Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Izolowane i powiązane skutki ćwiczeń fizycznych i terapii estrogenowej u kobiet z klimakterium (TRH01/989-7)

21 czerwca 2012 zaktualizowane przez: Eduardo Moacyr Krieger, University of Sao Paulo General Hospital
Niniejsze badanie zbada izolowany i powiązany wpływ terapii estrogenowej i ćwiczeń fizycznych na funkcje, regulację i markery ryzyka sercowo-naczyniowego u 60 kobiet po menopauzie (w wieku 45-60 lat). Ochotnicy zostaną losowo podzieleni na dwie grupy: terapię estrogenową (walerianian estradiolu 1 mg/dobę doustnie) i placebo. Dwie grupy zostaną losowo podzielone na dwie podgrupy: grupa ćwicząca (trening aerobowy, ergometr rowerowy, 50 minut, 3 x w tygodniu) i grupa siedząca. W wieku 0, 6 i 12 miesięcy ochotnicy zostaną poddani: analizie klinicznej, analizie krążeniowo-oddechowej (test ergoepirometryczny), kwestionariuszowi jakości życia (Short Form-36 [SF-36]), ambulatoryjnemu monitorowaniu ciśnienia krwi w ciągu 24 godzin i do 2 sesje eksperymentalne, podczas których uzyskany zostanie dostęp do reakcji układu sercowo-naczyniowego na działanie insuliny (klamra euglikemiczna/hiperinsulinemiczna) oraz na stres fizyczny i psychiczny (mikroneurografia). Poza tym ochotnicy z grupy prowadzącej siedzący tryb życia zostaną poddani dodatkowej sesji po 6 miesiącach badania oceniającej odpowiedź fizjologiczną na wlew insuliny po ostrej sesji ćwiczeń.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Menopauza jest czymś więcej niż pojedynczym wydarzeniem, uniwersalnym procesem, który powoduje wiele zmian fizjologicznych, wpływających nie tylko na tkanki rozrodcze, ale także na inne układy kobiecego ciała. Okresowi pomenopauzalnemu zwykle towarzyszy nasilenie objawów klimakterium, które obniżają jakość życia związaną ze zdrowiem. Ponadto w tym okresie życia kobiet dochodzi do wielu niezdrowych zmian, zwiększających ryzyko rozwoju zespołu metabolicznego, co może wynikać przynajmniej częściowo ze wzrostu insulinooporności i wyrównawczej hiperinsulinemii.

Terapia hormonalna wskazana jest jako główna metoda zmniejszania lub łagodzenia negatywnych skutków menopauzy. Chociaż wiele badań potwierdziło możliwy pozytywny wpływ tego podejścia na objawy pomenopauzalne, jego wpływ na insulinooporność i inne czynniki zespołu metabolicznego pozostaje kontrowersyjny.

Z drugiej strony dobrze wiadomo, że intensywne i przewlekłe ćwiczenia mogą przynieść szereg korzyści dla zdrowia kobiet po menopauzie, w tym zmniejszenie insulinooporności i złagodzenie objawów.

W praktyce klinicznej wiele kobiet po menopauzie stosuje hormonoterapię i zaleca ćwiczenia fizyczne. Jednak skutki tego związku są słabo zbadane.

Zatem głównym celem tego randomizowanego badania kontrolowanego placebo była ocena u zdrowych kobiet w średnim wieku i po histerektomii po menopauzie, pojedynczego i połączonego wpływu ćwiczeń fizycznych i doustnego stosowania estrogenu na ciśnienie krwi (BP), tętno (HR). ), przepływ krwi w mięśniach i funkcje autonomiczne mierzone w warunkach wyjściowych i pod wpływem bodźca hiperinsulinemii. Ponadto zbadano również wpływ tych interwencji na złagodzenie objawów i jakość życia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

62

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

45 lat do 60 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobiety po histerektomii, z jajnikami lub bez, potwierdzone USG przezpochwowym.
  • Kobiety w klimakterium, po menopauzie od co najmniej 1 roku, z objawami naczynioruchowymi (Kupperman, 1959) i/lub rozpoznaniem laboratoryjnym menopauzy (wysoki poziom hormonu luteinizującego [LH] i hormonu folikulotropowego [FSH] oraz obniżony poziom estradiolu).

Kryteria wyłączenia:

  • Nadciśnienie tętnicze lub inne choroby układu krążenia (choroba zakrzepowo-zatorowa, choroby serca, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, zaburzenia naczyniowe, niewydolność wieńcowa lub żylna)
  • Osteoporoza.
  • Zdiagnozuj lub podejrzewaj raka piersi lub jajników.
  • Obecna choroba lub ciężka niewydolność wątroby w wywiadzie, żółtaczka lub ciężki świąd ciąża i guz wątroby.
  • Choroby endokrynologiczne i metaboliczne, takie jak cukrzyca, choroby tarczycy, otyłość i dyslipidemia.
  • Choroby przewlekłe, takie jak choroby nerek i choroby kolagenowe.
  • Kobiety z nowotworami złośliwymi szyjki macicy lub pochwy.
  • Nadwrażliwość na walerianian estradiolu.
  • Wcześniejsze stosowanie implantów zawierających estrogen w ciągu ostatnich dwóch lat, stosowanie hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) doustnie lub przezskórnie w ciągu ostatnich trzech miesięcy lub stosowanie HTZ we wstrzyknięciach w ciągu ostatnich sześciu miesięcy przed rozpoczęciem badania.
  • Ograniczona mobilność lub inne problemy fizyczne, które są przeciwwskazaniem do ćwiczeń fizycznych.
  • Kobiety uprawiające regularną aktywność fizyczną.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: KONTROLA PLACEBO
PLACEBO + KONTROLA ĆWICZEŃ
laktoza w proszku, skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna i stearynian magnezu
Grupie kontrolnej zalecono zachowanie normalnych nawyków i nie rozpoczynanie żadnego programu ćwiczeń fizycznych w okresie badania
Inne nazwy:
  • siedzący
Eksperymentalny: TERAPIA ESTROGENOWA + KONTROLA
TERAPIA ESTROGENOWA (walerianian estradiolu 1 mg/dia doustnie) + KONTROLA WYSIŁKÓW
Grupie kontrolnej zalecono zachowanie normalnych nawyków i nie rozpoczynanie żadnego programu ćwiczeń fizycznych w okresie badania
Inne nazwy:
  • siedzący
walerianian estradiolu, 1 mg/dzień, doustnie.
Inne nazwy:
  • terapia hormonalna
Eksperymentalny: PLACEBO + TRENING AEROBICZNY
PLACEBO + TRENING AEROBOWY (ergometr rowerowy, 50 minut, 3x tyg.)
laktoza w proszku, skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna i stearynian magnezu
Trening aerobowy (cyklergometr, 3x/tydz., umiarkowana intensywność, 50 minut)
Inne nazwy:
  • trening fizyczny
Eksperymentalny: TERAPIA ESTROGENOWA + TRENING TLENEOWY
TERAPIA ESTROGENOWA (walerianian estradiolu 1 mg/dia doustnie) + TRENING TLENEOWY (ergometr rowerowy, 50 minut, 3x tyg.)
walerianian estradiolu, 1 mg/dzień, doustnie.
Inne nazwy:
  • terapia hormonalna
Trening aerobowy (cyklergometr, 3x/tydz., umiarkowana intensywność, 50 minut)
Inne nazwy:
  • trening fizyczny

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: sześć miesięcy
Ciśnienie krwi będzie mierzone tak często, jak to konieczne, zachowując odstęp 1-2 minut między pomiarami, aż do uzyskania trzech kolejnych pomiarów z różnicą mniejszą niż 5 mmHg metodami osłuchowymi i oscylometrycznymi. Weryfikacja kalibracji monitora jest często oceniana przez porównanie z rtęcią.
sześć miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
mechanizmy hemodynamiczne
Ramy czasowe: sześć miesięcy
Mechanizmy hemodynamiczne zostaną ocenione za pomocą pletyzmografii okluzyjnej powietrza
sześć miesięcy
mechanizmy autonomiczne
Ramy czasowe: sześć miesięcy
mechanizmy autonomiczne zostaną ocenione metodami mikroneurografii oraz zmienności rytmu serca i ciśnienia krwi
sześć miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Angela M Fonseca, PhD, University of Sao Paulo
  • Główny śledczy: Decio Mion Jr, PhD, University of Sao Paulo
  • Główny śledczy: Cláudia LM Forjaz, PhD, University of Sao Paulo
  • Główny śledczy: Sandra B Abrahão, PhD, University of Sao Paulo
  • Główny śledczy: Taís Tinucci, PhD, University of Sao Paulo

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2002

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2009

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2009

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 kwietnia 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 maja 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

11 maja 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

22 czerwca 2012

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 czerwca 2012

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2012

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj