Indywidualne i grupowe szkolenie wzmacniające społeczność, aby pomóc rodzicom młodzieży odmawiającej leczenia stosującej substancje psychoaktywne (POP)

Bardzo niewielu młodych ludzi nadużywających narkotyków lub uzależnionych w Stanach Zjednoczonych otrzymuje leczenie. Ta populacja nieleczonej młodzieży reprezentuje ogromną „lukę terapeutyczną” w opiece zdrowotnej dla nastolatków, która czyni bezsilną potencjalnie ważną drogę zapobiegania chronicznemu nadużywaniu narkotyków i związanym z tym trudnościom. Brak motywacji do leczenia, charakteryzujący większość dorastających narkomanów, znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo podjęcia przez tę młodzież leczenia, blokując mandaty systemu prawnego lub innych instytucji społecznych. Badania skuteczności wykazały, że trening wzmacniający społeczność (CRT), podejście polegające na uczeniu rodziców, jak zaangażować młodzież w leczenie, może pomóc w rekrutacji 60-80% tych młodych ludzi, którzy nie chcą się leczyć. CRT jest tradycyjnie świadczone w formie terapii indywidualnej jednemu lub obojgu rodzicom. To badanie poprawi naszą wcześniejszą pracę, wykorzystując format grupowy, aby zapewnić mniej kosztowną procedurę angażowania młodzieży w leczenie i uczynić ją bardziej mobilną dla agencji terapeutycznych, szkół, wymiaru sprawiedliwości dla nieletnich i innych organizacji społecznych, które chcą zaoferować wsparcie rodzicom lub angażować młodzież w leczenie, znacznie zwiększając w ten sposób przyjęcie i trwałość tego podejścia.

Niniejsze badanie zbada skuteczność formatu grupowego (G-CRT) w pomaganiu rodzicom w zaangażowaniu ich niezmotywowanej, opornej młodzieży w leczenie w porównaniu z tradycyjnym formatem indywidualnym (I-CRT). Rodzice (n = 60) zostaną losowo przydzieleni do G-CRT lub do I-CRT. Ocenimy zróżnicowaną skuteczność G-CRT w stosunku do I-CRT na wskaźniki zaangażowania młodzieży w leczenie. Oczekujemy, że G-CRT, w porównaniu z I-CRT, będzie również wiązać się z większą zachętą rodziców do trzeźwości nastolatków, postrzeganym wsparciem społecznym i funkcjonowaniem rodziny. Przewidujemy również, że zmiany tych zmiennych procesowych będą przewidywać większy sukces w angażowaniu nastolatków. Zbadamy również wyniki leczenia młodzieży zaangażowanej w terapię poznawczo-behawioralną jako funkcję zaangażowania rodziców w G-CRT lub I-CRT. Przewidujemy, że zwiększone wsparcie otrzymane przez rodziców w G-CRT spowoduje większe ograniczenie zażywania narkotyków i niższy poziom zachowań ryzykownych HIV, przy czym zakłada się, że wyniki są zależne od motywacji do zmiany i obecności na sesjach. Na koniec przeprowadzimy nieformalną analizę opłacalności w celu uzyskania wstępnych szacunków względnych kosztów każdej metody leczenia na jednostkę wyniku i postawimy hipotezę, że G-CRT będzie bardziej opłacalna niż I-CRT dzięki wyższej skuteczności klinicznej i niższej koszty. Pomyślne wyniki będą stanowić podstawę do pełnego badania klinicznego z większymi próbami.