- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01545518
IVIG Leczenie opornej na leczenie padaczki u dorosłych o podłożu immunologicznym
Celem wstępnego badania przesiewowego jest ustalenie, czy problemy immunologiczne są nierozpoznaną przyczyną padaczki u niektórych pacjentów. Badanie to składa się z pojedynczej próbki krwi, która zostanie przetestowana pod kątem możliwych nieprawidłowości immunologicznych. Jeśli znajdzie się wystarczająca liczba pacjentów wykazujących nieprawidłowości immunologiczne, ci pacjenci, u których nadal występują niekontrolowane napady padaczkowe, zostaną zaproszeni do udziału w badaniu dotyczącym leczenia immunologicznego związkiem zwanym immunoglobuliną dożylną (IVIG).
Hipoteza badania jest taka, że znaczna część populacji padaczki o wczesnym początku, opornej na leczenie, z negatywnym obrazem i częściowym początkiem ma podłoże autoimmunologiczne, a wielu z tych pacjentów zareaguje na terapie immunologiczne, w tym IVIG.
Obecnie znaczenie nieprawidłowości immunologicznych w wywoływaniu padaczki oraz właściwe leczenie w przypadku ich wykrycia są słabo poznane. Badacze mają nadzieję, że to badanie pomoże nam zrozumieć przyczynę niektórych trudnych do leczenia przypadków.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie podzielone jest na dwa etapy:
Faza I: Badacze będą przeprowadzać badania przesiewowe pod kątem obecności autoprzeciwciał w jądrach neuronów, cytoplazmie i na powierzchni komórek w naszej populacji młodych, dorosłych pacjentów z padaczką o nowym początku, z negatywnym wynikiem badania obrazowego. Ta część badania polega na pobraniu pojedynczej próbki krwi, równej około 2 łyżeczkom do herbaty.
Faza 2: Jeśli zostanie zidentyfikowana wystarczająca liczba przypadków, u tych pacjentów zostanie przeprowadzone podwójnie ślepe badanie krzyżowe leczenia IVIG.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30303
- Grady Memorial Hospital
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- The Emory Clinic, Inc.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie niekontrolowanej padaczki z co najmniej dwoma napadami w miesiącu przez trzy kolejne miesiące.
- Wiek od 18 do 50 lat.
- Semiologia kliniczna lub elektroencefalogram (EEG) zgodne z padaczką częściową.
- Oporny na odpowiednią próbę dwóch lub więcej głównych leków przeciwpadaczkowych.
- Umiejętność prowadzenia dziennika napadów.
- Prawidłowe obrazowanie rezonansu magnetycznego mózgu (MRI) — 3 tesle, protokół napadu; z wyjątkiem stwardnienia hipokampa
Kryteria wyłączenia:
- Historia ciężkiego wcześniactwa lub stresu noworodkowego, drgawek gorączkowych, umiarkowanego lub ciężkiego urazu mózgu, udaru mózgu, guza mózgu, zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu, zespołów nerwowo-skórnych lub wewnątrzczaszkowych metalowych przedmiotów.
- Dowody na epilepsję psychogenną.
- Historia drgawkowego stanu padaczkowego.
- Historia pierwotnej padaczki uogólnionej u krewnego pierwszego stopnia.
- Znana poważna choroba medyczna.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: wszystkie tematy
IVIG
|
IVIG 2 mg/kg w dwóch dawkach podzielonych z placebo
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nieprawidłowości immunologiczne
Ramy czasowe: Wizyta przesiewowa
|
neuronalne autoprzeciwciała jądrowe, cytoplazmatyczne i powierzchniowe komórki
|
Wizyta przesiewowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Charles M. Epstein, M.D., Emory University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Alamowitch S, Graus F, Uchuya M, Rene R, Bescansa E, Delattre JY. Limbic encephalitis and small cell lung cancer. Clinical and immunological features. Brain. 1997 Jun;120 ( Pt 6):923-8. doi: 10.1093/brain/120.6.923.
- Graus F, Keime-Guibert F, Rene R, Benyahia B, Ribalta T, Ascaso C, Escaramis G, Delattre JY. Anti-Hu-associated paraneoplastic encephalomyelitis: analysis of 200 patients. Brain. 2001 Jun;124(Pt 6):1138-48. doi: 10.1093/brain/124.6.1138.
- Gultekin SH, Rosenfeld MR, Voltz R, Eichen J, Posner JB, Dalmau J. Paraneoplastic limbic encephalitis: neurological symptoms, immunological findings and tumour association in 50 patients. Brain. 2000 Jul;123 ( Pt 7):1481-94. doi: 10.1093/brain/123.7.1481.
- Jacobs DA, Fung KM, Cook NM, Schalepfer WW, Goldberg HI, Stecker MM. Complex partial status epilepticus associated with anti-Hu paraneoplastic syndrome. J Neurol Sci. 2003 Sep 15;213(1-2):77-82. doi: 10.1016/s0022-510x(03)00130-8.
- Lawn ND, Westmoreland BF, Kiely MJ, Lennon VA, Vernino S. Clinical, magnetic resonance imaging, and electroencephalographic findings in paraneoplastic limbic encephalitis. Mayo Clin Proc. 2003 Nov;78(11):1363-8. doi: 10.4065/78.11.1363.
- Lucchinetti CF, Kimmel DW, Lennon VA. Paraneoplastic and oncologic profiles of patients seropositive for type 1 antineuronal nuclear autoantibodies. Neurology. 1998 Mar;50(3):652-7. doi: 10.1212/wnl.50.3.652.
- McKeon A, Ahlskog JE, Britton JW, Lennon VA, Pittock SJ. Reversible extralimbic paraneoplastic encephalopathies with large abnormalities on magnetic resonance images. Arch Neurol. 2009 Feb;66(2):268-71. doi: 10.1001/archneurol.2008.556. Erratum In: Arch Neurol. 2011 Mar;68(3):371. Britton, Jeffrey A [corrected to Britton, Jeffrey W].
- Nahab F, Heller A, Laroche SM. Focal cortical resection for complex partial status epilepticus due to a paraneoplastic encephalitis. Neurologist. 2008 Jan;14(1):56-9. doi: 10.1097/NRL.0b013e3181578952.
- Pittock SJ, Kryzer TJ, Lennon VA. Paraneoplastic antibodies coexist and predict cancer, not neurological syndrome. Ann Neurol. 2004 Nov;56(5):715-9. doi: 10.1002/ana.20269.
- Porta-Etessam J, Ruiz-Morales J, Millan JM, Ramos A, Martinez-Salio A, Berbel-Garcia A. Epilepsia partialis continua and frontal features as a debut of anti-Hu paraneoplastic encephalomyelitis with focal frontal encephalitis. Eur J Neurol. 2001 Jul;8(4):359-60. doi: 10.1046/j.1468-1331.2001.00213.x. No abstract available.
- Shavit YB, Graus F, Probst A, Rene R, Steck AJ. Epilepsia partialis continua: a new manifestation of anti-Hu-associated paraneoplastic encephalomyelitis. Ann Neurol. 1999 Feb;45(2):255-8. doi: 10.1002/1531-8249(199902)45:23.0.co;2-n.
- Thieben MJ, Lennon VA, Boeve BF, Aksamit AJ, Keegan M, Vernino S. Potentially reversible autoimmune limbic encephalitis with neuronal potassium channel antibody. Neurology. 2004 Apr 13;62(7):1177-82. doi: 10.1212/01.wnl.0000122648.19196.02.
- Matarasso N, Bar-Shira A, Rozovski U, Rosner S, Orr-Urtreger A. Functional analysis of the Aurora Kinase A Ile31 allelic variant in human prostate. Neoplasia. 2007 Sep;9(9):707-15. doi: 10.1593/neo.07322.
- Rudzinski LA, Pittock SJ, McKeon A, Lennon VA, Britton JW. Extratemporal EEG and MRI findings in ANNA-1 (anti-Hu) encephalitis. Epilepsy Res. 2011 Aug;95(3):255-62. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2011.04.006. Epub 2011 May 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Infekcje
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Objawy neurologiczne
- Choroby wirusowe ośrodkowego układu nerwowego
- Infekcje ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby neurodegeneracyjne
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Zespoły Paraneoplastyczne, Układ Nerwowy
- Zespoły paranowotworowe
- Padaczka
- Zapalenie mózgu
- Choroby Układu Nerwowego
- Drgawki
- Padaczki częściowe
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Limbiczne zapalenie mózgu
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Immunoglobuliny, dożylnie
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00052646
- BT11-000312 (Inny identyfikator: Other)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .