- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01261559
Brystforskyvning og CT-stråledose (Chrysalis)
Effekt av forskyvning under computertomografi på bryststråledose og bildekvalitet
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Computertomografi (CT) er en betydelig kilde til medisinsk-relatert stråling, og strålingsrelatert kreftrisiko er i økende grad anerkjent i det medisinske og lekemiljøet. En av gruppene med størst risiko for strålingsinduserte maligniteter er unge kvinner på grunn av strålefølsomheten til kvinnelig brystvev. Brystvev ligger ofte innenfor bildeplanet for CT av abdomen med begrenset økning i diagnostisk informasjon. Vi foreslår å forskyve dette brystvevet ut av det direkte bildeplanet vil redusere unødvendig strålingseksponering og kan også indirekte forbedre bildekvaliteten.
En enhet kalt Chrysalis er designet og mottatt FDA-godkjenning med det formål å fortrenge kvinnelig brystvev under CT.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- Harborview Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- planlagt for CT av abdomen og bekkenet ved Harborview Medical Center
- kunne gi skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å gi skriftlig samtykke til seg selv (mindreårig, intubert, sedert, mentalt ufør, i overdreven fysisk nød)
- Bryst- eller brystoperasjon innen de siste 8 ukene
- Brystimplantater
- Åpne sår til brystveggen
- Brudd i ribbeina eller ryggraden i løpet av de siste 3 månedene
- Pasienter som trenger oksygenbehandling
- Mastektomi
- Bryststrålebehandling
- Arrdannelse i brystene som ville forhindre forskyvning
- Klaustrofobi er ikke et absolutt eksklusjonskriterium, men pasientkomfort vil være en primær bekymring.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Ingen inngripen: Standard CT
Kvinner som skal gjennomgå CT ved bruk av standard dosereduksjonsmetoder (inkludert vismutskjerming og rørstrømmodulering), men uten Chrysalis-enheten.
|
|
Eksperimentell: Chrysalis CT
Kvinner som skal gjennomgå CT ved bruk av standard dosereduksjonsmetoder (inkludert vismutskjerming og rørstrømmodulering) pluss bruk av Chrysalis-apparatet for brystforskyvning.
|
Chrysalis er en tøyanordning festet med borrelås og spenner rundt øvre del av magen og brystet etter manuell forskyvning av cephalad-bryst.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Strålingsdose for hudinngang under computertomografi (CT)
Tidsramme: fra tidspunktet potensielt emne henvendte seg om mulig påmelding til tidsenhet og TLD-er ble fjernet, i gjennomsnitt 1 time
|
Strålingsdoser for hudinngang vil bli målt med termoluminescerende dosimetre (TLD) festet til pasientens bryst og bryst under CT av abdomen.
TLD #1 er på inframammary fold, og fungerer som intern kontroll for hvert fag.
Tre ekstra TLD-er (#2-4) er festet til forsøkspersonens bryst på 3 forhåndstilskrevne steder.
Det samme gjøres for høyre og venstre bryst (totalt 8 TLD).
TLD-er vil deretter bli sendt til Landaeur for måling.
|
fra tidspunktet potensielt emne henvendte seg om mulig påmelding til tidsenhet og TLD-er ble fjernet, i gjennomsnitt 1 time
|
Relativ strålingsdose for hudinngang i % under computertomografi (CT)
Tidsramme: fra tidspunktet potensielt emne henvendte seg om mulig påmelding til tidsenhet og TLD-er ble fjernet, i gjennomsnitt 1 time
|
Relativ hudinngangsdose ved brystet (gruppegjennomsnitt av pasientens gjennomsnittlige hudinngangsdose ved TLD 2-4) delt på hudinngangsdose ved inframammary TLD (TLD 1) i %.
For hver pasient ble doser ved TLD 2-4 gjennomsnittliggjort, og deretter ble gruppegjennomsnittet av dette delt på gruppegjennomsnittet ved inframammary TLD, deretter multiplisert med 100 for å få % dose.
En relativ dose på 20 % betyr at hudinngangsdosen ved brystet var 20 % av hudinngangsdosen ved inframammarysfolden.
|
fra tidspunktet potensielt emne henvendte seg om mulig påmelding til tidsenhet og TLD-er ble fjernet, i gjennomsnitt 1 time
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
CT bildestøy
Tidsramme: to måneder
|
For å evaluere bildestøy vil gjennomsnittet av standardavviket (SD) for pikselverdiene, målt i Hounsfield-enheter (HU), bli målt i Picture Archiving and Communication System (PACS) ved å bruke et område av interesse (ROI) som måler 90-110 mm^2 i størrelse tegnet over hver av disse kroppsregionene: hepatisk kuppel, milt, nyrebark, retroperitonealt fett, subkutant fett, paraspinale muskler, og hvis tilstede, brystvev, og unngår vaskulære strukturer i hvert tilfelle. SD for ROI som måler 90-110 mm^2 i størrelse vil også bli trukket over aorta og inferior vena cava (IVC), fjernt fra kontrastblandingsartefakt, og over medullært bein i ryggraden. HU er den lineære skalaen der digitale bildedata vises i PACS og reflekterer relativ dempning sammenlignet med destillert vann ved en standard temperatur og trykk (STP) (definert som 0 HU) og av ren luft ved STP (definert som -1000HU). Innenfor en tegnet ROI vil PACS gi gjennomsnittlig dempning (i HU) og standardavviket til HU (som gjenspeiler |
to måneder
|
Antall deltakere med tilstedeværelse av artefakter basert på CT-bildekvalitet
Tidsramme: to måneder
|
CT-bilder som tas, vil bli vurdert for tilstedeværelse av artefakter som kan tilskrives forskyvningsanordningen eller tilstedeværelsen av brystvevet. For å evaluere for artefakter, vil eksamen bli kvalitativt gjennomgått av en styresertifisert radiolog for avbildningsartefakter, for eksempel strekartefakter. Det vil bli notert per deltaker om noen bildegjenstander er identifisert. |
to måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Claire K Sandstrom, MD, University of Washington Department of Radiology
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Berrington de Gonzalez A, Mahesh M, Kim KP, Bhargavan M, Lewis R, Mettler F, Land C. Projected cancer risks from computed tomographic scans performed in the United States in 2007. Arch Intern Med. 2009 Dec 14;169(22):2071-7. doi: 10.1001/archinternmed.2009.440.
- Kang M, Ragan BG, Park JH. Issues in outcomes research: an overview of randomization techniques for clinical trials. J Athl Train. 2008 Apr-Jun;43(2):215-21. doi: 10.4085/1062-6050-43.2.215.
- Smith-Bindman R, Lipson J, Marcus R, Kim KP, Mahesh M, Gould R, Berrington de Gonzalez A, Miglioretti DL. Radiation dose associated with common computed tomography examinations and the associated lifetime attributable risk of cancer. Arch Intern Med. 2009 Dec 14;169(22):2078-86. doi: 10.1001/archinternmed.2009.427.
- Hurwitz LM, Yoshizumi TT, Reiman RE, Paulson EK, Frush DP, Nguyen GT, Toncheva GI, Goodman PC. Radiation dose to the female breast from 16-MDCT body protocols. AJR Am J Roentgenol. 2006 Jun;186(6):1718-22. doi: 10.2214/AJR.04.1917.
- Parker MS, Hui FK, Camacho MA, Chung JK, Broga DW, Sethi NN. Female breast radiation exposure during CT pulmonary angiography. AJR Am J Roentgenol. 2005 Nov;185(5):1228-33. doi: 10.2214/AJR.04.0770.
- Pajor L, Kalman E, Koszegi T. Cholesteryl hemisuccinate's inductive effect on membrane rigidization regarding both, its remodelling of the cells' surface receptor pattern and its decreasing the natural killer susceptibility of K-562 cells. Acta Biol Hung. 1991;42(4):371-83.
- Yilmaz MH, Albayram S, Yasar D, Ozer H, Adaletli I, Selcuk D, Akman C, Altug A. Female breast radiation exposure during thorax multidetector computed tomography and the effectiveness of bismuth breast shield to reduce breast radiation dose. J Comput Assist Tomogr. 2007 Jan-Feb;31(1):138-42. doi: 10.1097/01.rct.0000235070.50055.e6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 39071
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Computertomografi
-
Cairo UniversityUkjentCone Beam Computed TomographyEgypt
-
Cairo UniversityRekruttering
-
Fayoum UniversityFullførtCone Beam Computed Tomography | Mental foramenEgypt
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutteringOtosklerose | Cone Beam Computed Tomography | Stapes fikseringDanmark
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...FullførtOptisk koherenstomografi (OCT) | Perkutan koronar intervensjon (PCI) | Single-Photon Emission Computed Tomography (SPECT) | Koronar angiografi (CAG) | Borderline koronararterielesjonerKina
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Cyclomedica Australia PTY LimitedFullførtSigarett røyking | Lungefunksjonstesting | Single-photon Emission Computed Tomography (SPECT) | Ventilasjonshomogenitet | Forebygging av lungesykdomCanada
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterDana-Farber Cancer Institute; Philips HealthcareFullførtLunge; Node | Perifere lungeknuter | Cone Beam Computed Tomography | Veiledet navigasjonsbronkoskopiForente stater
-
Reto Sutter, MDHar ikke rekruttert ennåDiagnostisk bildebehandling | Tomografi, X Ray Computed
-
Duke UniversityNational Institute on Aging (NIA)Påmelding etter invitasjonOptical Coherence Tomography of RetinaForente stater
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteHar ikke rekruttert ennåNukleærmedisin | MDM2/MDMX-genmutasjon | Positron Emission Tomography Imaing