- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01203748
Próba ablacji substratu i wyzwalacza w celu zmniejszenia częstości migotania przedsionków — badanie Star AF II (Star AF II)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek pacjentów to 18 lat lub więcej;
- Pacjenci poddawani pierwszej procedurze ablacji z powodu AF;
- Pacjenci z przetrwałym AF;
- Uporczywe AF zostanie zdefiniowane jako utrzymujący się epizod trwający > 7 dni i krócej niż 3 lata.
- Pacjenci z objawowym AF opornym na co najmniej jeden lek antyarytmiczny;
- Co najmniej jeden epizod przetrwałego AF musi być udokumentowany za pomocą EKG, holtera, rejestratora pętlowego, telemetrii, monitorowania przez telefon (TTM) lub wszczepialnego urządzenia w ciągu ostatnich 2 lat od włączenia do tego badania;
- Pacjenci muszą być zdolni i chętni do wyrażenia pisemnej świadomej zgody na udział w tym badaniu; I
- Pacjenci muszą być chętni i zdolni do przestrzegania wszystkich wymagań dotyczących okresu okołoablacyjnego i obserwacji.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z napadowym AF;
- Pacjenci z długotrwałym przetrwałym AF;
- Pacjenci, u których nigdy nie zostanie podjęta próba wykonania kardiowersji lub rytmu zatokowego;
- Pacjenci z AF czuli się wtórnie do oczywistej odwracalnej przyczyny;
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do ogólnoustrojowego leczenia przeciwkrzepliwego heparyną lub kumadyną lub bezpośrednim inhibitorem trombiny;
- Pacjenci z wymiarem lewego przedsionka ≥ 60 mm (echokardiografia 2D, projekcja przymostkowa w osi długiej); I
- Pacjentki w ciąży.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: PVI + ablacja zmarszczek
|
Izolacja jamy żyły płucnej z dodatkową ablacją liniową (linia mitralna i linia dachu)
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ablacja PVI
|
Izolacja antrum żyły płucnej
|
|
EKSPERYMENTALNY: PVI + CFE
|
Izolacja antrum żyły płucnej z dodatkową kompleksową ablacją frakcyjną elektrogramów
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wolność od AF
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Brak udokumentowanych epizodów AF > 30 sekund po 18 miesiącach od jednego lub dwóch zabiegów ablacji z/bez leków antyarytmicznych (AAD). Na stronie internetowej CT.gov oraz w naszym protokole podaliśmy powyższy główny punkt końcowy (PE). Był to identyczny PE użyty w oryginalnym badaniu STAR AF I. Celem tego PE było przedstawienie wskaźników powodzenia zarówno po 1 procedurze, jak i po 2 procedurach osobno, tak jak to zrobiono w oryginalnym badaniu STAR AF I. Nie wynika to jednak do końca ze sposobu, w jaki wyrażono PE. Może się wydawać, że nasz PE to wskaźnik sukcesu po 2 zabiegach („1 lub 2” może oznaczać „2”). Ponieważ nasze obliczenia wielkości próby dla badania STAR AF II opierały się na wskaźniku powodzenia pojedynczej procedury, wskaźnik powodzenia pojedynczej procedury z/bez AAD zostanie użyty jako PE. Wskaźnik powodzenia po 2 procedurach zostanie podany jako 1. drugorzędny punkt końcowy. To wyjaśnienie odbywa się przed zablokowaniem bazy danych i przed jakąkolwiek analizą danych. |
18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wolność od arytmii przedsionkowej
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Brak udokumentowanych epizodów arytmii przedsionkowej > 30 sekund w wieku 18 miesięcy po jednej lub dwóch procedurach ablacji z/bez leków antyarytmicznych
|
18 miesięcy
|
|
Wolność od trzepotania przedsionków i AT
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Brak udokumentowanych epizodów trzepotania przedsionków i częstoskurczu przedsionkowego > 30 sekund po 18 miesiącach po jednym i dwóch zabiegach z/bez leków antyarytmicznych
|
18 miesięcy
|
|
Wolność od udokumentowanych lub niearytmii przedsionkowych
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Brak jakichkolwiek epizodów arytmii przedsionkowej (udokumentowanych lub nie) > 30 sekund w wieku 18 miesięcy po jednym lub dwóch zabiegach ablacji z/bez leków antyarytmicznych
|
18 miesięcy
|
|
Wolność od objawowego AF
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Brak objawowych epizodów AF > 30 sekund w wieku 18 miesięcy po jednym lub dwóch zabiegach ablacji z/bez leków antyarytmicznych
|
18 miesięcy
|
|
Wolność od objawowej arytmii przedsionkowej
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Brak epizodów objawowej arytmii przedsionkowej > 30 sekund w wieku 18 miesięcy po jednej lub dwóch procedurach ablacji z/bez leków antyarytmicznych
|
18 miesięcy
|
|
Częstość występowania powikłań okołozabiegowych, w tym udaru mózgu, zwężenia PV, perforacji serca, uszkodzenia przełyku i zgonu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Częstość występowania powikłań okołozabiegowych, w tym udaru mózgu, zwężenia PV, perforacji serca, uszkodzenia przełyku i zgonu
|
18 miesięcy
|
|
Czas trwania zabiegu i czas fluoroskopii
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Czas trwania zabiegu i czas fluoroskopii
|
18 miesięcy
|
|
Liczba powtórzeń procedur
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Liczba powtórzeń procedur
|
18 miesięcy
|
|
Wpływ każdej strategii na długość/regularność/zakończenie cyklu AF
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Wpływ każdej strategii na długość/regularność/zakończenie cyklu AF
|
18 miesięcy
|
|
Związek ostrego przerwania AF z odległym wynikiem zabiegu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Związek ostrego przerwania AF z odległym wynikiem zabiegu
|
18 miesięcy
|
|
Procent osiągnięcia całkowitego bloku liniowego w ramieniu ablacji liniowej
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Procent osiągnięcia całkowitego bloku liniowego w ramieniu ablacji liniowej
|
18 miesięcy
|
|
Wpływ całkowitej liniowej blokady na wynik zabiegu w ramieniu z ablacją liniową
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Wpływ całkowitej liniowej blokady na wynik zabiegu w ramieniu z ablacją liniową
|
18 miesięcy
|
|
Pomiary jakości życia (SF-36, EQ-5D i CCS SAF)
Ramy czasowe: 18 MIESIĘCY
|
Pomiary jakości życia (SF-36, EQ-5D i CCS SAF) na początku badania, 6, 12 i 18 miesięcy po jednym i/lub dwóch zabiegach ablacji
|
18 MIESIĘCY
|
|
Korelacja obciążenia AF z objawami i zmianami jakości życia
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Korelacja obciążenia AF z objawami i zmianami jakości życia
|
18 miesięcy
|
|
Zmniejszenie obciążenia AF o > 90% po zabiegu ablacji
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Zmniejszenie obciążenia AF o > 90% po zabiegu ablacji
|
18 miesięcy
|
|
Zależność między ablacją wszystkich arytmii przedsionkowych a ablacją tylko wybranych punktów końcowych w odniesieniu do wyniku długoterminowego
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Zależność między ablacją wszystkich arytmii przedsionkowych a ablacją tylko wybranych punktów końcowych w odniesieniu do wyniku długoterminowego
|
18 miesięcy
|
|
Odcięcie obciążenia AF, które wpływa na pomiar jakości życia
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Odcięcie obciążenia AF, które wpływa na pomiar jakości życia
|
18 miesięcy
|
|
Ocena użyteczności kosztów
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Ocena użyteczności kosztów
|
18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Atul Verma, Dr., Southlake Regional Health Centre
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Terricabras M, Mantovan R, Jiang CY, Betts TR, Chen J, Deisenhofer I, Macle L, Morillo CA, Haverkamp W, Weerasooriya R, Albenque JP, Nardi S, Menardi E, Novak P, Sanders P, Verma A; Substrate and Trigger Ablation for Reduction of Atrial Fibrillation Trial-Part II (STAR AF II) Investigators. Association Between Quality of Life and Procedural Outcome After Catheter Ablation for Atrial Fibrillation: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2025473. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.25473.
- Verma A, Jiang CY, Betts TR, Chen J, Deisenhofer I, Mantovan R, Macle L, Morillo CA, Haverkamp W, Weerasooriya R, Albenque JP, Nardi S, Menardi E, Novak P, Sanders P; STAR AF II Investigators. Approaches to catheter ablation for persistent atrial fibrillation. N Engl J Med. 2015 May 7;372(19):1812-22. doi: 10.1056/NEJMoa1408288.
- Verma A, Sanders P, Macle L, Deisenhofer I, Morillo CA, Chen J, Jiang CY, Ernst S, Mantovan R. Substrate and Trigger Ablation for Reduction of Atrial Fibrillation Trial-Part II (STAR AF II): design and rationale. Am Heart J. 2012 Jul;164(1):1-6.e6. doi: 10.1016/j.ahj.2012.04.002.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AF-09-102-ID-AB
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .