- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01444131
Варениклин в сочетании с никотинзаместительной терапией для отказа от курения
26-недельное многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы II по оценке эффективности и безопасности варениклина в сочетании с никотинзаместительной терапией для прекращения курения
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это многоцентровое исследование фазы II с участием 438 курильщиков, которое будет проводиться в 7 центрах в Южной Африке в течение 6 месяцев. При рандомизированном распределении 1:1 варениклин тартрат в дозе 1 мг два раза в день, вводимый в возрастающей дозе в течение первой недели до установленной даты прекращения курения (TQD), будет сравниваться с варениклина тартратом в той же дозе в сочетании с никотиновым пластырем 15 мг. Никотиновый пластырь (активный и плацебо) будет предоставлен McNeil. Патч будет предоставлен за 2 недели до TQD. Продолжительность лечения от TQD составляет 12 недель с постепенным снижением дозы варениклина в течение 13-й недели.
Всего за 6 месяцев исследования запланировано 12 визитов в клинику и 1 телефонный контакт. Основным результатом эффективности будет показатель непрерывного воздержания в течение 4 недель в течение последних четырех недель лечения, то есть с 9 по 12 недели. Оценка эффективности будет основываться на инвентаризации использования никотина и измерениях выдыхаемого моноксида углерода в конце выдоха. Оценка безопасности будет основываться на оценке нежелательных явлений, при этом особое внимание будет уделяться возникновению тошноты в период до начала лечения, а также нейропсихиатрическим симптомам, таким как депрессия или суицидальные мысли. Участники не будут подвергаться инвазивным процедурам.
Этот протокол основан на текущих данных и двух дополнительных тезисах, представленных на конференции Европейского респираторного общества в Вене в сентябре 2009 г., о том, что комбинация варениклина тартрата и никотинзаместительной терапии указывает на превосходную эффективность в отношении частоты прекращения курения, а также на отличный профиль безопасности.
Это исследование относится к области фармакотерапии отказа от курения и ответит на часто задаваемый вопрос. Важно отметить, что несколько ведущих пульмонологов с опытом отказа от курения в Южной Африке выразили большую заинтересованность в участии в этом исследовании.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Amanzimtoti, Южная Африка, 4126
- Dr MS Abdool-Gaffar
-
Sandton, Южная Африка, 2010
- Dr C Smith
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Южная Африка, 7505
- Respiratory Research Unit
-
Cape Town, Western Cape, Южная Африка, 7700
- Synopsis Research
-
Cape Town, Western Cape, Южная Африка, 8000
- UCT Lung Institute
-
Cape Town, Western Cape, Южная Африка, 8001
- Dr JA O'Brien
-
Gatesville / Cape Town, Western Cape, Южная Африка, 7764
- Dr AHH Brüning
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Нынешние курильщики сигарет, мужчины и женщины, в возрасте от 18 до 75 лет (включая оба предела), которые мотивированы бросить курить.
- Выкуривали в среднем не менее 10 сигарет в день в течение прошлого года и в течение месяца до скрининга и не воздерживались от курения более 3 месяцев в прошлом году.
Женщины детородного возраста (WCBP) могут быть включены при условии, что они не беременны, не кормят грудью и соответствуют всем следующим критериям:
- проинструктированы и согласны избегать беременности в течение 30 дней после приема последней дозы исследуемого препарата.
- отрицательный скрининговый тест (бета-ХГЧ) при скрининге
- согласиться использовать по крайней мере один метод контроля рождаемости (оральные контрацептивы, ВМС, имплантируемые или инъекционные контрацептивы в течение как минимум 1 месяца до включения в исследование и будет продолжать его использование в течение как минимум 30 дней после последней дозы исследуемого препарата, или использовать барьерный метод контрацепции (презерватив, диафрагма со спермицидом) во время участия в исследовании в течение как минимум 30 дней после приема последней дозы исследуемого препарата или воздержание.
- У пациентов не должно быть серьезных или нестабильных заболеваний в течение последних 6 месяцев.
- Пациенты должны иметь возможность находиться на амбулаторном лечении, проходить обследование в клинических условиях, а также иметь возможность и желание соблюдать все визиты в рамках исследования во время лечения и в периоды отсутствия лечения.
- Участвовать может только один субъект от домохозяйства.
Критерий исключения:
- Пациенты, которые в настоящее время страдают депрессией или у которых была диагностирована депрессия или которые лечились антидепрессантами в течение последних 12 месяцев.
- Пациенты с психозом, паническим расстройством или биполярным расстройством в прошлом или настоящем.
- Пациенты с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
- Пациенты с клинически значимыми сердечно-сосудистыми заболеваниями в течение последних 6 мес. таких как инфаркт миокарда, коронарное шунтирование (АКШ), чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА), тяжелая или нестабильная стенокардия, серьезная аритмия и клинически значимые нарушения проводимости ЭКГ.
- Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией или систолическим артериальным давлением выше 150 мм рт. ст. или с диастолическим давлением выше 95 мм рт. ст. при скрининге или исходном уровне.
- Пациенты с клинически значимыми неврологическими нарушениями или цереброваскулярными заболеваниями (например, инсульт, транзиторная ишемическая атака и др.) в течение последних 6 мес.
- Пациенты с клинически значимыми эндокринными нарушениями или заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, включая инсулинозависимый сахарный диабет, неконтролируемый гипертиреоз и активную язвенную болезнь.
- Пациенты с клинически значимой печеночной или почечной недостаточностью или другими клинически значимыми аномальными лабораторными показателями.
- Пациенты с раком в анамнезе (допускается излечение базально-клеточного или плоскоклеточного рака кожи).
- Пациенты с клинически значимыми аллергическими реакциями на лекарственные препараты в анамнезе (например, тяжелые кожные и/или системные аллергические реакции).
- Пациенты со злоупотреблением наркотиками (кроме никотина) или алкоголем или зависимостью в течение последних 12 месяцев.
- Пациенты с индексом массы тела (ИМТ) менее 15 или более 38 при ношении домашней одежды без обуви. Ни один субъект не будет зарегистрирован с весом менее 45,5 кг (100 фунтов).
- Пациенты, ранее включенные в исследование, включавшее варениклин.
- Пациенты, принимавшие заместительную никотиновую терапию в течение последних 6 месяцев.
- Пациенты, принимающие другой исследуемый препарат в течение 30 дней или 5 периодов полувыведения (в зависимости от того, что больше) до исходного визита или в течение 30 дней после завершения исследования.
- Использование запрещенных препаратов: любые антидепрессанты, в том числе бупропион; антипсихотические агенты; стабилизаторы настроения; налтрексон; стероиды (разрешены ингаляционные и топические стероиды); инсулин.
- Пациенты, которые не согласны полностью воздерживаться от употребления несигаретных табачных изделий (включая, например, трубочный табак, сигары, нюхательный табак, жевательный табак и т. д.) или марихуаны во время участия в исследовании.
- Пациенты, которые намереваются стать донорами крови или компонентов крови во время приема исследуемого препарата или в течение 1 месяца после завершения исследуемого лечения.
- Пациенты, которые не могут/или вряд ли смогут понять и следовать протоколу исследования, включая пациентов, которые не могут и/или не желают участвовать в последующем наблюдении без лечения. Пациенты, которые, по мнению исследователя, вряд ли примут участие в 6-месячном исследовании.
- Другое тяжелое острое или хроническое медицинское или психиатрическое заболевание или отклонение лабораторных показателей, которые могут увеличить риск, связанный с участием в исследовании или введением исследуемого продукта, или могут помешать интерпретации результатов исследования и, по мнению исследователя, могут сделать субъекта неприемлемым для включения в это исследование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Варениклин и плацебо пластырь
Варениклин и никотиновый пластырь (плацебо)
|
никотиновые пластыри плацебо, добавленные к варениклину.
|
|
Активный компаратор: Варениклин и никотиновый пластырь
Варениклин и никотиновый пластырь 15 мг
|
пластыри с активным никотином, добавленные к варениклину.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
непрерывная абстиненция (CAR) с 9 по 12 неделю лечения
Временное ограничение: 3 месяца
|
Первичной конечной точкой является показатель непрерывного воздержания в течение 4 недель на 9-12 неделе лечения, т. е. доля пациентов, которые в состоянии поддерживать полное воздержание от курения сигарет и других видов употребления никотина, с измерением содержания монооксида углерода (CO) в выдыхаемом воздухе в конце выдоха. 10 частей на миллион или меньше в течение запланированных последних 4 недель лечения.
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
CAR с 9 по 24 неделю
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Вторичной конечной точкой является 4-недельный показатель непрерывного воздержания от курения сигарет и других видов употребления никотина в течение 4 недель на 9–24 неделе лечения, т. е. доля пациентов, способных поддерживать полное воздержание от курения сигарет и других видов употребления никотина, при измерении концентрации монооксида углерода (CO) в выдыхаемом воздухе в конце выдоха. 10 частей на миллион или меньше в течение запланированных последних 4 недель лечения.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Elvis M Irusen, MBChB, FCP, PhD, University of Stellenbosch
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gonzales D, Rennard SI, Nides M, Oncken C, Azoulay S, Billing CB, Watsky EJ, Gong J, Williams KE, Reeves KR; Varenicline Phase 3 Study Group. Varenicline, an alpha4beta2 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist, vs sustained-release bupropion and placebo for smoking cessation: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 Jul 5;296(1):47-55. doi: 10.1001/jama.296.1.47.
- Tonstad S, Tonnesen P, Hajek P, Williams KE, Billing CB, Reeves KR; Varenicline Phase 3 Study Group. Effect of maintenance therapy with varenicline on smoking cessation: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 Jul 5;296(1):64-71. doi: 10.1001/jama.296.1.64.
- Jorenby DE, Hays JT, Rigotti NA, Azoulay S, Watsky EJ, Williams KE, Billing CB, Gong J, Reeves KR; Varenicline Phase 3 Study Group. Efficacy of varenicline, an alpha4beta2 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist, vs placebo or sustained-release bupropion for smoking cessation: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 Jul 5;296(1):56-63. doi: 10.1001/jama.296.1.56. Erratum In: JAMA. 2006 Sep 20;296(11):1355.
- Tonnesen P, Paoletti P, Gustavsson G, Russell MA, Saracci R, Gulsvik A, Rijcken B, Sawe U. Higher dosage nicotine patches increase one-year smoking cessation rates: results from the European CEASE trial. Collaborative European Anti-Smoking Evaluation. European Respiratory Society. Eur Respir J. 1999 Feb;13(2):238-46. doi: 10.1034/j.1399-3003.1999.13b04.x.
- Schuurmans MM, Diacon AH, van Biljon X, Bolliger CT. Effect of pre-treatment with nicotine patch on withdrawal symptoms and abstinence rates in smokers subsequently quitting with the nicotine patch: a randomized controlled trial. Addiction. 2004 May;99(5):634-40. doi: 10.1111/j.1360-0443.2004.00711.x.
- Shiffman S, Ferguson SG. Nicotine patch therapy prior to quitting smoking: a meta-analysis. Addiction. 2008 Apr;103(4):557-63. doi: 10.1111/j.1360-0443.2008.02138.x.
- Bolliger CT, Zellweger JP, Danielsson T, van Biljon X, Robidou A, Westin A, Perruchoud AP, Sawe U. Smoking reduction with oral nicotine inhalers: double blind, randomised clinical trial of efficacy and safety. BMJ. 2000 Aug 5;321(7257):329-33. doi: 10.1136/bmj.321.7257.329.
- Ebbert JO, Burke MV, Hays JT, Hurt RD. Combination treatment with varenicline and nicotine replacement therapy. Nicotine Tob Res. 2009 May;11(5):572-6. doi: 10.1093/ntr/ntp042. Epub 2009 Apr 7.
- Bolliger CT, van Biljon X, Axelsson A. A nicotine mouth spray for smoking cessation: a pilot study of preference, safety and efficacy. Respiration. 2007;74(2):196-201. doi: 10.1159/000097136. Epub 2006 Nov 14.
- Koegelenberg CF, Noor F, Bateman ED, van Zyl-Smit RN, Bruning A, O'Brien JA, Smith C, Abdool-Gaffar MS, Emanuel S, Esterhuizen TM, Irusen EM. Efficacy of varenicline combined with nicotine replacement therapy vs varenicline alone for smoking cessation: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Jul;312(2):155-61. doi: 10.1001/jama.2014.7195.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Химически индуцированные расстройства
- Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
- Расстройство, связанное с употреблением табака
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Холинергические агенты
- Ганглиозные стимуляторы
- Никотиновые агонисты
- Холинергические агонисты
- Никотин
- Варениклин
Другие идентификационные номера исследования
- VarNic
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .