Estudo da terapia a laser de baixa intensidade para tratar a dor crônica no calcanhar decorrente da fascite plantar

A dor crônica no calcanhar é uma das formas mais comuns de dor no pé em adultos. O osso do calcanhar (calcâneo) recebe muito estresse, pois é o maior osso do pé, e o calcanhar é a primeira parte do pé a entrar em contato com o solo durante a caminhada. Normalmente, como o pé absorve o peso do corpo durante a caminhada, o mecanismo de travamento da articulação da área do arco fornece cerca de 80% da estabilidade do pé. Os outros 20% da estabilidade biomecânica são fornecidos pela fáscia plantar e pelos músculos, tendões e ligamentos. As anormalidades da marcha podem causar inflamação das estruturas ligadas ao osso do calcanhar, resultando em dor no calcanhar.

Fascite plantar refere-se a síndromes de dor que ocorrem no local de fixação da fáscia plantar e do calcâneo, com ou sem dor concomitante ao longo da banda medial da fáscia plantar. Oitenta por cento (80%) das dores no calcanhar são causadas por fascite plantar, com 10% da população dos EUA provavelmente sofrendo ao longo da vida. Dois milhões de americanos são tratados de fascite plantar a cada ano. É mais comum em mulheres do que em homens e em pessoas com idade entre 40 e 60 anos.

A fascite plantar resulta de pequenas rupturas e inflamação na ampla faixa de tendões e ligamentos que se estendem do calcanhar até a planta do pé. Essa faixa forma o arco do pé e serve como amortecedor para o corpo. As causas da fascite plantar incluem calçados inadequados, estilos de vida sedentários, obesidade e lesões esportivas. A fasciíte plantar é caracterizada por dor na parte inferior do calcanhar durante a sustentação de peso, principalmente quando surge pela manhã e após períodos prolongados de repouso.

As opções de tratamento conservador progressivo para fascite plantar incluem repouso, alongamento, fortalecimento, massagem, fisioterapia, órteses e palmilhas de sapato, calcanhares, talas noturnas, bandagem plantar, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), injeções de esteróides e corticosteróides e iontoforese. Quando os tratamentos conservadores falham, pode ocorrer liberação cirúrgica ou remoção da fáscia plantar.

No entanto, as abordagens mais conservadoras são de eficácia limitada e existem potenciais complicações significativas da cirurgia da fáscia plantar.

A terapia a laser de baixa intensidade (LLLT) oferece uma alternativa rápida, indolor, não invasiva e sem efeitos colaterais para aliviar a dor debilitante da fascite plantar. Quando aplicada a ferimentos e lesões, a luz laser de baixo nível demonstrou estimular a cicatrização e reduzir a dor, acelerando a velocidade, a qualidade e a força do reparo tecidual e a redução da inflamação. Descobriu-se que a terapia a laser é particularmente eficaz em relação a outras terapias padrão no alívio da dor e outros sintomas associados a problemas e lesões crônicas, pois afeta o sistema completo de músculos, tendões, ligamentos, tecido conjuntivo, ossos, nervos e tecidos dérmicos. Além disso, os lasers de baixo nível Erchonia demonstraram, por meio de ensaios clínicos controlados, serem eficazes na redução da dor, conforme evidenciado por várias aprovações do FDA 510(k) para várias indicações.