Valore clinico del carico di carboidrati orali preoperatori nella chirurgia colorettale

Il carico orale di carboidrati preoperatorio è un problema che è stato ampiamente studiato in termini di effetti fondamentali e biochimicamente evidenti e potenziali benefici. Più comunemente, i sostenitori dell'applicazione sostengono che potrebbe essere utile per migliorare i risultati dei pazienti e ridurre il tasso di complicanze attenuando l'insulino-resistenza postoperatoria. Ad oggi, tuttavia, nessuno studio con una dimensione campionaria sufficiente è stato in grado di dimostrare che abbia un valore marcato nella pratica clinica. Quasi tutti i benefici clinici attribuiti all'applicazione sono stati basati sul benessere soggettivo, che può essere fornito anche con bevande semplici non specifiche. Uno studio condotto per dimostrare se l'applicazione ha o meno un'influenza diretta sull'esito del paziente, quindi, potrebbe contribuire in modo significativo a comprendere meglio questo argomento. Il presente studio è stato pianificato per consistere in tre bracci di studio, vale a dire: 1. Gruppo di studio, a cui verrà somministrata una bevanda ad alto contenuto di carboidrati (Nutricia preOp®, Numico, Zoetermeer, Paesi Bassi) 2. Gruppo placebo, a cui verrà somministrata acqua aromatizzata , e 3. Gruppo di controllo (chirurgia dopo digiuno notturno). L'analisi di potenza rivista mostra che un arruolamento di 74 pazienti in ciascun gruppo consentirebbe di rilevare una differenza del 15% nel tasso di complicanze con l'80% di potenza al livello di significatività del 5% (due code). Ci auguriamo di aver reclutato almeno 220 soggetti al termine di un corso biennale. Una volta completata la registrazione dei dati, questo studio sarà il più grande mai condotto per indagare su questo argomento.