- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01203748
Ablace substrátu a spouštěče pro snížení fibrilace síní - studie Star AF II (Star AF II)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk pacientů je 18 let nebo více;
- Pacienti podstupující ablační proceduru poprvé pro FS;
- Pacienti s přetrvávající FS;
- Perzistentní FS bude definována jako setrvalá epizoda trvající > 7 dní a méně než 3 roky.
- Pacienti se symptomatickou FS, která je refrakterní na alespoň jednu antiarytmickou medikaci;
- Alespoň jedna epizoda perzistující FS musí být zdokumentována EKG, holterem, smyčkovým záznamníkem, telemetrií, transtelefonním monitorováním (TTM) nebo implantovatelným zařízením během posledních 2 let od zařazení do tohoto vyšetření;
- Pacienti musí být schopni a ochotni poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí na tomto šetření; a
- Pacienti musí být ochotni a schopni splnit všechny požadavky na periablaci a následné sledování.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s paroxysmální FS;
- Pacienti s dlouhotrvající perzistující FS;
- Pacienti, u kterých nebude nikdy provedena kardioverze nebo sinusový rytmus;
- Pacienti s FS se cítili jako druhotní vzhledem k zjevné reverzibilní příčině;
- Pacienti s kontraindikací systémové antikoagulace heparinem nebo kumadinem nebo přímým inhibitorem trombinu;
- Pacienti s velikostí levé síně ≥ 60 mm (2D echokardiografie, parasternální pohled na dlouhou osu); a
- Pacientky, které jsou těhotné.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: PVI + ablace linek
|
Izolace antra plicní žíly s další lineární ablací (mitrální linie a linie střechy)
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ablace PVI
|
Izolace antra plicní žíly
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: PVI + CFE
|
Izolace antra plicní žíly s další komplexní frakcionovanou elektrogramovou ablací
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Svoboda od AF
Časové okno: 18 měsíců
|
Osvobození od dokumentovaných epizod FS > 30 sekund po 18 měsících po jedné nebo dvou ablačních procedurách s/bez antiarytmických léků (AAD). Na webových stránkách CT.gov a v našem protokolu jsme uvedli výše uvedený primární cílový bod (PE). Jednalo se o identickou PE použitou v původní studii STAR AF I. Záměrem této PE bylo prezentovat míru úspěšnosti po 1 proceduře a po 2 procedurách samostatně, jak bylo provedeno v původní studii STAR AF I. Ze způsobu uvádění PE to však není zcela zřejmé. Může se zdát, že naše PE je úspěšnost po 2 procedurách ("1 nebo 2" může znamenat "2"). Vzhledem k tomu, že náš výpočet velikosti vzorku pro studii STAR AF II byl založen na úspěšnosti jednoho postupu, bude jako PE použita úspěšnost jednoho postupu s/bez AAD. Úspěšnost po 2 procedurách bude uvedena jako 1. sekundární koncový bod. Toto objasnění se provádí před uzamčením databáze a před jakoukoli analýzou dat. |
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Osvobození od síňové arytmie
Časové okno: 18 měsíců
|
Osvobození od zdokumentovaných epizod síňové arytmie > 30 sekund po 18 měsících po jednom nebo dvou ablačních výkonech s/bez antiarytmických léků
|
18 měsíců
|
|
Osvobození od flutteru síní a AT
Časové okno: 18 měsíců
|
Osvobození od zdokumentovaného flutteru síní a epizod síňové tachykardie > 30 sekund po 18 měsících po jednom a dvou výkonech s antiarytmickými léky nebo bez nich
|
18 měsíců
|
|
Osvobození od zdokumentované nebo neprokázané síňové arytmie
Časové okno: 18 měsíců
|
Osvobození od jakýchkoli epizod síňové arytmie (zdokumentované nebo ne) > 30 sekund po 18 měsících po jednom nebo dvou ablačních výkonech s antiarytmickými léky nebo bez nich
|
18 měsíců
|
|
Osvobození od symptomatické AF
Časové okno: 18 měsíců
|
Osvobození od symptomatických epizod FS > 30 sekund po 18 měsících po jednom nebo dvou ablačních výkonech s/bez antiarytmických léků
|
18 měsíců
|
|
Osvobození od symptomatické síňové arytmie
Časové okno: 18 měsíců
|
Osvobození od symptomatických epizod síňové arytmie > 30 sekund po 18 měsících po jednom nebo dvou ablačních výkonech s/bez antiarytmických léků
|
18 měsíců
|
|
Výskyt periprocedurálních komplikací, včetně mrtvice, stenózy PV, srdeční perforace, poranění jícnu a smrti
Časové okno: 18 měsíců
|
Výskyt periprocedurálních komplikací, včetně mrtvice, stenózy PV, srdeční perforace, poranění jícnu a smrti
|
18 měsíců
|
|
Délka procedury a čas skiaskopie
Časové okno: 18 měsíců
|
Délka procedury a čas skiaskopie
|
18 měsíců
|
|
Počet opakování procedur
Časové okno: 18 měsíců
|
Počet opakování procedur
|
18 měsíců
|
|
Vliv každé strategie na délku/pravidelnost/ukončení cyklu AF
Časové okno: 18 měsíců
|
Vliv každé strategie na délku/pravidelnost/ukončení cyklu AF
|
18 měsíců
|
|
Vztah akutního ukončení FS k dlouhodobému výsledku procedury
Časové okno: 18 měsíců
|
Vztah akutního ukončení FS k dlouhodobému výsledku procedury
|
18 měsíců
|
|
Procentuální dosažení úplného lineárního bloku v rameni s lineární ablací
Časové okno: 18 měsíců
|
Procentuální dosažení úplného lineárního bloku v rameni s lineární ablací
|
18 měsíců
|
|
Vliv kompletního lineárního bloku na výsledek procedury v rameni lineární ablace
Časové okno: 18 měsíců
|
Vliv kompletního lineárního bloku na výsledek procedury v rameni lineární ablace
|
18 měsíců
|
|
Měření kvality života (SF-36, EQ-5D a CCS SAF)
Časové okno: 18 MĚSÍCŮ
|
Měření kvality života (SF-36, EQ-5D a CCS SAF) na začátku, 6, 12 a 18 měsíců po jednom a/nebo dvou ablačních výkonech
|
18 MĚSÍCŮ
|
|
Korelace zátěže FS k symptomům a změnám kvality života
Časové okno: 18 měsíců
|
Korelace zátěže FS k symptomům a změnám kvality života
|
18 měsíců
|
|
Zlepšení zátěže FS o > 90 % po ablaci
Časové okno: 18 měsíců
|
Zlepšení zátěže FS o > 90 % po ablaci
|
18 měsíců
|
|
Vztah ablace všech síňových arytmií versus ablace pouze cílených koncových bodů na dlouhodobém výsledku
Časové okno: 18 měsíců
|
Vztah ablace všech síňových arytmií versus ablace pouze cílených koncových bodů na dlouhodobém výsledku
|
18 měsíců
|
|
Odřízněte zátěž AF, která ovlivňuje měření kvality života
Časové okno: 18 měsíců
|
Odřízněte zátěž AF, která ovlivňuje měření kvality života
|
18 měsíců
|
|
Hodnocení užitné hodnoty nákladů
Časové okno: 18 měsíců
|
Hodnocení užitné hodnoty nákladů
|
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Atul Verma, Dr., Southlake Regional Health Centre
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Terricabras M, Mantovan R, Jiang CY, Betts TR, Chen J, Deisenhofer I, Macle L, Morillo CA, Haverkamp W, Weerasooriya R, Albenque JP, Nardi S, Menardi E, Novak P, Sanders P, Verma A; Substrate and Trigger Ablation for Reduction of Atrial Fibrillation Trial-Part II (STAR AF II) Investigators. Association Between Quality of Life and Procedural Outcome After Catheter Ablation for Atrial Fibrillation: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2025473. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.25473.
- Verma A, Jiang CY, Betts TR, Chen J, Deisenhofer I, Mantovan R, Macle L, Morillo CA, Haverkamp W, Weerasooriya R, Albenque JP, Nardi S, Menardi E, Novak P, Sanders P; STAR AF II Investigators. Approaches to catheter ablation for persistent atrial fibrillation. N Engl J Med. 2015 May 7;372(19):1812-22. doi: 10.1056/NEJMoa1408288.
- Verma A, Sanders P, Macle L, Deisenhofer I, Morillo CA, Chen J, Jiang CY, Ernst S, Mantovan R. Substrate and Trigger Ablation for Reduction of Atrial Fibrillation Trial-Part II (STAR AF II): design and rationale. Am Heart J. 2012 Jul;164(1):1-6.e6. doi: 10.1016/j.ahj.2012.04.002.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AF-09-102-ID-AB
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
Klinické studie na PVI
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; Faculty Hospital Kralovske Vinohrady; University... a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationNeznámýFibrilace síní | Arteriální hypertenzeRuská Federace, Spojené státy
-
AtriCure, Inc.Dokončeno
-
Wake Forest University Health SciencesUkončenoFibrilace síníSpojené státy
-
VZW Cardiovascular Research Center AalstBiosense Webster, Inc.NáborFibrilace síní (AF) | Paroxysmální AFBelgie
-
Volta MedicalCardiaBase; FortreaDokončenoFibrilace síníSpojené státy, Německo, Belgie, Francie, Holandsko
-
The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical...Dokončeno
-
The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical...First Affiliated Hospital of Kunming Medical UniversityAktivní, ne nábor
-
Osaka Cardiovascular ConferenceNeznámýOpakování | Fibrilace síní | Katétrová ablace