- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01729195
Utrwalenie syndesmozy stawu skokowego za pomocą biowchłanialnej śruby uwalniającej antybiotyk
Śruba kostna uwalniająca antybiotyk: randomizowane badanie kliniczne pacjentów ze złamaniami kostki typu Webera typu C
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to jednoośrodkowe badanie z randomizacją w grupach równoległych. Wszyscy włączeni pacjenci będą mieli ostre, zamknięte złamanie kostki typu Webera typu C. Syndesmoza stawu skokowego zostanie naprawiona za pomocą nowego wyrobu medycznego (śruba biowchłanialna zawierająca antybiotyk) lub rutynowo stosowanego (śruba metalowa). Badany antybiotyk zawierający biowchłanialną śrubę do naprawy syndesmozy stawu skokowego (średnica gwintu 4,5 mm) będzie wykonany z biowchłanialnego poli(laktydo-ko-glikolidu) (PLGA) 80:20 oraz cyprofloksacyny, która jest antybiotykiem bakteriobójczym. Głównym celem śruby jest zapobieganie poszerzeniu syndesmozy po złamaniu kostki Webera typu C. Drugorzędną funkcją śruby jest zmniejszenie ryzyka kolonizacji implantu przez bakterie, a następnie zapobieganie zakażeniom związanym z biomateriałem. W grupie kontrolnej zostanie zastosowana śruba ze stali nierdzewnej. Wszyscy pacjenci otrzymają standard opieki dla współistniejących złamań i innych urazów stawu skokowego.
Kluczowymi zmiennymi w ocenie będą pomiary radiostereometryczne (RSA) szerokości syndesmozy, obrazowanie TK wpustu na kostce i standardowa ocena radiologiczna szerokości wpustu na kostce i wpustu na kostce. Wynik kliniczny leczenia złamania kostki będzie mierzony za pomocą standardowych kwestionariuszy wyników (RAND-36, AAOS Foot and Ankle Outcome Instrument, skala Oleruda i Molandera, skala bólu VAS). Okres obserwacji pacjentów wyniesie 52 tygodnie. Metalowa śruba zostanie usunięta 8 tygodni po operacji złamania. Oczekiwana integralność mechaniczna biowchłanialnej śruby wynosi 6 - 8 tygodni, podczas gdy całkowity czas wchłaniania biowchłanialnej śruby w organizmie człowieka wynosi około dwóch lat
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Turku, Finlandia, 20520
- Turku University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ostre, zamknięte złamanie kostki Webera typu C
- dorośli pacjenci (wiek 18-70 lat)
- kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego i zatwierdzoną antykoncepcję na czas trwania badania
Kryteria wyłączenia:
- wcześniejsze złamanie lub infekcja uszkodzonej kostki lub stopy po tej samej stronie
- znaczące powiązane uszkodzenie tkanek miękkich
- inne złamania kości długich kończyn dolnych
- udokumentowane aktywne zakażenie w dowolnym miejscu anatomicznym
- znana metaboliczna choroba szkieletu (osteoporoza lub osteomalazja) lub leki wpływające na strukturę kości (takie jak leczenie kortykosteroidami)
- patologiczne złamanie
- jakakolwiek podstawowa choroba ogólnoustrojowa (taka jak niezrównoważona cukrzyca lub choroba reumatoidalna) lub stan (taki jak alkoholizm lub nadużywanie leków), o którym wiadomo, że wpływa na odporność na infekcje
- historia wymiany protezy stawu kolanowego lub biodrowego
- kobiety w ciąży lub matki karmiące
- nadwrażliwość na fluorochinolony lub podobne antybiotyki (kwas nalidyksyny)
- wszelkie inne warunki, które w ocenie badacza uniemożliwiłyby uczestnikowi udział w badaniu lub mogą utrudniać gromadzenie danych i interpretację wyników
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Jednoramienne
Uraz syndesmozy pacjentów zostanie naprawiony za pomocą ciprofloksacyny zawierającej biowchłanialną śrubę kostną PLGA lub śrubę metalową ze stali nierdzewnej
|
Uszkodzenie syndesmozy zostanie naprawione za pomocą biowchłanialnej śruby kostnej uwalniającej antybiotyk lub standardowej śruby metalowej.
Po zabiegu kostka zostanie unieruchomiona w gipsie na 6 tygodni.
Metalowa śruba zostanie usunięta chirurgicznie po 8 tygodniach.
Biowchłanialna śruba pozostanie na swoim miejscu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza radiostereometryczna szerokości syndesmozy
Ramy czasowe: do 12 tygodni
|
Markery tantalowe wszczepiane podczas operacji w kość strzałkową i piszczelową.
Obrazowanie radiostereometryczne pozwala na pomiar trójwymiarowego przemieszczenia kości strzałkowej w stosunku do kości piszczelowej.
|
do 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tomografia komputerowa w ocenie przywracania prawidłowej anatomii
Ramy czasowe: Przed operacją i powtórzone w 0 i 12 tygodniu
|
Obrazowanie TK pozwala ocenić powodzenie w redukcji złamania i utrzymaniu odtworzonej anatomii w okresie obserwacji
|
Przed operacją i powtórzone w 0 i 12 tygodniu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Konwencjonalna ocena radiograficzna
Ramy czasowe: Przed operacją oraz w 0, 6, 12 i 52 tygodniu
|
Metodę stosuje się do oceny nastawienia i retencji złamania, zaawansowania zrostu złamania, ewentualnej osteolizy implantologicznej oraz pourazowego zapalenia stawów
|
Przed operacją oraz w 0, 6, 12 i 52 tygodniu
|
|
Ogólnoustrojowa ekspozycja na uwolniony antybiotyk
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Próbka żylna do pomiaru stężenia cyprofloksacyny w surowicy metodą HPLC-FLD.
|
6 tygodni
|
|
Funkcjonalna regeneracja po operacji stawu skokowego
Ramy czasowe: Przed operacją oraz w 12 i 52 tygodniu
|
Badanie kliniczne stawu skokowego (zakres ruchu, pomiar obwodów łydki) oraz wystandaryzowane kwestionariusze (AAOS Foot and Ankle Outcome Instrument, Olerud-Molander Ankle Score, VAS-ocena bólu)
|
Przed operacją oraz w 12 i 52 tygodniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Hannu T Aro, MD, PhD, Turku University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Makinen TJ, Veiranto M, Knuuti J, Jalava J, Tormala P, Aro HT. Efficacy of bioabsorbable antibiotic containing bone screw in the prevention of biomaterial-related infection due to Staphylococcus aureus. Bone. 2005 Feb;36(2):292-9. doi: 10.1016/j.bone.2004.11.009.
- Makinen TJ, Mattila KT, Maattanen H, Aro HT. Comparison of digital and conventional radiostereometric image analysis in an ankle phantom model. Scand J Surg. 2005;94(3):233-8. doi: 10.1177/145749690509400311.
- Niemela SM, Ikaheimo I, Koskela M, Veiranto M, Suokas E, Tormala P, Waris T, Ashammakhi N, Syrjala H. Ciprofloxacin-releasing bioabsorbable polymer is superior to titanium in preventing Staphylococcus epidermidis attachment and biofilm formation in vitro. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2006 Jan;76(1):8-14. doi: 10.1002/jbm.b.30414.
- Veiranto M, Tormala P, Suokas E. In vitro mechanical and drug release properties of bioabsorbable ciprofloxacin containing and neat self-reinforced P(L/DL)LA 70/30 fixation screws. J Mater Sci Mater Med. 2002 Dec;13(12):1259-63. doi: 10.1023/a:1021187331458.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Rany i urazy
- Złamania, kości
- Złamania kostki
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP1A2
- Cyprofloksacyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- A204-CI-1
- Protocol 15526 (Inny identyfikator: Turku University Hospital)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .