Wartość kliniczna przedoperacyjnego doustnego ładowania węglowodanów w chirurgii jelita grubego

Przedoperacyjne doustne ładowanie węglowodanów jest zagadnieniem, które zostało szeroko zbadane pod kątem jego podstawowych i biochemicznie widocznych skutków oraz potencjalnych korzyści. Najczęściej zwolennicy aplikacji opowiadają się za tym, że może ona być korzystna dla poprawy wyników pacjentów i zmniejszenia częstości powikłań poprzez osłabienie pooperacyjnej insulinooporności. Do tej pory jednak żadne badanie z wystarczającą liczebnością próby nie wykazało, że ma to wyraźną wartość w praktyce klinicznej. Prawie wszystkie korzyści kliniczne przypisane aplikacji zostały oparte na subiektywnym samopoczuciu, które można również zapewnić za pomocą niespecyficznych prostych napojów. Badanie przeprowadzone w celu wykazania, czy aplikacja ma bezpośredni wpływ na wyniki leczenia pacjenta, może zatem znacząco przyczynić się do wglądu w ten temat. Niniejsze badanie zaplanowano w trzech ramionach badawczych, a mianowicie: 1.Grupa badawcza, która otrzyma napój wysokowęglowodanowy (Nutricia preOp®, Numico, Zoetermeer, Holandia) 2.Grupa placebo, której zostanie podana woda smakowa i 3. Grupa kontrolna (operacja po całonocnym poście). Zrewidowana analiza mocy pokazuje, że zgromadzenie 74 pacjentów w każdej grupie pozwoliłoby wykryć 15% różnicę w odsetku powikłań z 80% mocą na 5% poziomie istotności (dwustronny). Mamy nadzieję, że na koniec dwuletniego kursu zrekrutujemy co najmniej 220 osób. Po zakończeniu rejestracji danych badanie to będzie największym, jakie kiedykolwiek przeprowadzono w celu zbadania tego tematu.