AG011: dose bassa
|
Capsule (dose bassa, media o alta), due volte al giorno per 28 giorni, combinate con Enema (dose bassa, media o alta rispettivamente), una volta al giorno per 28 giorni.
|
|
PLACEBO_COMPARATORE: 2
Placebo: dose bassa
|
Capsule (corrispondenti al placebo per dose bassa, media o alta), due volte al giorno per 28 giorni, in combinazione con Enema (corrispondenti al placebo rispettivamente per dose bassa, media o alta), una volta al giorno per 28 giorni.
|
|
SPERIMENTALE: 3
AG011: dose media
|
Capsule (dose bassa, media o alta), due volte al giorno per 28 giorni, combinate con Enema (dose bassa, media o alta rispettivamente), una volta al giorno per 28 giorni.
|
|
PLACEBO_COMPARATORE: 4
Placebo: dose media
|
Capsule (corrispondenti al placebo per dose bassa, media o alta), due volte al giorno per 28 giorni, in combinazione con Enema (corrispondenti al placebo rispettivamente per dose bassa, media o alta), una volta al giorno per 28 giorni.
|
|
SPERIMENTALE: 5
AG011: dose elevata
|
Capsule (dose bassa, media o alta), due volte al giorno per 28 giorni, combinate con Enema (dose bassa, media o alta rispettivamente), una volta al giorno per 28 giorni.
|
|
PLACEBO_COMPARATORE: 6
Placebo: dose elevata
|
Capsule (corrispondenti al placebo per dose bassa, media o alta), due volte al giorno per 28 giorni, in combinazione con Enema (corrispondenti al placebo rispettivamente per dose bassa, media o alta), una volta al giorno per 28 giorni.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
SICUREZZA: Eventi Avversi
Lasso di tempo: giorno 1, 8 15, 22, 29, 57
|
giorno 1, 8 15, 22, 29, 57
|
|
SICUREZZA: esame fisico (completo o breve)
Lasso di tempo: giorno -7, 1, 8, 15, 22, 29
|
giorno -7, 1, 8, 15, 22, 29
|
|
SICUREZZA: segni vitali
Lasso di tempo: giorno -7, 1, 8, 15, 22, 29, 57
|
giorno -7, 1, 8, 15, 22, 29, 57
|
|
SICUREZZA: Test clinici di laboratorio (ematologia, chimica del siero, analisi delle urine)
Lasso di tempo: giorno -7, 1, 8, 15, 22, 29, 57
|
giorno -7, 1, 8, 15, 22, 29, 57
|
|
SICUREZZA: Analisi degli anticorpi hIL-10 (esposizione sistemica) e anti-hIL-10 (immunogenicità) nel plasma
Lasso di tempo: giorno 1, giorno 29
|
giorno 1, giorno 29
|
|
SICUREZZA: Diario delle feci
Lasso di tempo: Dal giorno -7 al giorno 29
|
Dal giorno -7 al giorno 29
|
|
SICUREZZA: Altre misure di sicurezza (campioni di feci per coltura, valutazione di ovuli e parassiti e dosaggio di Clostridium difficile.
Lasso di tempo: giorno -7
|
giorno -7
|
|
CONTENIMENTO BIOLOGICO: Valutazione di microrganismi viventi geneticamente modificati in campioni di feci
Lasso di tempo: giorno 1, 8, 36
|
giorno 1, 8, 36
|
|
FARMACODINAMICA: Biomarcatori in campioni di sangue e biopsia del colon
Lasso di tempo: giorno -7, 29
|
giorno -7, 29
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
EFFICACIA: sigmoidoscopia flessibile (valutazione dell'infiammazione)
Lasso di tempo: Giorno -7, 29
|
Giorno -7, 29
|
|
EFFICACIA: Valutazione istologica dell'infiammazione (campioni bioptici)
Lasso di tempo: Giorno -7, 29
|
Giorno -7, 29
|
|
EFFICACIA: Valutazioni dell'attività della malattia (MCDAS, UCCS, Investigator and Subject Global Ratings)
Lasso di tempo: Giorno -7, 1, 8, 15, 22, 29, 57
|
Giorno -7, 1, 8, 15, 22, 29, 57
|
|
EFFICACIA: Valutazioni di laboratorio (CRP e calprotectina fecale)
Lasso di tempo: Giorno 1, 15, 29, 57
|
Giorno 1, 15, 29, 57
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Bernard Coulie, MD PhD, Chief Medical Officer ActoGeniX NV
- Direttore dello studio: Annegret Van der Aa, PhD, Project Manager ActoGeniX NV
- Investigatore principale: Severine Vermeire, MD PhD, UZ Leuven, Belgium
- Investigatore principale: Geert D'Haens, MD PhD, Imelda Bonheiden, Belgium
- Investigatore principale: Martine De Vos, MD PhD, UZ Gent, Belgium
- Investigatore principale: Tom Moreels, MD PhD, UZ Antwerpen, Belgium
- Investigatore principale: Daan Hommes, MD PhD, Leiden University Medical Center
- Investigatore principale: Erik Hertervig, MD PhD, Lund University Hospital, Sweden
- Investigatore principale: Curt Tysk, MD PhD, Örebro University Hospital, Sweden
- Investigatore principale: Robert Lofberg, MD PhD, Karolinska Institutet
- Investigatore principale: Pierre Paré, MD PhD, Hôpital St-Sacrement Quebec, Canada
- Investigatore principale: William Barnett, MD PhD, LHSC - University Campus London, Canada
- Investigatore principale: Brian Bressler, MD PhD, GI Research Institute Vancouver, Canada
- Investigatore principale: James Gregor, MD PhD, LHSC - South Street Campus London, Canada
- Investigatore principale: Hillary Steinhart, MD PhD, Mount Sinai Hospital, Canada
- Investigatore principale: Richmond Sy, MD PhD, Ottawa Hospital General Campus, Canada
- Investigatore principale: William Depew, MD PhD, Hotel-Dieu Hospital Kingston, Canada
- Investigatore principale: Donald Daly, MD PhD, Victoria BC, Canada
- Investigatore principale: Philippe Vergauwe, MD PhD, AZ Groeninge Campus St.-Niklaas Kortrijk, Belgium
- Investigatore principale: Olivier Dewit, MD PhD, UCL St. Luc Brussels, Belgium
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Braat H, Rottiers P, Hommes DW, Huyghebaert N, Remaut E, Remon JP, van Deventer SJ, Neirynck S, Peppelenbosch MP, Steidler L. A phase I trial with transgenic bacteria expressing interleukin-10 in Crohn's disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006 Jun;4(6):754-9. doi: 10.1016/j.cgh.2006.03.028. Epub 2006 May 22.
- Robert S, Steidler L. Recombinant Lactococcus lactis can make the difference in antigen-specific immune tolerance induction, the Type 1 Diabetes case. Microb Cell Fact. 2014 Aug 29;13 Suppl 1(Suppl 1):S11. doi: 10.1186/1475-2859-13-S1-S11. Epub 2014 Aug 29.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AG011-MDUC-201
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .