- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01453127
Obrazowanie DaTSCAN w starzeniu się i chorobach neurodegeneracyjnych
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Choroba z ciałami Lewy'ego (LBD) jest jedną z najczęstszych chorób neurodegeneracyjnych i ustępuje jedynie chorobie Alzheimera pod względem rozpowszechnienia, niepełnosprawności oraz obciążenia społecznego/finansowego. Zmienność fenotypowa LBD jest uderzająca, ponieważ może objawiać się dobrze znanym zaburzeniem choroby Parkinsona bez (PD) iz demencją (PDD), jak również DLB, MCI, REM zaburzenia zachowania podczas snu (RBD), czysta niewydolność autonomiczna (PAF) i inne zespoły.
Jednym z biomarkerów, który jest zarówno bardzo czuły, jak i specyficzny dla ewolucji LBD w przebiegu demencji, jest obrazowanie DaTscan [joflupan (123I)], w którym utrata funkcjonalnych zakończeń neuronów dopaminergicznych w prążkowiu, oceniana za pomocą DaTscan, odzwierciedla podstawowy LBD u osób z demencją i zwłaszcza otępienie z ciałami Lewy'ego (DLB). DaTscan jest jednym z pierwszych środków radiofarmaceutycznych dostępnych do wykrywania dystrybucji DaT w mózgu. Obrazowanie DaTscan obejmuje wstrzyknięcie radioligandu joflupanu, a następnie obrazowanie przy użyciu standardowego skanera do tomografii emisyjnej pojedynczego fotonu (SPECT). DaTscan zapewnia wizualizację dystrybucji transportera dopaminy (DaT) w prążkowiu (tj. wychwyt prążkowia lub sygnał prążkowia) za pomocą obrazowania SPECT u pacjentów z objawami lub oznakami wskazującymi na neurodegenerację dopaminergiczną.
Większość dotychczas opublikowanych badań DaTscan przeprowadzono w ośrodkach poza Stanami Zjednoczonymi. DaTscan nie był badany w zespole MCI i minimalnie w zwyrodnieniu korowo-podstawnym (CBD). Istnieje również bardzo mało danych normatywnych dotyczących osób w podeszłym wieku.
Wskazaniem zatwierdzonym przez FDA jest pomoc w ocenie dorosłych pacjentów z podejrzeniem zespołu parkinsonowskiego (PS). U tych pacjentów DaTscan może pomóc w różnicowaniu drżenia samoistnego od drżenia spowodowanego zespołami parkinsonowskimi (takimi jak idiopatyczna choroba Parkinsona, zanik wielu układów i postępujące porażenie nadjądrowe). DaTscan będzie używany jako dodatek do innych ocen diagnostycznych. Identyfikacja dysfunkcji dopaminergicznych jest również ważna w innych warunkach, takich jak zaburzenia poznawcze z parkinsonizmem lub bez, oraz u osób z zaburzeniami zachowania podczas snu REM. Odkrycia DaTscan u osób z tymi różnymi zaburzeniami zostaną skorelowane z diagnozami klinicznymi i innymi multimodalnymi badaniami obrazowymi (np. MRI, MRS, FDG-PET i amyloid-PET), aby lepiej zrozumieć choroby neurodegeneracyjne. Podgrupa pacjentów zostanie poddana drugiemu badaniu DaTscan co najmniej 1 rok po przeprowadzeniu pierwszego badania w celu ustalenia, czy zmiany w czasie dostarczają jakichkolwiek informacji prognostycznych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie jednego z interesujących nas zespołów na podstawie ustalonych kryteriów
- Wiek 40-90 lat włącznie
- Wynik MMSE powyżej 10
- Brak aktywnych zaburzeń medycznych, które mogłyby wykluczyć udział
- Stabilny schemat leczenia w ciągu ostatnich czterech tygodni
- Brak niektórych leków, które mogłyby znacząco wpłynąć na wyniki DaTscan
- W przypadku osób z demencją opiekun, który jest z pacjentem co najmniej 4 godziny dziennie przez co najmniej 5 dni w tygodniu
- W przypadku osób z demencją lub ciężkim parkinsonizmem pacjent i opiekun chcą i mogą uczestniczyć we wszystkich procedurach związanych z badaniem
- Pacjent jest w stanie wyrazić świadomą zgodę lub, w stosownych przypadkach, ma opiekuna zdolnego do wyrażenia zgody w imieniu pacjenta.
Kryteria wyłączenia:
- Nie spełnia kryteriów żadnej z pożądanych diagnoz
- Wiek <40 lub >90 lat
- Kobiety z nienaruszoną macicą i nie po menopauzie, chyba że test ciążowy wykonany podczas badania przesiewowego jest ujemny
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią niemowlę
- Wynik MMSE <10
Czynna choroba medyczna, która może wykluczać udział w tym protokole
- Nadwrażliwość na radioligand, kokainę lub jod (w tym alergia na owoce morza)
- Zawał mięśnia sercowego lub zawał mózgu w ciągu ostatniego roku, stabilna lub niestabilna dusznica bolesna, znana objawowa choroba wieńcowa
- Choroba nerek lub wątroby uznana przez lekarza za zbyt poważną, aby uzasadnić infuzję/obrazowanie DaTscan
- Historia znacznego nadużywania alkoholu lub narkotyków
- Wszelkie inne zaburzenia medyczne uznane przez lekarzy prowadzących badanie za nieodpowiednie dla tego protokołu
- Pacjent lub opiekun nie chcą lub nie mogą uczestniczyć we wszystkich procedurach związanych z badaniem
- Opiekun nie przebywa z pacjentem z demencją lub ciężkim parkinsonizmem co najmniej 4 godziny dziennie przez co najmniej 5 dni w tygodniu
- Pacjent lub opiekun nie chce lub nie może wyrazić świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Choroba Alzheimera
|
I-123 Ioflupan roztwór do wstrzykiwań żywemu podmiotowi badań.
Jod wprowadzony podczas produkcji jest radioaktywnym izotopem I-123 i to właśnie właściwości tego izotopu sprawiają, że roztwór jest widoczny dla kamery gamma w obrazowaniu SPECT.
I-123 ma okres półtrwania około 13 godzin i energię fotonu gamma 159 keV, co czyni go dobrym radionuklidem do obrazowania medycznego.
DaTscan jest podawany przez kaniulę dożylną.
Skanowanie przeprowadza się 3-6 godzin po wstrzyknięciu.
Tomografia emisyjna pojedynczych fotonów (SPECT) to technika obrazowania tomograficznego medycyny nuklearnej wykorzystująca promienie gamma.
Jest bardzo podobny do obrazowania planarnego konwencjonalnej medycyny nuklearnej przy użyciu kamery gamma.
Jest jednak w stanie dostarczyć prawdziwych informacji 3D.
Informacje te są zazwyczaj przedstawiane jako przekroje poprzeczne pacjenta, ale można je dowolnie formatować lub modyfikować zgodnie z wymaganiami.
|
|
Eksperymentalny: Demencja z ciałami Lewy'ego
|
I-123 Ioflupan roztwór do wstrzykiwań żywemu podmiotowi badań.
Jod wprowadzony podczas produkcji jest radioaktywnym izotopem I-123 i to właśnie właściwości tego izotopu sprawiają, że roztwór jest widoczny dla kamery gamma w obrazowaniu SPECT.
I-123 ma okres półtrwania około 13 godzin i energię fotonu gamma 159 keV, co czyni go dobrym radionuklidem do obrazowania medycznego.
DaTscan jest podawany przez kaniulę dożylną.
Skanowanie przeprowadza się 3-6 godzin po wstrzyknięciu.
Tomografia emisyjna pojedynczych fotonów (SPECT) to technika obrazowania tomograficznego medycyny nuklearnej wykorzystująca promienie gamma.
Jest bardzo podobny do obrazowania planarnego konwencjonalnej medycyny nuklearnej przy użyciu kamery gamma.
Jest jednak w stanie dostarczyć prawdziwych informacji 3D.
Informacje te są zazwyczaj przedstawiane jako przekroje poprzeczne pacjenta, ale można je dowolnie formatować lub modyfikować zgodnie z wymaganiami.
|
|
Eksperymentalny: Otępienie czołowo-skroniowe
|
I-123 Ioflupan roztwór do wstrzykiwań żywemu podmiotowi badań.
Jod wprowadzony podczas produkcji jest radioaktywnym izotopem I-123 i to właśnie właściwości tego izotopu sprawiają, że roztwór jest widoczny dla kamery gamma w obrazowaniu SPECT.
I-123 ma okres półtrwania około 13 godzin i energię fotonu gamma 159 keV, co czyni go dobrym radionuklidem do obrazowania medycznego.
DaTscan jest podawany przez kaniulę dożylną.
Skanowanie przeprowadza się 3-6 godzin po wstrzyknięciu.
Tomografia emisyjna pojedynczych fotonów (SPECT) to technika obrazowania tomograficznego medycyny nuklearnej wykorzystująca promienie gamma.
Jest bardzo podobny do obrazowania planarnego konwencjonalnej medycyny nuklearnej przy użyciu kamery gamma.
Jest jednak w stanie dostarczyć prawdziwych informacji 3D.
Informacje te są zazwyczaj przedstawiane jako przekroje poprzeczne pacjenta, ale można je dowolnie formatować lub modyfikować zgodnie z wymaganiami.
|
|
Eksperymentalny: Choroba Parkinsona
|
I-123 Ioflupan roztwór do wstrzykiwań żywemu podmiotowi badań.
Jod wprowadzony podczas produkcji jest radioaktywnym izotopem I-123 i to właśnie właściwości tego izotopu sprawiają, że roztwór jest widoczny dla kamery gamma w obrazowaniu SPECT.
I-123 ma okres półtrwania około 13 godzin i energię fotonu gamma 159 keV, co czyni go dobrym radionuklidem do obrazowania medycznego.
DaTscan jest podawany przez kaniulę dożylną.
Skanowanie przeprowadza się 3-6 godzin po wstrzyknięciu.
Tomografia emisyjna pojedynczych fotonów (SPECT) to technika obrazowania tomograficznego medycyny nuklearnej wykorzystująca promienie gamma.
Jest bardzo podobny do obrazowania planarnego konwencjonalnej medycyny nuklearnej przy użyciu kamery gamma.
Jest jednak w stanie dostarczyć prawdziwych informacji 3D.
Informacje te są zazwyczaj przedstawiane jako przekroje poprzeczne pacjenta, ale można je dowolnie formatować lub modyfikować zgodnie z wymaganiami.
|
|
Eksperymentalny: Zwyrodnienie korowo-podstawne
|
I-123 Ioflupan roztwór do wstrzykiwań żywemu podmiotowi badań.
Jod wprowadzony podczas produkcji jest radioaktywnym izotopem I-123 i to właśnie właściwości tego izotopu sprawiają, że roztwór jest widoczny dla kamery gamma w obrazowaniu SPECT.
I-123 ma okres półtrwania około 13 godzin i energię fotonu gamma 159 keV, co czyni go dobrym radionuklidem do obrazowania medycznego.
DaTscan jest podawany przez kaniulę dożylną.
Skanowanie przeprowadza się 3-6 godzin po wstrzyknięciu.
Tomografia emisyjna pojedynczych fotonów (SPECT) to technika obrazowania tomograficznego medycyny nuklearnej wykorzystująca promienie gamma.
Jest bardzo podobny do obrazowania planarnego konwencjonalnej medycyny nuklearnej przy użyciu kamery gamma.
Jest jednak w stanie dostarczyć prawdziwych informacji 3D.
Informacje te są zazwyczaj przedstawiane jako przekroje poprzeczne pacjenta, ale można je dowolnie formatować lub modyfikować zgodnie z wymaganiami.
|
|
Eksperymentalny: Drżenie samoistne
|
I-123 Ioflupan roztwór do wstrzykiwań żywemu podmiotowi badań.
Jod wprowadzony podczas produkcji jest radioaktywnym izotopem I-123 i to właśnie właściwości tego izotopu sprawiają, że roztwór jest widoczny dla kamery gamma w obrazowaniu SPECT.
I-123 ma okres półtrwania około 13 godzin i energię fotonu gamma 159 keV, co czyni go dobrym radionuklidem do obrazowania medycznego.
DaTscan jest podawany przez kaniulę dożylną.
Skanowanie przeprowadza się 3-6 godzin po wstrzyknięciu.
Tomografia emisyjna pojedynczych fotonów (SPECT) to technika obrazowania tomograficznego medycyny nuklearnej wykorzystująca promienie gamma.
Jest bardzo podobny do obrazowania planarnego konwencjonalnej medycyny nuklearnej przy użyciu kamery gamma.
Jest jednak w stanie dostarczyć prawdziwych informacji 3D.
Informacje te są zazwyczaj przedstawiane jako przekroje poprzeczne pacjenta, ale można je dowolnie formatować lub modyfikować zgodnie z wymaganiami.
|
|
Eksperymentalny: Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych
|
I-123 Ioflupan roztwór do wstrzykiwań żywemu podmiotowi badań.
Jod wprowadzony podczas produkcji jest radioaktywnym izotopem I-123 i to właśnie właściwości tego izotopu sprawiają, że roztwór jest widoczny dla kamery gamma w obrazowaniu SPECT.
I-123 ma okres półtrwania około 13 godzin i energię fotonu gamma 159 keV, co czyni go dobrym radionuklidem do obrazowania medycznego.
DaTscan jest podawany przez kaniulę dożylną.
Skanowanie przeprowadza się 3-6 godzin po wstrzyknięciu.
Tomografia emisyjna pojedynczych fotonów (SPECT) to technika obrazowania tomograficznego medycyny nuklearnej wykorzystująca promienie gamma.
Jest bardzo podobny do obrazowania planarnego konwencjonalnej medycyny nuklearnej przy użyciu kamery gamma.
Jest jednak w stanie dostarczyć prawdziwych informacji 3D.
Informacje te są zazwyczaj przedstawiane jako przekroje poprzeczne pacjenta, ale można je dowolnie formatować lub modyfikować zgodnie z wymaganiami.
|
|
Eksperymentalny: Zaburzenia zachowania podczas snu REM
|
I-123 Ioflupan roztwór do wstrzykiwań żywemu podmiotowi badań.
Jod wprowadzony podczas produkcji jest radioaktywnym izotopem I-123 i to właśnie właściwości tego izotopu sprawiają, że roztwór jest widoczny dla kamery gamma w obrazowaniu SPECT.
I-123 ma okres półtrwania około 13 godzin i energię fotonu gamma 159 keV, co czyni go dobrym radionuklidem do obrazowania medycznego.
DaTscan jest podawany przez kaniulę dożylną.
Skanowanie przeprowadza się 3-6 godzin po wstrzyknięciu.
Tomografia emisyjna pojedynczych fotonów (SPECT) to technika obrazowania tomograficznego medycyny nuklearnej wykorzystująca promienie gamma.
Jest bardzo podobny do obrazowania planarnego konwencjonalnej medycyny nuklearnej przy użyciu kamery gamma.
Jest jednak w stanie dostarczyć prawdziwych informacji 3D.
Informacje te są zazwyczaj przedstawiane jako przekroje poprzeczne pacjenta, ale można je dowolnie formatować lub modyfikować zgodnie z wymaganiami.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skoreluj wyniki DaTscan z diagnozą kliniczną
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez 1-3 dni po skanowaniu.
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest skorelowanie wyników DaTscan z diagnozą kliniczną
|
Uczestnicy będą obserwowani przez 1-3 dni po skanowaniu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo obrazowania DaTscan
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez 1-3 dni po skanowaniu.
|
Główny punkt końcowy bezpieczeństwa/tolerancji dotyczy działań niepożądanych związanych z obrazowaniem DaTscan
|
Uczestnicy będą obserwowani przez 1-3 dni po skanowaniu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Bradley Boeve, MD, Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jung Y, Jordan LG 3rd, Lowe VJ, Kantarci K, Parisi JE, Dickson DW, Murray ME, Reichard RR, Ferman TJ, Jones DT, Graff-Radford J, Savica R, Machulda MM, Fields JA, Allen LA, Drubach DA, St Louis EK, Silber MH, Jack CR Jr, Knopman DS, Petersen RC, Boeve BF. Clinicopathological and 123I-FP-CIT SPECT correlations in patients with dementia. Ann Clin Transl Neurol. 2018 Jan 24;5(3):376-381. doi: 10.1002/acn3.521. eCollection 2018 Mar.
- Maltais DD, Jordan LG, Min HK, Miyagawa T, Przybelski SA, Lesnick TG, Reichard RR, Dickson DW, Murray ME, Kantarci K, Boeve BF, Lowe VJ. Confirmation of 123I-FP-CIT SPECT Quantification Methods in Dementia with Lewy Bodies and Other Neurodegenerative Disorders. J Nucl Med. 2020 Nov;61(11):1628-1635. doi: 10.2967/jnumed.119.239418. Epub 2020 Mar 20.
- Miyagawa T, Przybelski SA, Maltais D, Min HK, Jordan L, Lesnick TG, Chen Q, Graff-Radford J, Jones D, Savica R, Knopman D, Petersen R, Kremers WK, Forsberg LK, Fields JA, Ferman TJ, Allen L, Parisi J, Reichard RR, Murray M, Dickson D, Boeve BF, Kantarci K, Lowe VJ. The value of multimodal imaging with 123I-FP-CIT SPECT in differential diagnosis of dementia with Lewy bodies and Alzheimer's disease dementia. Neurobiol Aging. 2021 Mar;99:11-18. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2020.12.009. Epub 2020 Dec 15.
- Arnaldi D, Chincarini A, Hu MT, Sonka K, Boeve B, Miyamoto T, Puligheddu M, De Cock VC, Terzaghi M, Plazzi G, Tachibana N, Morbelli S, Rolinski M, Dusek P, Lowe V, Miyamoto M, Figorilli M, Verbizier D, Bossert I, Antelmi E, Meli R, Barber TR, Trnka J, Miyagawa T, Serra A, Pizza F, Bauckneht M, Bradley KM, Zogala D, McGowan DR, Jordan L, Manni R, Nobili F. Dopaminergic imaging and clinical predictors for phenoconversion of REM sleep behaviour disorder. Brain. 2021 Feb 12;144(1):278-287. doi: 10.1093/brain/awaa365.
- Chen Q, Lowe VJ, Boeve BF, Przybelski SA, Miyagawa T, Senjem ML, Jack CR Jr, Lesnick TG, Kremers WK, Fields JA, Min HK, Schwarz CG, Gunter JL, Graff-Radford J, Savica R, Knopman DS, Jones D, Ferman TJ, Graff-Radford NR, Petersen RC, Kantarci K. beta-Amyloid PET and 123I-FP-CIT SPECT in Mild Cognitive Impairment at Risk for Lewy Body Dementia. Neurology. 2021 Feb 22;96(8):e1180-e1189. doi: 10.1212/WNL.0000000000011454.
- Diaz-Galvan P, Miyagawa T, Przybelski SA, Lesnick TG, Senjem ML, Jack CR Jr, Forsberg LK, Min HK, St Louis EK, Savica R, Fields JA, Benarroch EE, Lowe V, Petersen RC, Boeve BF, Kantarci K. Brain glucose metabolism and nigrostriatal degeneration in isolated rapid eye movement sleep behaviour disorder. Brain Commun. 2023 Feb 2;5(1):fcad021. doi: 10.1093/braincomms/fcad021. eCollection 2023.
- Arnaldi D, Mattioli P, Raffa S, Pardini M, Massa F, Iranzo A, Perissinotti A, Ninerola-Baizan A, Gaig C, Serradell M, Munoz-Lopetegi A, Maya G, Liguori C, Fernandes M, Placidi F, Chiaravalloti A, Sonka K, Dusek P, Zogala D, Trnka J, Boeve BF, Miyagawa T, Lowe VJ, Miyamoto T, Miyamoto M, Puligheddu M, Figorilli M, Serra A, Hu MT, Klein JC, Bes F, Kunz D, Cochen De Cock V, de Verbizier D, Plazzi G, Antelmi E, Terzaghi M, Bossert I, Kulcsarova K, Martino A, Giuliani A, Pagani M, Nobili F, Morbelli S; International REM Sleep Behavior Disorder Study Group. Presynaptic Dopaminergic Imaging Characterizes Patients with REM Sleep Behavior Disorder Due to Synucleinopathy. Ann Neurol. 2024 Jun;95(6):1178-1192. doi: 10.1002/ana.26902. Epub 2024 Mar 11.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zaburzenia poznawcze
- Zaburzenia snu i czuwania
- Zaburzenia ruchowe
- Choroby jąder podstawy
- Parasomnie
- Parasomnie snu REM
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Demencja
- Zaburzenia Parkinsona
- Zaburzenia zachowania podczas snu REM
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Tomografia
- Obrazowanie diagnostyczne
- Interpretacja obrazu, wspomagana komputerowo
- Ulepszenie obrazu
- Fotografia
- Tomografia, komponowana z emisji
- Techniki diagnostyczne, radioizotop
- Obrazowanie radionuklidów
- ioflupane
- Tomografia emisyjna pojedynczego fotonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11-001999
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .