Клиническая ценность предоперационной пероральной углеводной нагрузки в колоректальной хирургии

Предоперационная пероральная углеводная нагрузка является проблемой, которая широко исследовалась с точки зрения ее фундаментальных и биохимически очевидных эффектов и потенциальных преимуществ. Чаще всего сторонники применения утверждают, что это может быть полезно для улучшения результатов лечения пациентов и снижения частоты осложнений за счет ослабления послеоперационной резистентности к инсулину. Однако на сегодняшний день ни одно исследование с достаточным размером выборки не смогло продемонстрировать, что оно имеет заметную ценность в клинической практике. Почти все клинические преимущества, приписываемые применению, основаны на субъективном самочувствии, которое также может быть обеспечено неспецифическими простыми напитками. Исследование, проведенное для того, чтобы показать, оказывает ли приложение прямое влияние на результаты лечения пациентов, могло бы внести значительный вклад в понимание этой темы. Планировалось, что настоящее исследование будет состоять из трех групп исследования, а именно: 1. Исследовательская группа, которой будет даваться напиток с высоким содержанием углеводов (Nutricia preOp®, Numico, Zoetermeer, Нидерланды) 2. Группа плацебо, которой будет даваться ароматизированная вода. и 3. Контрольная группа (операция после ночного голодания). Пересмотренный анализ мощности показывает, что набор 74 пациентов в каждой группе позволил бы выявить 15%-ную разницу в частоте осложнений с 80%-й мощностью при 5%-м уровне значимости (двусторонний). Мы надеемся, что к концу двухгодичного курса мы наберем не менее 220 испытуемых. После того, как запись данных будет завершена, это исследование станет крупнейшим из когда-либо проводившихся для изучения этой темы.