Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zsynchronizowana przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (sTMS) w dużej depresji (NEST-MDD)

5 października 2015 zaktualizowane przez: Wave Neuroscience

Ocena niskoemisyjnej zsynchronizowanej technologii TMS NeoSync EEG w leczeniu dużego zaburzenia depresyjnego: wieloośrodkowa, randomizowana, podwójnie ślepa, kontrolowana pozorowana próba

To badanie ma na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności zsynchronizowanej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (sTMS) przy użyciu urządzenia NeoSync EEG Synchronized TMS (NEST) u pacjentów z dużym zaburzeniem depresyjnym. Jest to wieloośrodkowe badanie, w którym uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do leczenia 5 dni w tygodniu przez 6 tygodni. Osoby, które ukończyły 6-tygodniowe leczenie metodą podwójnie ślepej próby, mogą kwalifikować się do otrzymania do czterech tygodni otwartej terapii sTMS lub leków przeciwdepresyjnych podczas fazy kontrolnej badania. Wizyty kontrolne będą przeprowadzane w ciągu tych czterech tygodni, z częstotliwością wizyt określoną przez wybór leczenia w tym przedziale czasowym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Duże zaburzenie depresyjne (MDD) to zaburzenie psychiczne związane ze znacznym upośledzeniem czynnościowym i niepełnosprawnością. Osoby dotknięte chorobą mają obniżony nastrój, utratę zainteresowania lub przyjemności, poczucie winy, niską samoocenę, zaburzenia snu lub apetytu, niską energię i słabą koncentrację.

Terapia psychofarmakologiczna jako główny nurt leczenia zrewolucjonizowała postępowanie kliniczne w przypadku dużych zaburzeń depresyjnych i wykazano, że poprawia jakość życia wielu pacjentów. W związku z tym te terapie nie są skuteczne dla wszystkich pacjentów. Wyniki opublikowane w badaniu Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression Study (STAR*D), przeprowadzonym przez Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego (NIMH), pokazują, że około 30% pacjentów z depresją reaguje na SSRI w pierwszym badaniu, pomimo odpowiedniego dawkowania i czas trwania leczenia. Leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI mają korzystniejszy profil skutków ubocznych niż starsze leki, ale nadal mogą być trudne do tolerowania przez niektórych pacjentów z powodu zaburzeń żołądkowo-jelitowych, lęku, bezsenności i dysfunkcji seksualnych.

Oprócz psychofarmakologicznych metod leczenia depresji wykazano, że inne terapie, takie jak terapia elektrowstrząsami (ECT) i powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS), mają działanie terapeutyczne w przypadku MDD. EW wywołuje drgawki elektryczne u znieczulonych osób. Jest ogólnie bezpieczny i skuteczny; jednak procedura może mieć negatywny efekt uboczny w postaci utraty pamięci i dezorientacji. Leczenie powtarzalną stymulacją (rTMS) ma na celu stymulację grup komórek w obszarach mózgu związanych z MDD. Chociaż terapia jest nieinwazyjna, jest kosztowna, obejmuje złożoną metodę lokalizacji punktu stymulacji w mózgu i może powodować drgawki.

rTMS wykorzystuje impulsy magnetyczne, które powodują neuronalną aktywację określonych obszarów w mózgu. Powszechnie uważa się, że ta aktywacja powoduje zresetowanie oscylatorów korowych w celu uzyskania efektu terapeutycznego w MDD. Badacze stawiają hipotezę, że TMS wykorzystujący niskoenergetyczne, sinusoidalne pola magnetyczne zsynchronizowane z indywidualną częstotliwością alfa pacjenta (sTMS) może również wpływać na aktywność neuronów, prowadząc do ponownego pojawienia się wewnętrznych rytmów i poprawy klinicznej w MDD. Wstępne wyniki badań z użyciem sTMS wykazały poprawę objawów depresyjnych przy minimalnych skutkach ubocznych.

To wieloośrodkowe badanie ma na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności sTMS u pacjentów z dużymi zaburzeniami depresyjnymi. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do leczenia 5 dni w tygodniu przez 6 tygodni. Pod koniec 6. tygodnia leczenia pacjent ukończy badane leczenie i zostanie mu zaoferowana otwarta terapia sTMS lub alternatywne leczenie przeciwdepresyjne, zgodnie ze wskazaniami klinicznymi. Co najmniej, uczestnicy zostaną poproszeni o powrót na jedną wizytę kontrolną cztery tygodnie po ostatnim podwójnie ślepym leczeniu (tydzień 10) w celu oceny i zakończenia badania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

202

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90024
        • UCLA Depression Research & Clinic Program
      • San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
        • UCSD Medical Center
      • Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90509
        • UCLA-Harbor
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06106
        • Hartford Hospital Institute of Living
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60602
        • TMS Specialists Chicago
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21285
        • Sheppard Pratt Health System
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
    • New Jersey
      • Cherry Hill, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08003
        • Center for Mood Disorders and Neuromodulation Therapies, UMDNJ-SOM
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
        • Duke University Brain Stimulation and Neurophysiology Center
      • Winston Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
        • Wake Forest University Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • University of Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
        • Mood Disorders Treatment Research Program University of Pittsburgh-Western Psychiatric Institute and Clinic
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02906
        • Butler Hospital Mood Disorders Research Program, Brown Department of Psychiatry and Human Behavior
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
        • MUSC Institute of Psychiatry, Brain Stimulation Lab
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
        • UT Southwestern Medical Center
      • Lake Jackson, Texas, Stany Zjednoczone, 77566
        • R/D Clinical Research

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

22 lata do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnicy spełnią podstawowe rozpoznanie DSM-IV-TR początkowego lub nawracającego dużego zaburzenia depresyjnego według kryteriów DSM-IV-TR przedstawionych w ustrukturyzowanym wywiadzie przy użyciu Mini Międzynarodowego Wywiadu Neuropsychiatrycznego (MINI).
  • Wynik HAM-D17 >= 17 i punkt 1 większy lub równy 2.
  • Czas trwania aktualnego epizodu >=8 tygodni. Definicja epizodu wyznaczana jest przez okres >=2 miesięcy, w którym osoba badana nie spełniała pełnych kryteriów definicji epizodu dużej depresji wg DSM-IV-TR. Maksymalny czas trwania bieżącego odcinka nie może przekraczać 2 lat.
  • Wyjściowy zapis EEG ma wystarczająco długi czas trwania i jakość, aby można go było przetworzyć do analizy ilościowej.
  • Pacjenci są chętni i zdolni do przestrzegania harmonogramu intensywnego leczenia i wszystkich wymaganych wizyt studyjnych.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci nie mogą lub nie chcą wyrazić świadomej zgody.
  • Zdiagnozowano następujące stany (aktualne, o ile nie podano inaczej):

    • Jakiekolwiek inne obecne pierwotne zaburzenie nastroju, lęk lub zaburzenie psychotyczne z osi I, w tym zaburzenie afektywne dwubiegunowe.
    • Depresja wtórna do ogólnego stanu zdrowia lub wywołana substancjami.
    • Historia nadużywania substancji lub uzależnienia w ciągu ostatnich 6 miesięcy (z wyjątkiem nikotyny i kofeiny).
    • Jakiekolwiek zaburzenie afektywne dwubiegunowe lub zaburzenie psychotyczne (przez całe życie), w tym zaburzenie schizoafektywne lub duża depresja z cechami psychotycznymi w tym lub poprzednich epizodach.
    • Zaburzenia odżywiania (obecnie lub w ciągu ostatniego roku).
    • Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (przez całe życie).
    • Zespół stresu pourazowego (obecnie lub w ciągu ostatniego roku).
    • ADHD (obecnie w trakcie leczenia).
  • Osoby spełniające kryteria rozpoznania klastra A lub B osi II w oparciu o kryteria DSM-IV TR, co w ocenie Badacza może utrudniać osobom badanym wykonanie procedur wymaganych protokołem badania.
  • Osoby z klinicznie zdefiniowanym zaburzeniem neurologicznym, w tym między innymi:

    • Każdy stan, który może być związany ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym.
    • Uszkodzenie mózgu zajmujące przestrzeń.
    • Każdy napad padaczkowy w wywiadzie Z WYJĄTKIEM tych wywołanych terapeutycznie przez EW (dopuszczalne są drgawki gorączkowe wieku dziecięcego i osoby te mogą zostać włączone do badania).
    • Historia udaru.
    • Przemijający atak niedokrwienny w ciągu dwóch lat.
    • Tętniak mózgu.
    • Demencja.
    • Wynik Mini Mental Status Exam (MMSE-2) =<24.
    • Choroba Parkinsona.
    • Choroba Huntingtona.
    • Stwardnienie rozsiane.
    • Zwiększone ryzyko napadu padaczkowego z jakiegokolwiek powodu, w tym z wcześniejszą diagnozą zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego (np. po dużym zawale lub urazie) lub przyjmowaniem obecnie leków obniżających próg drgawkowy. Leki obniżające próg drgawkowy są ujęte w kategorii zabronionych leków towarzyszących (sekcja 5.7).
  • Osoby aktualnie hospitalizowane z powodu nasilenia objawów depresji.
  • Osoby z którąkolwiek z następujących historii leczenia:

    • Leczenie TMS w ciągu 6 miesięcy przed wizytą przesiewową.
    • Leczenie EW w ciągu 1 roku przed wizytą przesiewową.
    • Brak odpowiedzi na leczenie TMS lub EW (tj. zgodne z poziomem ufności ATHF 3 lub wyższym) w tym lub dowolnym poprzednim epizodzie.
    • Historia leczenia głębokiej stymulacji mózgu lub stymulacji nerwu błędnego w ciągu całego życia.
    • Stosowanie jakiegokolwiek badanego leku lub urządzenia w ciągu 4 tygodni od wizyty randomizacyjnej.
    • Pacjenci, którzy byli leczeni fluoksetyną w ciągu ostatnich czterech tygodni.
    • Jeśli uczestniczysz w psychoterapii, musisz być w stabilnym leczeniu przez co najmniej 2 miesiące przed włączeniem do badania, bez przewidywania zmiany częstotliwości sesji terapeutycznych lub ukierunkowania terapeutycznego w czasie trwania badania.
    • Brak odpowiedzi na inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) w bieżącym epizodzie.
  • Stosowanie jakichkolwiek leków wymienionych na liście zakazanych leków towarzyszących w ciągu 1 tygodnia od randomizacji.
  • Pacjenci odnoszą odpowiednie korzyści z obecnych leków przeciwdepresyjnych.
  • Istotne ostre ryzyko samobójstwa, definiowane jako:

    • Próba samobójcza w ciągu ostatnich 6 miesięcy, która wymagała leczenia; lub
    • Większa lub równa 1 próba samobójcza w ciągu ostatnich 12 miesięcy; lub
    • Ma jasno sprecyzowany plan samobójstwa i oświadcza, że ​​nie może zagwarantować, że zwróci się do swojego stałego lekarza psychiatry lub Badacza, jeśli impuls do realizacji planu stanie się istotny w trakcie badania; lub
    • W ocenie Śledczego istnieje prawdopodobieństwo podjęcia próby samobójczej w ciągu najbliższych 6 miesięcy.
  • Rozruszniki serca, wszczepione pompy leków, linie wewnątrzsercowe lub ostra, niestabilna choroba serca.
  • Implant wewnątrzczaszkowy (np. zaciski do tętniaków, przetoki, stymulatory, implanty ślimakowe, stenty lub elektrody) lub jakikolwiek inny metalowy przedmiot w obrębie głowy lub w jej pobliżu, z wyjątkiem jamy ustnej, którego nie można bezpiecznie usunąć.
  • Klinicznie istotna nieprawidłowość lub klinicznie istotny niestabilny stan medyczny, na co wskazuje wywiad lekarski, badanie fizykalne, wyniki EKG lub kliniczne testy laboratoryjne, które w ocenie Badacza mogą stanowić potencjalne zagrożenie dla bezpieczeństwa uczestnika lub ograniczać interpretację wyników badania, np. , wszelkie niekontrolowane zaburzenia czynności tarczycy, niewydolność wątroby, serca, płuc i nerek.
  • Kobiety, które są obecnie w ciąży lub nie stosują medycznie akceptowalnych środków kontroli urodzeń oraz kobiety karmiące piersią.
  • Pozytywny test narkotykowy w moczu na obecność nielegalnych substancji. (Dodatni wynik testu przesiewowego na obecność narkotyków w moczu podczas badania przesiewowego można powtórzyć raz przed randomizacją).
  • Każdy stan, który w ocenie badacza uniemożliwiłby osobie badanej ukończenie badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Aktywny sTMS
Leczenie urządzeniem NEST-1
NeoSync EEG Synchronized TMS (NEST) to elektromechaniczne urządzenie medyczne, które wytwarza i dostarcza sinusoidalne pole magnetyczne do obszarów mózgu w leczeniu dużej depresji.
Pozorny komparator: Pozorny
Leczenie za pomocą urządzenia pozorowanego (nieaktywnego), identycznego pod względem dźwięku i wyglądu z urządzeniem NEST-1
Pozorowane urządzenie jest skonfigurowane do symulacji rzeczywistego urządzenia NEST-1 bez aktywnego dostarczania terapii sTMS.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia całkowita zmiana wyniku HAM-D17 (zamiar leczenia – wszyscy)
Ramy czasowe: Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)

Średnia zmiana całkowitego wyniku HAM-D17 od wartości początkowej (dzień 0) do tygodnia 6 w porównaniu między grupami otrzymującymi aktywne leczenie i grupą kontrolną otrzymującą pozorowaną terapię. Jeśli jakikolwiek pacjent nie ukończył fazy podwójnie ślepej próby w populacji ITT, zastosowano ocenę ostatniej obserwacji przeniesionej do przodu (LOCF). Pojedyncza wartość podana w każdym ramieniu odzwierciedla obserwowaną zmianę.

Na potrzeby tego badania jako ocenę wyjściową przeprowadzono Skalę Oceny Depresji Hamiltona (HAM-D28). Podzbiór HAM-D28, HAM-D17, wykorzystano zarówno jako miarę odniesienia, jak i skuteczności. Jest uważany za złoty standard oceny nasilenia depresji i jest często używany w badaniach klinicznych. Wynik HAM-D17 waha się od 0-52; ogólnie przyjmuje się, że wynik 0-7 mieści się w normalnym zakresie (lub remisji klinicznej), podczas gdy wynik 20 lub wyższy wskazuje na co najmniej umiarkowaną ciężkość. Zmniejszenie całkowitej punktacji o 50% lub więcej w porównaniu z wartością wyjściową wskazuje na odpowiedź kliniczną.

Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)
Średnia całkowita zmiana wyniku HAM-D17 (według protokołu — wszystkie)
Ramy czasowe: Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)

Średnia zmiana całkowitego wyniku HAM-D17 od wartości początkowej (dzień 0) do tygodnia 6 w porównaniu między grupami otrzymującymi aktywne leczenie i grupą kontrolną otrzymującą pozorowaną terapię. Wszyscy pacjenci w analizie Per Protocol ukończyli Tydzień 6. Wyjściowy całkowity wynik HAM-D17 porównano bezpośrednio z całkowitym wynikiem HAM-D17 w Tygodniu 6. Pojedyncza wartość podana w każdym ramieniu odzwierciedla obserwowaną zmianę.

Na potrzeby tego badania jako ocenę wyjściową przeprowadzono Skalę Oceny Depresji Hamiltona (HAM-D28). Podzbiór HAM-D28, HAM-D17, wykorzystano zarówno jako miarę odniesienia, jak i skuteczności. Jest uważany za złoty standard oceny nasilenia depresji i jest często używany w badaniach klinicznych. Wynik HAM-D17 waha się od 0-52; ogólnie przyjmuje się, że wynik 0-7 mieści się w normalnym zakresie (lub remisji klinicznej), podczas gdy wynik 20 lub wyższy wskazuje na co najmniej umiarkowaną ciężkość. Zmniejszenie całkowitej punktacji o 50% lub więcej w porównaniu z wartością wyjściową wskazuje na odpowiedź kliniczną.

Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia całkowita zmiana wyniku HAM-D17 (według protokołu — osoby niebędące naiwnymi)
Ramy czasowe: Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)

Wszyscy pacjenci w analizie Per Protocol ukończyli Tydzień 6. Wyjściowy całkowity wynik HAM-D17 porównano bezpośrednio z całkowitym wynikiem HAM-D17 Tygodnia 6. Pojedyncza wartość podana w każdym ramieniu odzwierciedla tę zmianę.

Ta analiza obejmowała tylko pacjentów zgodnie z protokołem narażonych na lek przeciwdepresyjny w ich bieżącym epizodzie (nie naiwnym). Obejmuje to historię nietolerancji, oporności lub nieodpowiedniego dawkowania/czasu trwania.

Skala oceny depresji Hamiltona (HAM-D28) została przeprowadzona jako ocena wyjściowa. Podzbiór HAM-D28, HAM-D17, wykorzystano zarówno jako miarę odniesienia, jak i skuteczności. Jest uważany za złoty standard oceny nasilenia depresji i jest często używany w badaniach klinicznych. Wynik HAM-D17 waha się od 0-52; ogólnie przyjmuje się, że wynik 0-7 mieści się w normalnym zakresie (lub remisji klinicznej), podczas gdy wynik 20 lub wyższy wskazuje na co najmniej umiarkowaną ciężkość. Zmniejszenie całkowitej punktacji o 50% lub więcej w porównaniu z wartością wyjściową wskazuje na odpowiedź kliniczną.

Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)
Liczba pacjentów, u których wystąpiła odpowiedź kliniczna w 6. tygodniu lub przed wcześniejszym zakończeniem leczenia (zamiar leczenia)
Ramy czasowe: Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)

W celu określenia odpowiedzi klinicznej wykorzystano Skalę Depresji Hamiltona (HAM-D17). Odpowiedź definiuje się jako zmniejszenie całkowitej punktacji HAM-D17 o co najmniej 50% od wartości początkowej do tygodnia 6. Jeśli jakikolwiek pacjent nie ukończył fazy podwójnie ślepej próby (tydzień 6) w populacji ITT, zastosowano ocenę ostatniej obserwacji przeniesionej do przodu (LOCF).

Ten wynik zapewnia całkowitą liczbę pacjentów w każdym ramieniu, u których uzyskano odpowiedź kliniczną w populacji zgodnej z zamiarem leczenia.

Skala oceny depresji Hamiltona (HAM-D28) została przeprowadzona jako ocena wyjściowa. Podzbiór, HAM-D17, wykorzystano zarówno jako miarę odniesienia, jak i skuteczności. Jest uważany za złoty standard oceny nasilenia depresji i jest często używany w badaniach klinicznych. Wynik HAM-D17 waha się od 0-52; ogólnie przyjmuje się, że wynik 0-7 mieści się w normalnym zakresie (lub remisji klinicznej), podczas gdy wynik 20 lub wyższy wskazuje na co najmniej umiarkowaną ciężkość.

Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)
Liczba pacjentów, u których wystąpiła odpowiedź kliniczna w 6. tygodniu (według protokołu — wszyscy)
Ramy czasowe: Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)

W celu określenia odpowiedzi klinicznej wykorzystano Skalę Depresji Hamiltona (HAM-D17). Odpowiedź definiuje się jako zmniejszenie całkowitej punktacji HAM-D17 o co najmniej 50% od wartości początkowej do tygodnia 6. Wszyscy pacjenci w populacji zgodnej z protokołem ukończyli Tydzień 6.

Ten wynik zapewnia całkowitą liczbę pacjentów w każdym ramieniu, u których uzyskano odpowiedź kliniczną w populacji zgodnej z protokołem.

Skala oceny depresji Hamiltona (HAM-D28) została przeprowadzona jako ocena wyjściowa. Podzbiór, HAM-D17, wykorzystano zarówno jako miarę odniesienia, jak i skuteczności. Jest uważany za złoty standard oceny nasilenia depresji i jest często używany w badaniach klinicznych. Wynik HAM-D17 waha się od 0-52; ogólnie przyjmuje się, że wynik 0-7 mieści się w normalnym zakresie (lub remisji klinicznej), podczas gdy wynik 20 lub wyższy wskazuje na co najmniej umiarkowaną ciężkość.

Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)
Liczba pacjentów, u których wystąpiła odpowiedź kliniczna w 6. tygodniu (zgodnie z protokołem — pacjenci nieleczeni wcześniej)
Ramy czasowe: Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)

Skala oceny depresji Hamiltona (HAM-D17) została wykorzystana do określenia odpowiedzi klinicznej, zdefiniowanej jako zmniejszenie całkowitej punktacji HAM-D17 o co najmniej 50% od wartości początkowej do tygodnia 6. Wszyscy pacjenci z populacji zgodnej z protokołem (PP) ukończyli Tydzień 6. Ta analiza obejmuje tylko pacjentów z PP narażonych na lek przeciwdepresyjny w ich obecnym epizodzie (nie naiwnym).

Ten wynik zapewnia całkowitą liczbę pacjentów w każdym ramieniu, u których uzyskano odpowiedź kliniczną w populacji osób nienaiwnych, zgodnie z protokołem.

Skala oceny depresji Hamiltona (HAM-D28) została przeprowadzona jako ocena wyjściowa. Podzbiór, HAM-D17, wykorzystano zarówno jako miarę odniesienia, jak i skuteczności. Jest uważany za złoty standard oceny nasilenia depresji i jest często używany w badaniach klinicznych. Wynik HAM-D17 waha się od 0-52; ogólnie przyjmuje się, że wynik 0-7 mieści się w normalnym zakresie (lub remisji klinicznej), podczas gdy wynik 20 lub wyższy wskazuje na co najmniej umiarkowaną ciężkość.

Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)
Liczba pacjentów, u których wystąpiła remisja kliniczna w 6. tygodniu lub wcześniejsze zakończenie leczenia (zamiar leczenia)
Ramy czasowe: Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)

Do określenia remisji klinicznej wykorzystano Skalę Depresji Hamiltona (HAM-D17). Remisję definiuje się jako całkowity wynik HAM-D17 ≤ 7. Jeśli jakikolwiek pacjent nie ukończył fazy podwójnie ślepej próby (tydzień 6) w populacji ITT (intent to Treat), zastosowano ocenę ostatniej obserwacji przeniesionej do przodu (LOCF).

Ten wynik zapewnia całkowitą liczbę pacjentów w każdym ramieniu, którzy osiągnęli remisję kliniczną w populacji ITT.

Skala oceny depresji Hamiltona (HAM-D28) została przeprowadzona jako ocena wyjściowa. Podzbiór, HAM-D17, wykorzystano zarówno jako miarę odniesienia, jak i skuteczności. Jest uważany za złoty standard oceny nasilenia depresji i jest często używany w badaniach klinicznych. Wynik HAM-D17 waha się od 0-52; ogólnie przyjmuje się, że wynik 0-7 mieści się w normalnym zakresie (lub remisji klinicznej), podczas gdy wynik 20 lub wyższy wskazuje na co najmniej umiarkowaną ciężkość.

Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)
Liczba pacjentów, u których wystąpiła remisja kliniczna w 6. tygodniu (według protokołu — wszyscy)
Ramy czasowe: Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (do 6. tygodnia)

W tym celu wykorzystano skalę oceny depresji Hamiltona (HAM-D17) w celu określenia remisji klinicznej. Remisję definiuje się jako całkowity wynik w skali HAM-D17 ≤ 7. Wszyscy pacjenci w populacji zgodnej z protokołem ukończyli Tydzień 6.

Ten wynik zapewnia całkowitą liczbę pacjentów w każdym ramieniu, którzy osiągnęli remisję kliniczną w populacji zgodnej z protokołem w tygodniu 6.

Skala oceny depresji Hamiltona (HAM-D28) została przeprowadzona jako ocena wyjściowa. Podzbiór, HAM-D17, wykorzystano zarówno jako miarę odniesienia, jak i skuteczności. Jest uważany za złoty standard oceny nasilenia depresji i jest często używany w badaniach klinicznych. Wynik HAM-D17 waha się od 0-52; ogólnie przyjmuje się, że wynik 0-7 mieści się w normalnym zakresie (lub remisji klinicznej), podczas gdy wynik 20 lub wyższy wskazuje na co najmniej umiarkowaną ciężkość.

Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (do 6. tygodnia)
Liczba pacjentów, u których wystąpiła remisja kliniczna w 6. tygodniu lub wcześniejsze przerwanie leczenia (zgodnie z protokołem — pacjenci nieleczeni wcześniej)
Ramy czasowe: Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)

Do określenia remisji klinicznej wykorzystano Skalę Depresji Hamiltona (HAM-D17). Remisję definiuje się jako całkowity wynik w skali HAM-D17 ≤ 7. Wszyscy pacjenci w populacji zgodnej z protokołem ukończyli Tydzień 6. Ta analiza obejmuje tylko pacjentów z PP narażonych na lek przeciwdepresyjny w ich obecnym epizodzie (nie naiwnym).

Ten wynik zapewnia całkowitą liczbę pacjentów w każdym ramieniu, którzy osiągnęli remisję kliniczną w tygodniu 6 w populacji osób nienaiwnych, zgodnie z protokołem.

Skala oceny depresji Hamiltona (HAM-D28) została przeprowadzona jako ocena wyjściowa. Podzbiór, HAM-D17, wykorzystano zarówno jako miarę odniesienia, jak i skuteczności. Jest uważany za złoty standard oceny nasilenia depresji i jest często używany w badaniach klinicznych. Wynik HAM-D17 waha się od 0-52; ogólnie przyjmuje się, że wynik 0-7 mieści się w normalnym zakresie (lub remisji klinicznej), podczas gdy wynik 20 lub wyższy wskazuje na co najmniej umiarkowaną ciężkość.

Wartość początkowa do końca okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby (tydzień 6)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Andrew Leuchter, MD, UCLA Depression Research & Clinic Program

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 czerwca 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 czerwca 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

10 czerwca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

26 października 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 października 2015

Ostatnia weryfikacja

1 października 2015

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj