- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01444131
Vareniclin i kombination med nikotinerstatningsterapi til rygestop
En 26-ugers fase II, multicenter, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af vareniclin i kombination med nikotinerstatningsterapi til rygestop
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en fase II multicenterundersøgelse, der involverer 438 rygere, som skal udføres på 7 steder i Sydafrika over 6 måneder. I en randomiseret 1:1-allokering vil vareniclintartrat 1 mg to gange dagligt, givet i en trinvis dosis i den første uge før target quit date (TQD), blive sammenlignet med vareniclintartrat i samme dosis kombineret med et 15 mg nikotinplaster. Nikotinplastret (aktivt og placebo) vil blive leveret af McNeil. Plastret vil blive givet 2 uger før TQD. Behandlingsvarighed fra TQD er 12 uger, hvor vareniclin nedtrappes i uge 13.
Der er planlagt i alt 12 klinikbesøg og 1 telefonisk kontakt i den 6-måneders studievarighed. Det primære effektresultat vil være den 4-ugers kontinuerlige abstinensrate i løbet af de sidste fire ugers behandling, dvs. uge 9 - 12. Effektvurderinger vil være baseret på en nikotinbrugsopgørelse og målinger af udåndet kulilte ved udånding. Sikkerhedsvurderinger vil være baseret på uønskede hændelser, med særlig opmærksomhed på forekomsten af kvalme under forbehandlingsperioden, samt neuropsykiatriske symptomer såsom depression eller selvmordstanker. Deltagerne vil ikke blive udsat for nogen invasive procedurer.
Denne protokol er baseret på aktuelle beviser og to yderligere abstracts præsenteret på European Respiratory Society Conference i Wien, september 2009, om, at en kombination af vareniclintartrat og nikotinerstatningsterapi indikerer overlegen effektivitet i ophørsfrekvensen, men også en fremragende god sikkerhedsprofil.
Denne undersøgelse vedrører området farmakoterapi ved rygestop og vil besvare et ofte stillet spørgsmål. Det er vigtigt, at flere førende lungelæger med erfaring i rygestop i Sydafrika har udtrykt deres store interesse for at deltage i denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amanzimtoti, Sydafrika, 4126
- Dr MS Abdool-Gaffar
-
Sandton, Sydafrika, 2010
- Dr C Smith
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Sydafrika, 7505
- Respiratory Research Unit
-
Cape Town, Western Cape, Sydafrika, 7700
- Synopsis Research
-
Cape Town, Western Cape, Sydafrika, 8000
- UCT Lung institute
-
Cape Town, Western Cape, Sydafrika, 8001
- Dr JA O'Brien
-
Gatesville / Cape Town, Western Cape, Sydafrika, 7764
- Dr AHH Brüning
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Aktuelle cigaretrygere, mænd og kvinder, i alderen 18-75 år (begge grænser inklusive), og som er motiverede til at stoppe med at ryge.
- Har i gennemsnit røget mindst 10 cigaretter om dagen i det forløbne år og i måneden forud for screeningen, og ingen afholdenhedsperiode på mere end 3 måneder i det seneste år.
Kvinder i den fødedygtige alder (WCBP) kan inkluderes, forudsat at de ikke er gravide, ikke ammer og opfylder alle følgende kriterier:
- instrueret og accepteret at undgå graviditet gennem 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin
- negativ screeningstest (beta-HCG) ved screening
- accepterer at bruge mindst én præventionsmetode (oral præventionsmiddel, spiral, implanterbart eller injicerbart præventionsmiddel i mindst 1 måned før påbegyndelse af undersøgelsen og vil fortsætte brugen i mindst 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin, eller brug en barrierepræventionsmetode (p.e. kondom, mellemgulv med sæddræbende middel), mens du deltager i undersøgelsen gennem mindst 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin eller afholdenhed.
- Patienter må ikke have haft nogen alvorlig eller ustabil sygdom inden for de seneste 6 måneder.
- Patienter skal kunne være ambulante, blive vurderet i kliniske rammer og kunne og villige til at efterkomme alle studiebesøg i behandlings- og ikke-behandlingsperioden.
- Kun ét fag pr. husstand kan deltage.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der i øjeblikket lider af depression, eller som er blevet diagnosticeret med depression eller behandlet med antidepressiva inden for de seneste 12 måneder.
- Patienter med en tidligere historie med psykose, panikangst eller bipolar lidelse.
- Patienter med svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
- Patienter med klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom inden for de seneste 6 måneder. såsom myokardieinfarkt, koronararterie-bypassgraft (CABG), perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA), svær eller ustabil angina, alvorlig arytmi og klinisk signifikante EKG-ledningsabnormiteter.
- Patienter med ukontrolleret hypertension eller et systolisk blodtryk på over 150 mmHg eller et diastolisk tryk på mere end 95 mmHg ved screening eller baseline.
- Patienter med klinisk signifikante neurologiske lidelser eller cerebrovaskulære sygdomme (for eksempel slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald osv.) inden for de seneste 6 måneder.
- Patienter med en historie med klinisk signifikante endokrine lidelser eller gastrointestinale sygdomme, herunder insulinafhængig diabetes mellitus, ukontrolleret hyperthyroidisme og aktivt mavesår.
- Patienter med klinisk signifikant nedsat lever- eller nyrefunktion eller andre klinisk signifikante abnorme laboratorietestværdier.
- Patienter med en historie med cancer (helbredt basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden tilladt).
- Patienter med en historie med klinisk signifikante allergiske reaktioner over for lægemidler (f.eks. svære kutane og/eller systemiske allergiske reaktioner).
- Patienter med en historie med medicin (undtagen nikotin) eller alkoholmisbrug eller afhængighed inden for de seneste 12 måneder.
- Patienter med et kropsmasseindeks (BMI) mindre end 15 eller større end 38, når de bærer indendørstøj uden sko. Ingen forsøgspersoner vil blive tilmeldt med en vægt på mindre end 45,5 kg (100 pund).
- Patienter, der tidligere var tilmeldt en undersøgelse, der omfattede vareniclin.
- Patienter, der har brugt nikotinerstatningsterapi inden for de sidste 6 måneder.
- Patienter, der tager et andet forsøgslægemiddel inden for 30 dage eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før baseline-besøget eller inden for 30 dage efter undersøgelsens afslutning.
- Brug af forbudt medicin: alle antidepressiva, inklusive bupropion; antipsykotiske midler; humørstabilisatorer; naltrexon; steroider (inhalerede og topiske steroider er tilladt); insulin.
- Patienter, der ikke accepterer helt at afholde sig fra at bruge ikke-cigarettobaksprodukter (inklusive for eksempel pibetobak, cigarer, snus, tyggetobak osv.) eller marihuana under studiedeltagelsen.
- Patienter, der har til hensigt at donere blod eller blodkomponenter, mens de modtager undersøgelseslægemiddel eller inden for 1 måned efter afslutningen af undersøgelsesbehandlingen.
- Patienter, der ikke er i stand til/eller usandsynligt at forstå og følge undersøgelsesprotokollen, herunder patienter, der ikke kan og/eller ikke vil deltage i den ikke-behandlingsopfølgning. Patienter, som efter investigators mening næppe vil forpligte sig til en 6 måneder lang undersøgelse.
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af forsøgsprodukter eller kan forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater og, efter investigators vurdering, ville gøre forsøgspersonen uegnet til adgang ind i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Vareniclin og placeboplaster
Vareniclin og nikotinplaster (placebo)
|
placebo nikotinplastre tilføjet til vareniclin.
|
Aktiv komparator: Vareniclin og nikotinplaster
Vareniclin og nikotinplaster 15mg
|
aktive nikotinplastre tilføjet til vareniclin.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
kontinuerlig abstinens (CAR) fra uge 9 til 12 af behandlingen
Tidsramme: 3 måneder
|
Det primære endepunkt er den 4-ugers kontinuerte abstinensrate for uge 9 - 12 af behandlingen, dvs. andelen af patienter, der er i stand til at opretholde fuldstændig afholdenhed fra cigaretrygning og anden nikotinbrug, med end-ekspiratoriske målinger af udåndet kulilte (CO) 10 ppm eller mindre, for de planlagte sidste 4 ugers behandling.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
CAR fra uge 9 til 24
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunkt er den 4-ugers kontinuerte abstinensrate i behandlingsuge 9 - 24, dvs. andelen af patienter, der er i stand til at opretholde fuldstændig afholdenhed fra cigaretrygning og anden nikotinbrug, med end-ekspiratoriske målinger af udåndet kulilte (CO) 10 ppm eller mindre, for de planlagte sidste 4 ugers behandling.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elvis M Irusen, MBChB, FCP, PhD, University of Stellenbosch
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gonzales D, Rennard SI, Nides M, Oncken C, Azoulay S, Billing CB, Watsky EJ, Gong J, Williams KE, Reeves KR; Varenicline Phase 3 Study Group. Varenicline, an alpha4beta2 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist, vs sustained-release bupropion and placebo for smoking cessation: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 Jul 5;296(1):47-55. doi: 10.1001/jama.296.1.47.
- Tonstad S, Tonnesen P, Hajek P, Williams KE, Billing CB, Reeves KR; Varenicline Phase 3 Study Group. Effect of maintenance therapy with varenicline on smoking cessation: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 Jul 5;296(1):64-71. doi: 10.1001/jama.296.1.64.
- Jorenby DE, Hays JT, Rigotti NA, Azoulay S, Watsky EJ, Williams KE, Billing CB, Gong J, Reeves KR; Varenicline Phase 3 Study Group. Efficacy of varenicline, an alpha4beta2 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist, vs placebo or sustained-release bupropion for smoking cessation: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 Jul 5;296(1):56-63. doi: 10.1001/jama.296.1.56. Erratum In: JAMA. 2006 Sep 20;296(11):1355.
- Tonnesen P, Paoletti P, Gustavsson G, Russell MA, Saracci R, Gulsvik A, Rijcken B, Sawe U. Higher dosage nicotine patches increase one-year smoking cessation rates: results from the European CEASE trial. Collaborative European Anti-Smoking Evaluation. European Respiratory Society. Eur Respir J. 1999 Feb;13(2):238-46. doi: 10.1034/j.1399-3003.1999.13b04.x.
- Schuurmans MM, Diacon AH, van Biljon X, Bolliger CT. Effect of pre-treatment with nicotine patch on withdrawal symptoms and abstinence rates in smokers subsequently quitting with the nicotine patch: a randomized controlled trial. Addiction. 2004 May;99(5):634-40. doi: 10.1111/j.1360-0443.2004.00711.x.
- Shiffman S, Ferguson SG. Nicotine patch therapy prior to quitting smoking: a meta-analysis. Addiction. 2008 Apr;103(4):557-63. doi: 10.1111/j.1360-0443.2008.02138.x.
- Bolliger CT, Zellweger JP, Danielsson T, van Biljon X, Robidou A, Westin A, Perruchoud AP, Sawe U. Smoking reduction with oral nicotine inhalers: double blind, randomised clinical trial of efficacy and safety. BMJ. 2000 Aug 5;321(7257):329-33. doi: 10.1136/bmj.321.7257.329.
- Ebbert JO, Burke MV, Hays JT, Hurt RD. Combination treatment with varenicline and nicotine replacement therapy. Nicotine Tob Res. 2009 May;11(5):572-6. doi: 10.1093/ntr/ntp042. Epub 2009 Apr 7.
- Bolliger CT, van Biljon X, Axelsson A. A nicotine mouth spray for smoking cessation: a pilot study of preference, safety and efficacy. Respiration. 2007;74(2):196-201. doi: 10.1159/000097136. Epub 2006 Nov 14.
- Koegelenberg CF, Noor F, Bateman ED, van Zyl-Smit RN, Bruning A, O'Brien JA, Smith C, Abdool-Gaffar MS, Emanuel S, Esterhuizen TM, Irusen EM. Efficacy of varenicline combined with nicotine replacement therapy vs varenicline alone for smoking cessation: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Jul;312(2):155-61. doi: 10.1001/jama.2014.7195.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Tobaksbrugsforstyrrelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Ganglionstimulerende midler
- Nikotiniske agonister
- Kolinerge agonister
- Nikotin
- Vareniclin
Andre undersøgelses-id-numre
- VarNic
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vareniclin og placeboplaster
-
Hisamitsu Pharmaceutical Co., Inc.Afsluttet
-
Northwell HealthSolace Brands, Inc.Trukket tilbage
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetMetamfetaminafhængighed | Crystal Meth afhængighed | Amfetamin afhængighedForenede Stater
-
Teikoku Pharma USA, Inc.RekrutteringSmerter, postoperativForenede Stater
-
Noven Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetSlidgigt i knæetForenede Stater
-
Hisamitsu Pharmaceutical Co., Inc.AfsluttetOnykomykoseForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Consortium of Food Allergy ResearchAfsluttetOverfølsomhed | Fødevareoverfølsomhed | Overfølsomhed, Øjeblikkelig | JordnøddeoverfølsomhedForenede Stater
-
Columbia UniversitySociety of Family PlanningAfsluttet