- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01261559
Przemieszczenie piersi i dawka promieniowania CT (Chrysalis)
Wpływ przemieszczenia podczas tomografii komputerowej na dawkę promieniowania piersi i jakość obrazu
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tomografia komputerowa (CT) jest znaczącym źródłem promieniowania związanego z medycyną, a ryzyko raka związane z promieniowaniem jest coraz częściej rozpoznawane w środowisku medycznym i laickim. Jedną z grup najbardziej narażonych na nowotwory wywołane promieniowaniem są młode kobiety ze względu na wrażliwość na promieniowanie kobiecej tkanki piersi. Tkanka piersi często leży w płaszczyźnie obrazowania TK jamy brzusznej z ograniczonym zyskiem w zakresie informacji diagnostycznych. Proponujemy przemieszczenie tej tkanki piersi poza płaszczyznę bezpośredniego obrazowania, co zmniejszy niepotrzebną ekspozycję na promieniowanie, a także może pośrednio poprawić jakość obrazu.
Urządzenie o nazwie Chrysalis zostało zaprojektowane i uzyskało aprobatę FDA w celu przemieszczania kobiecej tkanki piersi podczas tomografii komputerowej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
- Harborview Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- zaplanowany na tomografię komputerową jamy brzusznej i miednicy w Harborview Medical Center
- w stanie udzielić pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Niezdolność do wyrażenia pisemnej zgody dla siebie (nieletni, zaintubowany, uspokojony, ubezwłasnowolniony umysłowo, w nadmiernym stresie fizycznym)
- Operacja klatki piersiowej lub piersi w ciągu ostatnich 8 tygodni
- Implanty piersi
- Otwarte rany na ścianie klatki piersiowej
- Złamania żeber lub kręgosłupa w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Pacjenci wymagający tlenoterapii
- Usunięcie piersi
- Radioterapia piersi
- Blizny na piersiach, które zapobiegałyby przemieszczeniu
- Klaustrofobia nie jest absolutnym kryterium wykluczenia, ale komfort pacjenta będzie głównym problemem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Standardowy tomograf komputerowy
Kobiety przeznaczone do poddania się tomografii komputerowej przy użyciu standardowych metod redukcji dawki (w tym osłony bizmutem i modulacji prądu w lampie), ale bez urządzenia Chrysalis.
|
|
|
Eksperymentalny: Poczwarka CT
Kobiety przeznaczone do poddania się tomografii komputerowej przy użyciu standardowych metod redukcji dawki (w tym osłony bizmutem i modulacji prądu w lampie) oraz zastosowania urządzenia Chrysalis do przemieszczenia piersi.
|
Chrysalis to urządzenie z tkaniny zapinane na rzepy i sprzączki wokół górnej części brzucha i klatki piersiowej po ręcznym przemieszczeniu piersi dogłowowo.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dawka promieniowania wnikająca przez skórę podczas tomografii komputerowej (CT)
Ramy czasowe: od momentu, w którym potencjalny podmiot zwrócił się o możliwą rejestrację do urządzenia czasu i usunięto TLD, średnio 1 godzina
|
Dawki promieniowania wnikające w skórę będą mierzone za pomocą dozymetrów termoluminescencyjnych (TLD) przymocowanych do klatki piersiowej i piersi pacjenta podczas tomografii komputerowej jamy brzusznej.
TLD nr 1 znajduje się w fałdzie podpiersiowym i służy jako kontrola wewnętrzna dla każdego pacjenta.
Trzy dodatkowe TLD (nr 2-4) są przymocowane do piersi pacjentki w 3 uprzednio wyznaczonych miejscach.
To samo dotyczy prawej i lewej piersi (łącznie 8 TLD).
TLD zostaną następnie przesłane do Landaeur do pomiaru.
|
od momentu, w którym potencjalny podmiot zwrócił się o możliwą rejestrację do urządzenia czasu i usunięto TLD, średnio 1 godzina
|
|
Względna dawka promieniowania wnikającego do skóry w % podczas tomografii komputerowej (CT)
Ramy czasowe: od momentu, w którym potencjalny podmiot zwrócił się o możliwą rejestrację do urządzenia czasu i usunięto TLD, średnio 1 godzina
|
Względna dawka wejściowa na skórę przy piersi (średnia grupowa średniej dawki wejściowej na skórę pacjenta przy TLD 2-4) podzielona przez dawkę wejściową przez skórę w TLD podsutkowej (TLD 1) w %.
Dla każdego pacjenta uśredniono dawki przy TLD 2-4, a następnie średnią grupową podzielono przez średnią dla grupy przy TLD podsutkowej, a następnie pomnożono przez 100, aby uzyskać % dawki.
Względna dawka wynosząca 20% oznacza, że dawka wejściowa skóry w piersi wynosiła 20% dawki wejściowej skóry w fałdzie podpiersiowym.
|
od momentu, w którym potencjalny podmiot zwrócił się o możliwą rejestrację do urządzenia czasu i usunięto TLD, średnio 1 godzina
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szumy obrazu TK
Ramy czasowe: dwa miesiące
|
Aby ocenić szum obrazu, średnia odchylenia standardowego (SD) wartości pikseli, mierzona w jednostkach Hounsfielda (HU), zostanie zmierzona w systemie archiwizacji obrazów i komunikacji (PACS) przy użyciu obszaru zainteresowania (ROI) o wartości 90-110 mm^2 w rozmiarze narysowanym na każdym z tych obszarów ciała: kopuła wątroby, śledziona, kora nerkowa, tłuszcz zaotrzewnowy, tłuszcz podskórny, mięśnie przykręgosłupowe i, jeśli występują, tkanka piersiowa, w każdym przypadku unikając struktur naczyniowych. SD dla obszaru ROI o wielkości 90-110 mm^2 zostanie również narysowany nad aortą i żyłą główną dolną (IVC), z dala od artefaktu mieszania kontrastu oraz nad kością rdzeniową kręgosłupa. HU to skala liniowa, według której dane obrazu cyfrowego są wyświetlane w PACS i odzwierciedlają względne tłumienie w porównaniu z wodą destylowaną przy standardowej temperaturze i ciśnieniu (STP) (zdefiniowanej jako 0 HU) oraz czystego powietrza przy STP (zdefiniowanej jako -1000 HU). W ramach narysowanego ROI PACS poda średnie tłumienie (w HU) i odchylenie standardowe HU (odzwierciedlające |
dwa miesiące
|
|
Liczba uczestników z obecnością artefaktów na podstawie jakości obrazu CT
Ramy czasowe: dwa miesiące
|
Uzyskane obrazy TK zostaną sprawdzone pod kątem obecności artefaktów, które można przypisać urządzeniu przemieszczającemu lub obecności tkanki piersi. Aby ocenić występowanie artefaktów, badanie zostanie poddane ocenie jakościowej przez certyfikowanego radiologa pod kątem artefaktów obrazowania, takich jak artefakty smugowe. Zostanie odnotowane dla każdego uczestnika, czy zostaną zidentyfikowane jakiekolwiek artefakty obrazowania. |
dwa miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Claire K Sandstrom, MD, University of Washington Department of Radiology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Berrington de Gonzalez A, Mahesh M, Kim KP, Bhargavan M, Lewis R, Mettler F, Land C. Projected cancer risks from computed tomographic scans performed in the United States in 2007. Arch Intern Med. 2009 Dec 14;169(22):2071-7. doi: 10.1001/archinternmed.2009.440.
- Kang M, Ragan BG, Park JH. Issues in outcomes research: an overview of randomization techniques for clinical trials. J Athl Train. 2008 Apr-Jun;43(2):215-21. doi: 10.4085/1062-6050-43.2.215.
- Smith-Bindman R, Lipson J, Marcus R, Kim KP, Mahesh M, Gould R, Berrington de Gonzalez A, Miglioretti DL. Radiation dose associated with common computed tomography examinations and the associated lifetime attributable risk of cancer. Arch Intern Med. 2009 Dec 14;169(22):2078-86. doi: 10.1001/archinternmed.2009.427.
- Hurwitz LM, Yoshizumi TT, Reiman RE, Paulson EK, Frush DP, Nguyen GT, Toncheva GI, Goodman PC. Radiation dose to the female breast from 16-MDCT body protocols. AJR Am J Roentgenol. 2006 Jun;186(6):1718-22. doi: 10.2214/AJR.04.1917.
- Parker MS, Hui FK, Camacho MA, Chung JK, Broga DW, Sethi NN. Female breast radiation exposure during CT pulmonary angiography. AJR Am J Roentgenol. 2005 Nov;185(5):1228-33. doi: 10.2214/AJR.04.0770.
- Pajor L, Kalman E, Koszegi T. Cholesteryl hemisuccinate's inductive effect on membrane rigidization regarding both, its remodelling of the cells' surface receptor pattern and its decreasing the natural killer susceptibility of K-562 cells. Acta Biol Hung. 1991;42(4):371-83.
- Yilmaz MH, Albayram S, Yasar D, Ozer H, Adaletli I, Selcuk D, Akman C, Altug A. Female breast radiation exposure during thorax multidetector computed tomography and the effectiveness of bismuth breast shield to reduce breast radiation dose. J Comput Assist Tomogr. 2007 Jan-Feb;31(1):138-42. doi: 10.1097/01.rct.0000235070.50055.e6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 39071
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .