Hormonalna regulacja otyłości żołądkowo -jelitowej

Otyłość jest główną przyczyną zachorowalności i śmiertelności w systemie medycznym VA, co stanowi większość przypadków cukrzycy, nadciśnienia, choroby wieńcowej i wypadków naczyniowych. Poprawne zrozumienie regulacji masy ciała u weteranów otyłych pacjentów poprawi jakość życia poprzez unikanie poważnych powikłań medycznych i sugerując nowe podejścia terapeutyczne.

Duża część populacji weteranów, która często odwiedza system opieki zdrowotnej VA i cierpiący na otyłość lub choroby związane z otyłością może skorzystać z tych badań.

Otyłość jest związana z wczesną śmiertelnością w Stanach Zjednoczonych. Szacuje się, że spowoduje to około 280 000 zgonów rocznie u dorosłych w USA, a wydatki związane z otyłością przekraczają 80 miliardów dolarów. Otyłość jest główną przyczyną zachorowalności i śmiertelności w systemie medycznym VA, co stanowi większość przypadków cukrzycy, nadciśnienia, choroby wieńcowej i wypadków naczyniowych.

Proponowane badania dotyczą ważnych pytań fizjologicznych dotyczących mechanizmów peptydów jelit regulujących sytość i spożycie pokarmu, a także zapewnią potencjalnie ważne strategie leczenia klinicznego. Uwolnienie hormonów GI w odpowiedzi na bodźce posiłkowe odgrywa ważną rolę w regulacji homeostazy masy ciała. Ścieżki nerwowe połączone sygnalizację sytości w jelitach do mózgu w odpowiedzi na spożycie składników odżywczych są regulowane przez neuropeptydy i hormony GI.

Badacze mają długą historię w badaniu hormonów GI. W bieżącym zastosowaniu badacze planują wyjaśnić wpływ diety wysokiej białkowej na profil hormonów jelitowych uwalnianych poośrodkowo u osób otyłych oraz podstawowe zmiany na poziomie neuronalnym (aferentnym), które mają miejsce w odpowiedzi na dietę o wysokiej zawartości białka W odpowiednim modelu eksperymentalnym.

Zrozumienie mechanizmów regulacyjnych zaangażowanych w sytość zapewni wskazówki dotyczące istniejących i nowych form terapii. Badania mogą również zapewnić wgląd w leżące u podstaw mechanizmy odpowiedzialne za utratę masy ciała indukowane przez gastroplastykę i procedurę bariatryczną stosowaną do leczenia otyłości.

Projekt badania jest trzygrupowym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem. To randomizowane kontrolowane badanie trwające 24-30 miesięcy przypisuje około 198 osób wolontariuszy (w wieku 30 lat, BMI 27-40 kg/m2) (66 osób) do trzech następujących grup, które będą przestrzegać diety o tej samej liczbie kalorii:

1. Bardzo wysoka grupa diety białek oparta na 1,4 gramu białka na funt chudej masy ciała,
2. Grupa diety o wysokiej białku oparta na 1 gramu białka na funt chudej masy ciała i
3. Standardowa grupa diety białek jako kontrola oparta na białku 0,5 gramu na funt chudej masy ciała o tych samych kaloriach.

Wszyscy uczestnicy spotkają się z zarejestrowanym dietetykiem (którego oczekuje się, że dołączy do zespołu badawczego), aby pomóc im w wysiłkach dietetycznych we wszystkich ramionach.

W badaniu procent energii z tłuszczu będzie utrzymywany na stałym poziomie przy 30%, a różnice w diecie dotyczą wyłącznie zawartości białka i węglowodanów (35% białka i 35% węglowodanów, 25% białka i 45% węglowodanów i 12,5% odpowiednio białko i 57,5% węglowodanów).

Badacze ocenią skuteczność diety wysokiej białkowej na sytość i wzór hormonu jelit po poposłucie u otyłych pacjentów. Po wszystkich badanych nastąpi dietetyk i zostanie wykonane dietetyk i zostanie wykonane krążącego hormonu jelitowego i testy biochemiczne.