Ocena sedacji zabiegowej u dzieci za pomocą wodzianu chloralu podawanego doodbytniczo lub midazolamu podawanego donosowo

Tysiące dzieci rocznie otrzymuje środki uspokajające w celu interwencji diagnostycznych i terapeutycznych, a liczba ta ma wzrosnąć. Dzieci są bardziej narażone na powikłania związane z sedacją niż dorośli. W różnych scenariuszach do osiągnięcia sedacji stosuje się wiele leków, z których każdy wiąże się z określonymi zdarzeniami niepożądanymi, które należy monitorować i zgłaszać.

Dzieci, które potrzebują tomografii komputerowej w celu wykrycia urazowych uszkodzeń mózgu, często potrzebują sedacji, bez konieczności stosowania dożylnej linii. Wodzian chloralu jest środkiem nasennym stosowanym od 1832 r., charakteryzującym się niską częstością występowania działań niepożądanych; jednak pomimo jego stosowania na całym świecie, jest porzucany ze względu na gorzki smak, długi czas działania uspokajającego, wymioty i łagodną sedację. Z drugiej strony midazolam podawany donosowo powoduje wysokie i szybkie stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym z większym odsetkiem powodzenia, ale prawdopodobnie z większą liczbą zdarzeń niepożądanych. Nie ma prospektywnych badań obejmujących dużą liczbę pacjentów stosujących donosowo midazolam.

Celem tego badania jest ustalenie, czy donosowy midazolam jest bezpieczniejszym podejściem i bardziej skutecznym schematem uspokajającym w porównaniu z doodbytniczym wodzianem chloralu u dzieci poddawanych tomografii komputerowej.