- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01142271
Porównanie rekonstrukcji metodą Billroth-I i Roux-en-Y po dystalnej częściowej częściowej resekcji żołądka
Porównanie rekonstrukcji metodą Billroth-I i Roux-en-Y po dystalnej subtotalnej resekcji żołądka u pacjentów z rakiem żołądka: prospektywne badanie z randomizacją
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Najczęstszym zabiegiem resekcji raka żołądka zlokalizowanego w środkowej lub dolnej części żołądka jest dystalna subtotalna resekcja żołądka. Jednak optymalna procedura rekonstrukcji po tym nie została jeszcze ustalona. Chociaż rekonstrukcja B-I jest najczęstszą metodą ze względu na bezpieczeństwo i prostotę, płyn dwunastniczy może cofać się do resztek żołądka, co może przyczyniać się do uszkodzenia błony śluzowej resztek żołądka i przełyku. Rekonstrukcja Roux en Y może zmniejszyć refluks do resztek żołądka ze względu na długość kończyny Roux en Y, chociaż jest to bardziej skomplikowana procedura.
Dlatego planujemy zebrać 120 pacjentów, aby porównać stopień refluksu między rekonstrukcjami Roux en Y i Billroth-I po dystalnej subtotalnej resekcji żołądka z powodu raka żołądka. Ponadto porównujemy wynik chirurgiczny i jakość życia między dwiema grupami.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Suwon, Republika Korei, 422-749
- Rekrutacyjny
- Ajou University Hospital
-
Kontakt:
- Hoon Hur, M.D.
- Numer telefonu: +82-31-219-5207
- E-mail: hhcmc75@naver.com
-
Kontakt:
- Jun Young Kim, M.D.
- Numer telefonu: +82-31-219-5206
- E-mail: murmur2@hanmail.net
-
Główny śledczy:
- Sang-Uk Han, M.D., Ph.D.
-
Pod-śledczy:
- Hoon Hur, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Young Bae Kim, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Jun Young Kim, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Sun Mi Uhm, N.R.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rozpoznaniem gruczolakoraka w biopsji endoskopowej
- Chorzy, u których możliwa jest resekcja lecznicza w badaniu obrazowym
- Pacjenci z guzem niezwiązanym z odźwiernikiem i zlokalizowanym w środkowej lub dystalnej części żołądka
- Pacjenci ze świadomą zgodą
- Pacjenci z trzema lub mniej punktacją w anestezjologii Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego 3
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy są lub zaszli w ciążę
- Pacjenci z niekontrolowaną chorobą
- Pacjent z synchronicznym innym nowotworem złośliwym
- Pacjenci uczestniczyli w innym badaniu klinicznym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Billroth-I
Pacjenci z tej grupy powinni być poddani gastroduodenostomi jako zabiegowi rekonstrukcyjnemu po standardowej dystalnej subtotalnej gastrektomii z wycięciem węzłów chłonnych.
|
Standardowa dystalna resekcja żołądka z wycięciem węzłów chłonnych D1 plus beta lub D2 byłaby wykonywana w przypadku dystalnego raka żołądka.
Następnie należy wykonać gastroduodenostomię przy pomocy staplera okrężnego.
Ponadto wzmocniono miejsca zszywaczy.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Roux i Y
Chorzy z tej grupy powinni być poddani zabiegowi jejunojejunostomii i gastrojejunostomii jako zabiegowi rekonstrukcyjnemu po standardowej dystalnej resekcji żołądka.
|
Standardowa dystalna resekcja żołądka z wycięciem węzłów chłonnych D1 plus beta lub D2 byłaby wykonywana w przypadku dystalnego raka żołądka.
Następnie należy wykonać jejunojejunostomię i gastrojejunostomię przy pomocy staplerów okrężnych.
Ponadto wzmocniono miejsca zszywaczy.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Refluks treści żółciowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Stopień refluksu szacujemy na podstawie wyników badań gastrofiberskopowych, stosując punktację refluksu sugerowaną przez Romaganoli.
Ponadto badane jest również badanie histologiczne pozostałości żołądka za pomocą biopsji endoskopowej.
Objawy refluksu ocenia się za pomocą skali oceny objawów żołądkowo-jelitowych.
|
6 miesięcy po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Jakość życia badamy za pomocą kwestionariuszy EORTC-C30, EORTC-STO22 zaproponowanych przez Europejską Organizację Badań i Leczenia Nowotworów (EORTC).
|
6 miesięcy po operacji
|
|
Zachorowalność
Ramy czasowe: 2 miesiące po operacji
|
Badamy występowanie powikłań w okresie rekonwalescencji po operacji.
|
2 miesiące po operacji
|
|
Czas zespolenia
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Oceniamy czas zespolenia
|
Dzień 1
|
|
Stan odżywienia
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Oceniamy albuminę, transferynę, limfocyty, masę ciała
|
6 miesięcy po operacji
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 2 miesiące po operacji
|
Badamy występowanie zgonów związanych z operacją w okresie rekonwalescencji po operacji.
|
2 miesiące po operacji
|
|
Czas operacji
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Szacujemy całkowity czas operacji.
|
Dzień 1
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Sang-Uk Han, M.D., Ph D., Department of surgery, Ajou University School of Medicine
- Dyrektor Studium: Hoon Hur, M.D., Department of surgery, Ajou University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chan DC, Fan YM, Lin CK, Chen CJ, Chen CY, Chao YC. Roux-en-Y reconstruction after distal gastrectomy to reduce enterogastric reflux and Helicobacter pylori infection. J Gastrointest Surg. 2007 Dec;11(12):1732-40. doi: 10.1007/s11605-007-0302-0. Epub 2007 Sep 18.
- Ishikawa M, Kitayama J, Kaizaki S, Nakayama H, Ishigami H, Fujii S, Suzuki H, Inoue T, Sako A, Asakage M, Yamashita H, Hatono K, Nagawa H. Prospective randomized trial comparing Billroth I and Roux-en-Y procedures after distal gastrectomy for gastric carcinoma. World J Surg. 2005 Nov;29(11):1415-20; discussion 1421. doi: 10.1007/s00268-005-7830-0.
- Nishizaki D, Ganeko R, Hoshino N, Hida K, Obama K, Furukawa TA, Sakai Y, Watanabe N. Roux-en-Y versus Billroth-I reconstruction after distal gastrectomy for gastric cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 15;9:CD012998. doi: 10.1002/14651858.CD012998.pub2. Review.
- Hur H, Ahn CW, Byun CS, Shin HJ, Kim YB, Son SY, Han SU. A Novel Roux-en-Y Reconstruction Involving the Use of Two Circular Staplers after Distal Subtotal Gastrectomy for Gastric Cancer. J Gastric Cancer. 2017 Sep;17(3):255-266. doi: 10.5230/jgc.2017.17.e32. Epub 2017 Sep 26.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- AJIRB-MED-DEO-09-297
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .