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Vareniclina em combinação com terapia de reposição de nicotina para parar de fumar

25 de março de 2014 atualizado por: Prof Elvis M Irusen, University of Stellenbosch

Um estudo de 26 semanas de fase II, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a eficácia e a segurança da vareniclina em combinação com a terapia de reposição de nicotina para cessação do tabagismo

O objetivo deste estudo é testar se a adição de um adesivo de nicotina à vareniclina aumenta a taxa de sucesso na cessação do tabagismo e se a combinação é segura.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo multicêntrico de fase II envolvendo 438 fumantes, a ser conduzido em 7 locais na África do Sul, durante 6 meses. Em uma alocação aleatória de 1:1, o tartarato de vareniclina 1 mg duas vezes ao dia, administrado em uma dosagem incremental na primeira semana antes da data-alvo de abandono (TQD), será comparado ao tartarato de vareniclina na mesma dose combinada com um adesivo de 15 mg de nicotina. O adesivo de nicotina (ativo e placebo) será fornecido por McNeil. O adesivo será administrado 2 semanas antes do TQD. A duração do tratamento de TQD é de 12 semanas, com vareniclina sendo reduzida durante a semana 13.

Um total de 12 visitas clínicas e 1 contato telefônico está planejado para a duração do estudo de 6 meses. O principal resultado de eficácia será a taxa de abstinência contínua de 4 semanas durante as últimas quatro semanas de tratamento, ou seja, semanas 9 - 12. As avaliações de eficácia serão baseadas em um Inventário de Uso de Nicotina e medições de monóxido de carbono exalado no final da expiração. As avaliações de segurança serão baseadas na avaliação de eventos adversos, com atenção especial para a ocorrência de náuseas durante o período pré-tratamento, bem como sintomas neuropsiquiátricos, como depressão ou ideação suicida. Os participantes não serão submetidos a nenhum procedimento invasivo.

Este protocolo é baseado em evidências atuais e em dois outros resumos apresentados na Conferência da European Respiratory Society em Viena, setembro de 2009, de que uma combinação de tartarato de vareniclina e terapia de reposição de nicotina indica eficácia superior na taxa de cessação, mas também um excelente perfil de segurança.

Este estudo insere-se na área da farmacoterapia da cessação tabágica e irá responder a uma pergunta frequente. É importante ressaltar que vários pneumologistas importantes com experiência em parar de fumar na África do Sul expressaram seu grande interesse em participar deste estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

446

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Amanzimtoti, África do Sul, 4126
        • Dr MS Abdool-Gaffar
      • Sandton, África do Sul, 2010
        • Dr C Smith
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, África do Sul, 7505
        • Respiratory Research Unit
      • Cape Town, Western Cape, África do Sul, 7700
        • Synopsis Research
      • Cape Town, Western Cape, África do Sul, 8000
        • UCT Lung Institute
      • Cape Town, Western Cape, África do Sul, 8001
        • Dr JA O'Brien
      • Gatesville / Cape Town, Western Cape, África do Sul, 7764
        • Dr AHH Brüning

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Fumantes actuais de cigarros, de ambos os sexos, com idades compreendidas entre os 18 e os 75 anos (ambos os limites incluídos), e que estejam motivados para deixar de fumar.
  2. Ter fumado, em média, pelo menos 10 cigarros por dia no último ano e no mês anterior à triagem, e nenhum período de abstinência superior a 3 meses no último ano.
  3. Mulheres com potencial para engravidar (WCBP) podem ser incluídas desde que não estejam grávidas, não estejam amamentando e atendam a todos os seguintes critérios:

    • instruído e concorda em evitar a gravidez até 30 dias após a última dose do medicamento do estudo
    • teste de triagem negativo (beta-HCG) na triagem
    • concorda em usar pelo menos um método de controle de natalidade (contraceptivo oral, DIU, contraceptivo implantável ou injetável por pelo menos 1 mês antes de entrar no estudo e continuará seu uso por pelo menos 30 dias após a última dose da medicação do estudo, ou usar um método contraceptivo de barreira (por exemplo, preservativo, diafragma com espermicida) durante a participação no estudo por pelo menos 30 dias após a última dose do medicamento do estudo; ou abstinência.
  4. Os pacientes não devem ter doença grave ou instável nos últimos 6 meses.
  5. Os pacientes devem poder ser pacientes ambulatoriais, ser avaliados em um ambiente clínico e ser capazes e dispostos a cumprir todas as visitas do estudo durante os períodos de tratamento e não tratamento.
  6. Apenas um sujeito por família pode participar.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes que sofrem atualmente de depressão ou que foram diagnosticados com depressão ou tratados com antidepressivos nos últimos 12 meses.
  2. Pacientes com histórico atual ou passado de psicose, transtorno do pânico ou transtorno bipolar.
  3. Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave.
  4. Pacientes com doença cardiovascular clinicamente significativa nos últimos 6 meses. como infarto do miocárdio, enxerto de revascularização do miocárdio (CABG), angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA), angina grave ou instável, arritmia grave e anormalidades clinicamente significativas na condução do ECG.
  5. Pacientes com hipertensão não controlada ou pressão arterial sistólica superior a 150 mmHg ou pressão diastólica superior a 95 mmHg na triagem ou no início do estudo.
  6. Pacientes com distúrbios neurológicos clinicamente significativos ou doenças cerebrovasculares (por exemplo, acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório, etc.) nos últimos 6 meses.
  7. Pacientes com histórico de distúrbios endócrinos clinicamente significativos ou doenças gastrointestinais, incluindo diabetes mellitus dependente de insulina, hipertireoidismo descontrolado e úlcera péptica ativa.
  8. Pacientes com insuficiência hepática ou renal clinicamente significativa ou outros valores de testes laboratoriais anormais clinicamente significativos.
  9. Pacientes com histórico de câncer (permitido carcinoma basocelular ou espinocelular curado da pele).
  10. Doentes com história de reações alérgicas clinicamente significativas a medicamentos (por exemplo, reações alérgicas cutâneas e/ou sistémicas graves).
  11. Pacientes com história de abuso ou dependência de drogas (exceto nicotina) ou álcool nos últimos 12 meses.
  12. Pacientes com índice de massa corporal (IMC) menor que 15 ou maior que 38 quando usam roupas internas sem sapatos. Nenhum indivíduo será inscrito com peso inferior a 45,5 kg (100 libras).
  13. Pacientes previamente inscritos em um estudo que incluía vareniclina.
  14. Pacientes que usaram terapia de reposição de nicotina nos últimos 6 meses.
  15. Pacientes tomando outro medicamento experimental dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas (o que for mais longo) antes da visita inicial ou dentro de 30 dias após a conclusão do estudo.
  16. Uso de medicamentos proibidos: quaisquer antidepressivos, incluindo bupropiona; agentes antipsicóticos; estabilizadores de humor; naltrexona; esteroides (inalatórios e esteroides tópicos são permitidos); insulina.
  17. Pacientes que não concordam em se abster completamente de usar produtos de tabaco que não sejam cigarros (incluindo, por exemplo, tabaco para cachimbo, charutos, rapé, tabaco para mascar, etc.) ou maconha durante a participação no estudo.
  18. Pacientes que pretendem doar sangue ou componentes sanguíneos enquanto recebem o medicamento do estudo ou dentro de 1 mês após a conclusão do tratamento do estudo.
  19. Pacientes incapazes/ou improváveis ​​de compreender e seguir o protocolo do estudo, incluindo pacientes incapazes e/ou relutantes em participar do acompanhamento sem tratamento. Pacientes que, na opinião do investigador, provavelmente não se comprometerão com um estudo de 6 meses.
  20. Outra condição médica ou psiquiátrica aguda ou crônica grave ou anormalidade laboratorial que pode aumentar o risco associado à participação no estudo ou administração do produto experimental ou pode interferir na interpretação dos resultados do estudo e, no julgamento do investigador, tornaria o sujeito inadequado para entrada neste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Vareniclina e adesivo placebo
Adesivo de vareniclina e nicotina (placebo)
adesivos placebo de nicotina adicionados à vareniclina.
Comparador Ativo: Adesivo de vareniclina e nicotina
Adesivo de vareniclina e nicotina 15mg
adesivos de nicotina ativos adicionados à vareniclina.
Outros nomes:
  • Nicorette
  • Champix

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
abstinência contínua (CAR) das semanas 9 a 12 de tratamento
Prazo: 3 meses
O endpoint primário é a taxa de abstinência contínua de 4 semanas para a semana 9 - 12 do tratamento, ou seja, a proporção de pacientes que são capazes de manter a abstinência completa do fumo de cigarros e outros usos de nicotina, com medições de monóxido de carbono (CO) exalado no final da expiração 10 ppm ou menos, para as últimas 4 semanas planejadas de tratamento.
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
CAR das semanas 9 a 24
Prazo: 6 meses
O endpoint secundário é a taxa de abstinência contínua de 4 semanas para a semana 9 - 24 de tratamento, ou seja, a proporção de pacientes que são capazes de manter a abstinência completa do tabagismo e de outros usos de nicotina, com medições de monóxido de carbono (CO) exalado no final da expiração 10 ppm ou menos, para as últimas 4 semanas planejadas de tratamento.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Elvis M Irusen, MBChB, FCP, PhD, University of Stellenbosch

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de setembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de setembro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

30 de setembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

26 de março de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2014

Última verificação

1 de março de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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