- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01444131
Wareniklina w połączeniu z nikotynową terapią zastępczą w rzucaniu palenia
26-tygodniowe, wieloośrodkowe, randomizowane badanie fazy II z podwójnie ślepą próbą i grupą kontrolną otrzymującą placebo, oceniające skuteczność i bezpieczeństwo warenikliny w połączeniu z nikotynową terapią zastępczą w rzucaniu palenia
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe badanie fazy II z udziałem 438 palaczy, które zostanie przeprowadzone w 7 miejscach w Afryce Południowej przez 6 miesięcy. W randomizowanym przydziale 1:1 winian warenikliny w dawce 1 mg dwa razy dziennie, podawany w dawkach zwiększanych przez pierwszy tydzień przed docelową datą rzucenia palenia (TQD), zostanie porównany z winianem warenikliny w tej samej dawce w połączeniu z plastrem nikotynowym 15 mg. Plaster nikotynowy (aktywny i placebo) dostarczy McNeil. Plaster zostanie podany 2 tygodnie przed TQD. Czas trwania leczenia od TQD wynosi 12 tygodni, przy czym wareniklina jest zmniejszana w ciągu 13 tygodni.
Na 6-miesięczny okres badania zaplanowano łącznie 12 wizyt w poradni i 1 kontakt telefoniczny. Głównym wynikiem skuteczności będzie 4-tygodniowy wskaźnik ciągłej abstynencji podczas ostatnich czterech tygodni leczenia, tj. tygodni 9–12. Oceny skuteczności będą oparte na Inwentarzu używania nikotyny i pomiarach końcowo-wydechowego tlenku węgla. Oceny bezpieczeństwa będą opierać się na ocenie zdarzeń niepożądanych, ze szczególnym uwzględnieniem występowania nudności w okresie poprzedzającym leczenie, a także objawów neuropsychiatrycznych, takich jak depresja czy myśli samobójcze. Uczestnicy nie będą poddawani żadnym inwazyjnym zabiegom.
Protokół ten opiera się na aktualnych dowodach i dwóch dalszych abstraktach przedstawionych na Konferencji Europejskiego Towarzystwa Chorób Płuc w Wiedniu we wrześniu 2009 r., że połączenie winianu warenikliny i nikotynowej terapii zastępczej wskazuje na wyższą skuteczność we wskaźniku zaprzestania palenia, ale także doskonały dobry profil bezpieczeństwa.
Niniejsze badanie dotyczy obszaru farmakoterapii rzucania palenia i odpowie na często zadawane pytanie. Co ważne, kilku czołowych pulmonologów z doświadczeniem w rzucaniu palenia w Afryce Południowej wyraziło żywe zainteresowanie udziałem w tym badaniu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amanzimtoti, Afryka Południowa, 4126
- Dr MS Abdool-Gaffar
-
Sandton, Afryka Południowa, 2010
- Dr C Smith
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Afryka Południowa, 7505
- Respiratory Research Unit
-
Cape Town, Western Cape, Afryka Południowa, 7700
- Synopsis Research
-
Cape Town, Western Cape, Afryka Południowa, 8000
- UCT Lung Institute
-
Cape Town, Western Cape, Afryka Południowa, 8001
- Dr JA O'Brien
-
Gatesville / Cape Town, Western Cape, Afryka Południowa, 7764
- Dr AHH Brüning
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Obecni palacze papierosów, mężczyźni i kobiety, w wieku od 18 do 75 lat (oba limity włącznie), którzy są zmotywowani do rzucenia palenia.
- Palenie średnio co najmniej 10 papierosów dziennie w ciągu ostatniego roku i miesiąca poprzedzającego badanie przesiewowe oraz brak okresu abstynencji dłuższego niż 3 miesiące w ciągu ostatniego roku.
Kobiety w wieku rozrodczym (WCBP) mogą zostać uwzględnione pod warunkiem, że nie są w ciąży, nie karmią piersią i spełniają wszystkie następujące kryteria:
- poinstruowane i zgadzają się unikać zajścia w ciążę przez 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku
- ujemny wynik testu przesiewowego (beta-HCG) podczas badania przesiewowego
- wyrazić zgodę na stosowanie co najmniej jednej metody antykoncepcji (doustny środek antykoncepcyjny, wkładka domaciczna, środek antykoncepcyjny w postaci implantu lub zastrzyku przez co najmniej 1 miesiąc przed przystąpieniem do badania i będzie kontynuować jej stosowanie przez co najmniej 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku lub stosować mechanicznej metody antykoncepcji (prezerwatywy, diafragmy ze środkiem plemnikobójczym) podczas udziału w badaniu przez co najmniej 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku lub abstynencji.
- Pacjenci nie mogą cierpieć na żadną poważną lub niestabilną chorobę w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Pacjenci muszą być w stanie przebywać w warunkach ambulatoryjnych, być oceniani w warunkach klinicznych oraz być w stanie i chcieć przestrzegać wszystkich wizyt badawczych w okresach leczenia i poza leczeniem.
- W konkursie może wziąć udział tylko jeden podmiot na gospodarstwo domowe.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci obecnie cierpiący na depresję lub zdiagnozowaną depresję lub leczeni lekami przeciwdepresyjnymi w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Pacjenci z przeszłą lub obecną historią psychozy, lęku napadowego lub choroby afektywnej dwubiegunowej.
- Pacjenci z ciężką przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP).
- Pacjenci z klinicznie istotną chorobą układu krążenia w ciągu ostatnich 6 miesięcy. takie jak zawał mięśnia sercowego, pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG), przezskórna śródnaczyniowa angioplastyka wieńcowa (PTCA), ciężka lub niestabilna dusznica bolesna, poważne zaburzenia rytmu i klinicznie istotne nieprawidłowości przewodzenia EKG.
- Pacjenci z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym lub skurczowym ciśnieniem krwi większym niż 150 mmHg lub ciśnieniem rozkurczowym większym niż 95 mmHg podczas badania przesiewowego lub na początku badania.
- Pacjenci z klinicznie istotnymi zaburzeniami neurologicznymi lub chorobami naczyniowo-mózgowymi (np. udar, przemijający napad niedokrwienny itp.) w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Pacjenci z klinicznie istotnymi zaburzeniami endokrynologicznymi lub chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie, w tym cukrzycą insulinozależną, niekontrolowaną nadczynnością tarczycy i czynnym wrzodem trawiennym.
- Pacjenci z klinicznie istotnymi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek lub innymi istotnymi klinicznie nieprawidłowymi wynikami badań laboratoryjnych.
- Pacjenci z chorobą nowotworową w wywiadzie (dozwolony wyleczony rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry).
- Pacjenci z klinicznie istotnymi reakcjami alergicznymi na leki w wywiadzie (na przykład ciężkie skórne i (lub) ogólnoustrojowe reakcje alergiczne).
- Pacjenci z historią nadużywania lub uzależnienia od narkotyków (z wyjątkiem nikotyny) lub alkoholu w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Pacjenci ze wskaźnikiem masy ciała (BMI) mniejszym niż 15 lub większym niż 38 podczas noszenia odzieży wewnętrznej bez butów. Żaden uczestnik nie zostanie zarejestrowany z wagą mniejszą niż 45,5 kg (100 funtów).
- Pacjenci włączeni wcześniej do badania obejmującego wareniklinę.
- Pacjenci, którzy stosowali nikotynową terapię zastępczą w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Pacjenci przyjmujący inny badany lek w ciągu 30 dni lub 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) przed wizytą wyjściową lub w ciągu 30 dni od zakończenia badania.
- Stosowanie zabronionych leków: wszelkie leki przeciwdepresyjne, w tym bupropion; środki przeciwpsychotyczne; stabilizatory nastroju; naltrekson; sterydy (dozwolone są sterydy wziewne i miejscowe); insulina.
- Pacjenci, którzy nie zgadzają się na całkowite powstrzymanie się od używania wyrobów tytoniowych innych niż papierosy (w tym np. tytoniu fajkowego, cygar, tabaki, tytoniu do żucia itp.) lub marihuany podczas udziału w badaniu.
- Pacjenci, którzy zamierzają oddać krew lub składniki krwi podczas przyjmowania badanego leku lub w ciągu 1 miesiąca od zakończenia leczenia badanym lekiem.
- Pacjenci, którzy nie są w stanie/lub nie są w stanie zrozumieć i postępować zgodnie z protokołem badania, w tym pacjenci, którzy nie mogą i/lub nie chcą uczestniczyć w obserwacji kontrolnej niezwiązanej z leczeniem. Pacjenci, którzy w opinii badacza prawdopodobnie nie zdecydują się na 6-miesięczne badanie.
- Inne ciężkie, ostre lub przewlekłe schorzenie medyczne lub psychiatryczne lub nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub podawaniem produktu badanego lub mogą zakłócać interpretację wyników badania oraz, w ocenie badacza, czynią uczestnika nieodpowiednim do włączenia w to badanie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Plaster z warenikliną i placebo
Wareniklina i plastry nikotynowe (placebo)
|
plastry nikotynowe placebo dodane do warenikliny.
|
|
Aktywny komparator: Wareniklina i plastry nikotynowe
Wareniklina i plastry nikotynowe 15mg
|
aktywne plastry nikotynowe dodane do warenikliny.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ciągła abstynencja (CAR) od 9 do 12 tygodnia leczenia
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest wskaźnik ciągłej abstynencji przez 4 tygodnie w 9-12 tygodniu leczenia, tj. odsetek pacjentów, którzy są w stanie utrzymać całkowitą abstynencję od palenia papierosów i używania innej nikotyny, z pomiarami końcowo-wydechowego tlenku węgla (CO) 10 ppm lub mniej na planowane ostatnie 4 tygodnie leczenia.
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
CAR od 9 do 24 tygodnia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Drugorzędowym punktem końcowym jest 4-tygodniowy ciągły wskaźnik abstynencji dla 9-24 tygodnia leczenia, tj. odsetek pacjentów, którzy są w stanie utrzymać całkowitą abstynencję od palenia papierosów i używania innej nikotyny, z pomiarami końcowo-wydechowego tlenku węgla (CO) 10 ppm lub mniej na planowane ostatnie 4 tygodnie leczenia.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Elvis M Irusen, MBChB, FCP, PhD, University of Stellenbosch
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gonzales D, Rennard SI, Nides M, Oncken C, Azoulay S, Billing CB, Watsky EJ, Gong J, Williams KE, Reeves KR; Varenicline Phase 3 Study Group. Varenicline, an alpha4beta2 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist, vs sustained-release bupropion and placebo for smoking cessation: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 Jul 5;296(1):47-55. doi: 10.1001/jama.296.1.47.
- Tonstad S, Tonnesen P, Hajek P, Williams KE, Billing CB, Reeves KR; Varenicline Phase 3 Study Group. Effect of maintenance therapy with varenicline on smoking cessation: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 Jul 5;296(1):64-71. doi: 10.1001/jama.296.1.64.
- Jorenby DE, Hays JT, Rigotti NA, Azoulay S, Watsky EJ, Williams KE, Billing CB, Gong J, Reeves KR; Varenicline Phase 3 Study Group. Efficacy of varenicline, an alpha4beta2 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist, vs placebo or sustained-release bupropion for smoking cessation: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 Jul 5;296(1):56-63. doi: 10.1001/jama.296.1.56. Erratum In: JAMA. 2006 Sep 20;296(11):1355.
- Tonnesen P, Paoletti P, Gustavsson G, Russell MA, Saracci R, Gulsvik A, Rijcken B, Sawe U. Higher dosage nicotine patches increase one-year smoking cessation rates: results from the European CEASE trial. Collaborative European Anti-Smoking Evaluation. European Respiratory Society. Eur Respir J. 1999 Feb;13(2):238-46. doi: 10.1034/j.1399-3003.1999.13b04.x.
- Schuurmans MM, Diacon AH, van Biljon X, Bolliger CT. Effect of pre-treatment with nicotine patch on withdrawal symptoms and abstinence rates in smokers subsequently quitting with the nicotine patch: a randomized controlled trial. Addiction. 2004 May;99(5):634-40. doi: 10.1111/j.1360-0443.2004.00711.x.
- Shiffman S, Ferguson SG. Nicotine patch therapy prior to quitting smoking: a meta-analysis. Addiction. 2008 Apr;103(4):557-63. doi: 10.1111/j.1360-0443.2008.02138.x.
- Bolliger CT, Zellweger JP, Danielsson T, van Biljon X, Robidou A, Westin A, Perruchoud AP, Sawe U. Smoking reduction with oral nicotine inhalers: double blind, randomised clinical trial of efficacy and safety. BMJ. 2000 Aug 5;321(7257):329-33. doi: 10.1136/bmj.321.7257.329.
- Ebbert JO, Burke MV, Hays JT, Hurt RD. Combination treatment with varenicline and nicotine replacement therapy. Nicotine Tob Res. 2009 May;11(5):572-6. doi: 10.1093/ntr/ntp042. Epub 2009 Apr 7.
- Bolliger CT, van Biljon X, Axelsson A. A nicotine mouth spray for smoking cessation: a pilot study of preference, safety and efficacy. Respiration. 2007;74(2):196-201. doi: 10.1159/000097136. Epub 2006 Nov 14.
- Koegelenberg CF, Noor F, Bateman ED, van Zyl-Smit RN, Bruning A, O'Brien JA, Smith C, Abdool-Gaffar MS, Emanuel S, Esterhuizen TM, Irusen EM. Efficacy of varenicline combined with nicotine replacement therapy vs varenicline alone for smoking cessation: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Jul;312(2):155-61. doi: 10.1001/jama.2014.7195.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia związane z używaniem tytoniu
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki cholinergiczne
- Stymulatory ganglionowe
- Agoniści nikotynowi
- Agoniści cholinergiczni
- Nikotyna
- Wareniklina
Inne numery identyfikacyjne badania
- VarNic
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .