Badanie terapii laserowej niskiego poziomu w leczeniu przewlekłego bólu pięty wynikającego z zapalenia powięzi podeszwowej

Przewlekły ból pięty jest jedną z najczęstszych postaci bólu stóp u dorosłych. Kość piętowa (kości piętowej) podlega dużym obciążeniom, ponieważ jest największą kością stopy, a pięta jest pierwszą częścią stopy, która ma kontakt z podłożem podczas chodzenia. Zwykle, gdy stopa przejmuje ciężar ciała podczas chodzenia, mechanizm blokujący stawy w obszarze łuku zapewnia około 80% stabilności stopy. Pozostałe 20% stabilności biomechanicznej zapewnia powięź podeszwowa oraz mięśnie, ścięgna i więzadła. Nieprawidłowości chodu mogą powodować stany zapalne struktur przyczepionych do kości piętowej, co skutkuje bólem pięty.

Zapalenie powięzi podeszwowej odnosi się do zespołów bólowych, które występują w miejscu przyczepu powięzi podeszwowej i kości piętowej, z towarzyszącym bólem lub bez towarzyszącego bólu wzdłuż przyśrodkowego pasma rozcięgna podeszwowego. Osiemdziesiąt procent (80%) bólu pięty jest spowodowane zapaleniem powięzi podeszwowej, a 10% populacji USA prawdopodobnie dotknie go przez całe życie. Każdego roku dwa miliony Amerykanów leczy się z powodu zapalenia powięzi podeszwowej. Częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn oraz u osób w wieku 40-60 lat.

Zapalenie powięzi podeszwowej wynika z małych naderwań i stanów zapalnych w szerokim paśmie ścięgien i więzadeł, które rozciągają się od pięty do śródstopia. Ta opaska tworzy łuk stopy i służy jako amortyzator dla ciała. Przyczyny zapalenia rozcięgna podeszwowego obejmują złe obuwie, siedzący tryb życia, otyłość i urazy sportowe. Zapalenie powięzi podeszwowej charakteryzuje się bólem w dolnej części pięty podczas przenoszenia ciężaru, zwłaszcza gdy pojawia się po raz pierwszy rano i po dłuższych okresach odpoczynku.

Postępujące opcje leczenia zachowawczego zapalenia powięzi podeszwowej obejmują odpoczynek, rozciąganie, wzmacnianie, masaż, fizjoterapię, ortezy i wkładki do butów, nakładki na pięty, szyny nocne, opaski podeszwowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), zastrzyki steroidowe i kortykosteroidowe oraz jonoforezę. Gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, może wystąpić chirurgiczne uwolnienie lub usunięcie rozcięgna podeszwowego.

Jednak większość konserwatywnych podejść ma ograniczoną skuteczność, a operacja powięzi podeszwowej może wiązać się z poważnymi powikłaniami.

Terapia laserowa niskiego poziomu (LLLT) oferuje szybką, bezbolesną, nieinwazyjną, pozbawioną skutków ubocznych alternatywę w celu złagodzenia wyniszczającego bólu zapalenia powięzi podeszwowej. Wykazano, że niskoenergetyczne światło lasera stosowane na urazy i zmiany chorobowe stymuluje gojenie i zmniejsza ból poprzez przyspieszenie, jakość i siłę naprawy tkanek oraz zmniejszenie stanu zapalnego. Stwierdzono, że terapia laserowa jest szczególnie skuteczna w porównaniu z innymi standardowymi terapiami w łagodzeniu bólu i innych objawów związanych z przewlekłymi problemami i urazami, ponieważ wpływa na cały system docelowych mięśni, ścięgien, więzadeł, tkanki łącznej, kości, nerwów i tkanek skóry. Ponadto w kontrolowanych badaniach klinicznych wykazano, że lasery niskiego poziomu Erchonia są skuteczne w zmniejszaniu bólu, o czym świadczy kilka zatwierdzeń FDA 510(k) dla różnych wskazań.