- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01849627
Dobrze się odżywiaj przez całe życie: badanie utrzymania utraty wagi
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Otyłość zwiększa ryzyko wielu schorzeń. Utrata wagi o 5-10% początkowej wagi zmniejsza ryzyko wielu chorób. Ten stopień utraty wagi jest możliwy do osiągnięcia w programach behawioralnych dotyczących otyłości. Jednak około 33% początkowej utraty wagi zostaje odzyskane w ciągu jednego roku, a bardzo niewielka utrata wagi utrzymuje się w ciągu trzech do pięciu lat. Dlatego potrzebne są nowe strategie poprawiające długoterminowe utrzymanie utraty wagi. Jedną ze strategii żywieniowych, która zwiększa zgłaszane przez samych siebie uczucie sytości i sytości, jest spożywanie diety o niskiej gęstości energetycznej (ED). Dieta o niskiej zawartości ED pozwala na spożywanie większej masy żywności w stosunku do całkowitej energii, co jest proponowanym mechanizmem zwiększonego zgłaszanego przez samych siebie nasycenia i sytości stwierdzonego przy posiłkach o niskiej zawartości ED. Badania wykazały, że gdy uczestnikom podaje się posiłki o niskiej zawartości ED, podczas gdy całkowita waga spożywanych pokarmów nie zmienia się, zmniejsza się wartość energetyczna posiłków. Co ważne, gdy posiłki o niskiej zawartości ED są spożywane przez kilka dni, nadal występuje zmniejszone spożycie energii, nie wykazując żadnego stopnia kompensacji spożycia energii. Aby wypełnić luki dotyczące związku między dietą ED a utrzymaniem utraty wagi, proponujemy przeprowadzić randomizowane badanie kontrolowane (RCT) badające wpływ recepty na niskie ED i proponowane mechanizmy na utrzymanie utraty wagi.
Główne hipotezy to:
Niski ED będzie miał mniejszy odzysk wagi niż bilans energetyczny po 22 miesiącach.
A. Odzyskanie wagi po 10, 16 i 22 miesiącach zostanie zbadane w celu ustalenia, czy występują różnice między warunkami.
Niski ED będzie zużywał dietę o niższym ED, mniej energii i procent energii z tłuszczu oraz więcej gramów z pokarmów stałych i błonnika niż bilans energetyczny po 10, 16 i 22 miesiącach.
Hipotezy drugorzędne to:
Zidentyfikuj mechanizmy (mediatory), dzięki którym zmniejszenie zaburzeń erekcji poprawia długoterminowe mniejsze spożycie energii, a zatem:
- Niski poziom ED sam zgłasza mniejszy głód i większe nasycenie i sytość podczas EMA niż bilans energetyczny po 10, 16 i 22 miesiącach.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37996
- University of Tennessee
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 70 lat
- Wskaźnik masy ciała (BMI) od 27 do 45 kg/m2
Kryteria wyłączenia:
- Zgłoś chorobę serca, ból w klatce piersiowej podczas okresów aktywności lub odpoczynku lub utratę przytomności za pomocą kwestionariusza gotowości do aktywności fizycznej
- Osoby zgłaszające problemy ze stawami, stosowanie leków na receptę lub inne schorzenia, które mogą ograniczać ćwiczenia, będą musiały uzyskać pisemną zgodę lekarza na udział
- Zgłoś, że nie możesz przejść 2 przecznic (1/4 mili) bez zatrzymywania się
- Zgłaszaj poważne choroby psychiczne lub organiczne zespoły mózgowe.
- Uczestniczą obecnie w programie odchudzania i/lub przyjmują leki odchudzające lub regulujące apetyt lub straciły > 5% masy ciała w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Miałeś operację bariatryczną w celu utraty wagi lub planujesz operację bariatryczną w ciągu najbliższych 22 miesięcy
- Zamierzają wyprowadzić się poza obszar metropolitalny w ramach czasowych dochodzenia
- Są w ciąży, karmią piersią, < 6 miesięcy po porodzie lub planują zajść w ciążę podczas badania
- Zgłoś brak możliwości spożywania zamienników posiłków
Aby wziąć udział w fazie utrzymania utraty wagi, uczestnicy muszą stracić co najmniej 8% masy ciała w stosunku do wartości wyjściowej na zakończenie 4-miesięcznej fazy odchudzania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Niski poziom ED
Ten stan skupi się na obniżeniu gęstości energetycznej diety.
Ta recepta nie zawiera celów dla żadnych innych składników odżywczych, dlatego nie ma celów energetycznych.
|
Ten warunek zostanie poinstruowany, aby podejmować decyzje dotyczące spożycia żywności wyłącznie na podstawie ED żywności.
Celem stanu ED będzie spożycie co najmniej 10 pokarmów ≤ 1,0 kcal/g (tj. owoców i warzyw, zup na bazie bulionu, jogurtów beztłuszczowych, niektórych roślin strączkowych, substytutów jaj, niektórych białych ryb itp.) i nie więcej niż 2 pokarmy ≥ 3,0 kcal/g (tj. krakersy, frytki, ciastka, twarde sery, hot dogi, sosy do sałatek itp.) dziennie.
|
|
Eksperymentalny: Balans energetyczny
Warunek ten skupi się na przepisie dotyczącym bilansu energetycznego.
Uczestnicy zostaną poproszeni o dzienne spożycie energii w szacowanym zapotrzebowaniu energetycznym na utrzymanie utraty wagi.
|
Bilans energetyczny otrzyma zindywidualizowany dzienny cel energetyczny, który będzie zmierzonym tempem metabolizmu spoczynkowego pomnożonym przez poziom aktywności fizycznej (PAL) wynoszący 1,12 (mężczyźni) lub 1,14 (kobiety) (nisko aktywny).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w antropometrii od linii bazowej po 4, 10, 16 i 22 miesiącach
Ramy czasowe: 0, 4, 10, 16 i 22 miesiące
|
Zostanie oceniony wzrost, waga i BMI.
|
0, 4, 10, 16 i 22 miesiące
|
|
Zmiany w diecie od wartości wyjściowych po 4, 10, 16 i 22 miesiącach
Ramy czasowe: 0, 4, 10, 16 i 22 miesiące
|
Trzydniowe rejestry żywności zostaną wykorzystane do oceny energii, gramów, gęstości energetycznej, makroskładników odżywczych, błonnika i porcji grupy żywności.
|
0, 4, 10, 16 i 22 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany głodu, nasycenia i sytości od wartości wyjściowych po 4, 10, 16 i 22 miesiącach
Ramy czasowe: 0, 4, 10, 16 i 22 miesiące
|
Ocenione zostaną zmiany w pomiarach EMA dotyczących głodu, nasycenia i sytości.
|
0, 4, 10, 16 i 22 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Hollie A Raynor, PhD, RD, LDN, University of Tennessee
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- McGuire S. U.S. Department of Agriculture and U.S. Department of Health and Human Services, Dietary Guidelines for Americans, 2010. 7th Edition, Washington, DC: U.S. Government Printing Office, January 2011. Adv Nutr. 2011 May;2(3):293-4. doi: 10.3945/an.111.000430. Epub 2011 Apr 30. No abstract available.
- Thompson PD, Arena R, Riebe D, Pescatello LS; American College of Sports Medicine. ACSM's new preparticipation health screening recommendations from ACSM's guidelines for exercise testing and prescription, ninth edition. Curr Sports Med Rep. 2013 Jul-Aug;12(4):215-7. doi: 10.1249/JSR.0b013e31829a68cf. No abstract available.
- Engelgau MM, Geiss LS, Saaddine JB, Boyle JP, Benjamin SM, Gregg EW, Tierney EF, Rios-Burrows N, Mokdad AH, Ford ES, Imperatore G, Narayan KM. The evolving diabetes burden in the United States. Ann Intern Med. 2004 Jun 1;140(11):945-50. doi: 10.7326/0003-4819-140-11-200406010-00035.
- Field AE, Coakley EH, Must A, Spadano JL, Laird N, Dietz WH, Rimm E, Colditz GA. Impact of overweight on the risk of developing common chronic diseases during a 10-year period. Arch Intern Med. 2001 Jul 9;161(13):1581-6. doi: 10.1001/archinte.161.13.1581.
- Neter JE, Stam BE, Kok FJ, Grobbee DE, Geleijnse JM. Influence of weight reduction on blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Hypertension. 2003 Nov;42(5):878-84. doi: 10.1161/01.HYP.0000094221.86888.AE. Epub 2003 Sep 15.
- Klein S, Burke LE, Bray GA, Blair S, Allison DB, Pi-Sunyer X, Hong Y, Eckel RH; American Heart Association Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism. Clinical implications of obesity with specific focus on cardiovascular disease: a statement for professionals from the American Heart Association Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism: endorsed by the American College of Cardiology Foundation. Circulation. 2004 Nov 2;110(18):2952-67. doi: 10.1161/01.CIR.0000145546.97738.1E. Epub 2004 Oct 27.
- Pi-Sunyer FX. How effective are lifestyle changes in the prevention of type 2 diabetes mellitus? Nutr Rev. 2007 Mar;65(3):101-10. doi: 10.1111/j.1753-4887.2007.tb00287.x.
- Foster GD, Makris AP, Bailer BA. Behavioral treatment of obesity. Am J Clin Nutr. 2005 Jul;82(1 Suppl):230S-235S. doi: 10.1093/ajcn/82.1.230S.
- Wadden TA, Crerand CE, Brock J. Behavioral treatment of obesity. Psychiatr Clin North Am. 2005 Mar;28(1):151-70, ix. doi: 10.1016/j.psc.2004.09.008. No abstract available.
- Jeffery RW, Drewnowski A, Epstein LH, Stunkard AJ, Wilson GT, Wing RR, Hill DR. Long-term maintenance of weight loss: current status. Health Psychol. 2000 Jan;19(1S):5-16. doi: 10.1037/0278-6133.19.suppl1.5.
- Sumithran P, Prendergast LA, Delbridge E, Purcell K, Shulkes A, Kriketos A, Proietto J. Long-term persistence of hormonal adaptations to weight loss. N Engl J Med. 2011 Oct 27;365(17):1597-604. doi: 10.1056/NEJMoa1105816.
- Havel PJ. Peripheral signals conveying metabolic information to the brain: short-term and long-term regulation of food intake and energy homeostasis. Exp Biol Med (Maywood). 2001 Dec;226(11):963-77. doi: 10.1177/153537020122601102.
- Karhunen L, Lyly M, Lapvetelainen A, Kolehmainen M, Laaksonen DE, Lahteenmaki L, Poutanen K. Psychobehavioural factors are more strongly associated with successful weight management than predetermined satiety effect or other characteristics of diet. J Obes. 2012;2012:274068. doi: 10.1155/2012/274068. Epub 2012 Jun 25.
- Ebbeling CB, Swain JF, Feldman HA, Wong WW, Hachey DL, Garcia-Lago E, Ludwig DS. Effects of dietary composition on energy expenditure during weight-loss maintenance. JAMA. 2012 Jun 27;307(24):2627-34. doi: 10.1001/jama.2012.6607.
- Rolls BJ, Drewnowski A, Ledikwe JH. Changing the energy density of the diet as a strategy for weight management. J Am Diet Assoc. 2005 May;105(5 Suppl 1):S98-103. doi: 10.1016/j.jada.2005.02.033.
- Rolls BJ. The relationship between dietary energy density and energy intake. Physiol Behav. 2009 Jul 14;97(5):609-15. doi: 10.1016/j.physbeh.2009.03.011. Epub 2009 Mar 20.
- Perez-Escamilla R, Obbagy JE, Altman JM, Essery EV, McGrane MM, Wong YP, Spahn JM, Williams CL. Dietary energy density and body weight in adults and children: a systematic review. J Acad Nutr Diet. 2012 May;112(5):671-84. doi: 10.1016/j.jand.2012.01.020. Epub 2012 Apr 3.
- Rolls BJ. Plenary Lecture 1: Dietary strategies for the prevention and treatment of obesity. Proc Nutr Soc. 2010 Feb;69(1):70-9. doi: 10.1017/S0029665109991674. Epub 2009 Dec 3.
- Rolls BJ, Roe LS, Meengs JS. Reductions in portion size and energy density of foods are additive and lead to sustained decreases in energy intake. Am J Clin Nutr. 2006 Jan;83(1):11-7. doi: 10.1093/ajcn/83.1.11.
- Ello-Martin JA, Ledikwe JH, Rolls BJ. The influence of food portion size and energy density on energy intake: implications for weight management. Am J Clin Nutr. 2005 Jul;82(1 Suppl):236S-241S. doi: 10.1093/ajcn/82.1.236S.
- Lowe MR, Tappe KA, Annunziato RA, Riddell LJ, Coletta MC, Crerand CE, Didie ER, Ochner CN, McKinney S. The effect of training in reduced energy density eating and food self-monitoring accuracy on weight loss maintenance. Obesity (Silver Spring). 2008 Sep;16(9):2016-23. doi: 10.1038/oby.2008.270.
- Raynor HA, Van Walleghen EL, Bachman JL, Looney SM, Phelan S, Wing RR. Dietary energy density and successful weight loss maintenance. Eat Behav. 2011 Apr;12(2):119-25. doi: 10.1016/j.eatbeh.2011.01.008. Epub 2011 Jan 25.
- Bachman JL, Raynor HA. Effects of manipulating eating frequency during a behavioral weight loss intervention: a pilot randomized controlled trial. Obesity (Silver Spring). 2012 May;20(5):985-92. doi: 10.1038/oby.2011.360. Epub 2011 Dec 15.
- Raynor HA, Looney SM, Steeves EA, Spence M, Gorin AA. The effects of an energy density prescription on diet quality and weight loss: a pilot randomized controlled trial. J Acad Nutr Diet. 2012 Sep;112(9):1397-1402. doi: 10.1016/j.jand.2012.02.020. Epub 2012 May 9.
- Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and Obesity in Adults--The Evidence Report. National Institutes of Health. Obes Res. 1998 Sep;6 Suppl 2:51S-209S. No abstract available. Erratum In: Obes Res 1998 Nov;6(6):464.
- Thomas S, Reading J, Shephard RJ. Revision of the Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q). Can J Sport Sci. 1992 Dec;17(4):338-45.
- Ribisl PM, Lang W, Jaramillo SA, Jakicic JM, Stewart KJ, Bahnson J, Bright R, Curtis JF, Crow RS, Soberman JE; Look AHEAD Research Group. Exercise capacity and cardiovascular/metabolic characteristics of overweight and obese individuals with type 2 diabetes: the Look AHEAD clinical trial. Diabetes Care. 2007 Oct;30(10):2679-84. doi: 10.2337/dc06-2487. Epub 2007 Jul 20.
- Ryan DH, Espeland MA, Foster GD, Haffner SM, Hubbard VS, Johnson KC, Kahn SE, Knowler WC, Yanovski SZ; Look AHEAD Research Group. Look AHEAD (Action for Health in Diabetes): design and methods for a clinical trial of weight loss for the prevention of cardiovascular disease in type 2 diabetes. Control Clin Trials. 2003 Oct;24(5):610-28. doi: 10.1016/s0197-2456(03)00064-3.
- Wing RR, Tate DF, Gorin AA, Raynor HA, Fava JL. A self-regulation program for maintenance of weight loss. N Engl J Med. 2006 Oct 12;355(15):1563-71. doi: 10.1056/NEJMoa061883.
- Wing RR. Behavioral approaches to the treatment of obesity. In: Bray GA, Bouchard C, James WPT, eds. Handbook of Obesity. New York: Marcel Dekker, Inc.; 1998:855-873
- Jakicic JM, Clark K, Coleman E, Donnelly JE, Foreyt J, Melanson E, Volek J, Volpe SL; American College of Sports Medicine. American College of Sports Medicine position stand. Appropriate intervention strategies for weight loss and prevention of weight regain for adults. Med Sci Sports Exerc. 2001 Dec;33(12):2145-56. doi: 10.1097/00005768-200112000-00026.
- Malik VS, Schulze MB, Hu FB. Intake of sugar-sweetened beverages and weight gain: a systematic review. Am J Clin Nutr. 2006 Aug;84(2):274-88. doi: 10.1093/ajcn/84.1.274.
- Flood-Obbagy JE, Rolls BJ. The effect of fruit in different forms on energy intake and satiety at a meal. Appetite. 2009 Apr;52(2):416-22. doi: 10.1016/j.appet.2008.12.001. Epub 2008 Dec 6.
- Rolls BJ. The Volumetrics Eating Plan. New York: HarperCollins Publisher; 2005.
- Ard JD, Fitzpatrick S, Desmond RA, Sutton BS, Pisu M, Allison DB, Franklin F, Baskin ML. The impact of cost on the availability of fruits and vegetables in the homes of schoolchildren in Birmingham, Alabama. Am J Public Health. 2007 Feb;97(2):367-72. doi: 10.2105/AJPH.2005.080655. Epub 2006 Nov 30.
- Hipskind P, Glass C, Charlton D, Nowak D, Dasarathy S. Do handheld calorimeters have a role in assessment of nutrition needs in hospitalized patients? A systematic review of literature. Nutr Clin Pract. 2011 Aug;26(4):426-33. doi: 10.1177/0884533611411272.
- McDoniel SO. Systematic review on use of a handheld indirect calorimeter to assess energy needs in adults and children. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2007 Oct;17(5):491-500. doi: 10.1123/ijsnem.17.5.491.
- Gerrior S, Juan W, Basiotis P. An easy approach to calculating estimated energy requirements. Prev Chronic Dis. 2006 Oct;3(4):A129. Epub 2006 Sep 15.
- Brantley P, Appel L, Hollis J, Stevens V, Ard J, Champagne C, Elmer P, Harsha D, Myers V, Proschan M, William V, Svetkey L. Design considerations and rationale of a multi-center trial to sustain weight loss: the Weight Loss Maintenance Trial. Clin Trials. 2008;5(5):546-56. doi: 10.1177/1740774508096315.
- Delbridge EA, Prendergast LA, Pritchard JE, Proietto J. One-year weight maintenance after significant weight loss in healthy overweight and obese subjects: does diet composition matter? Am J Clin Nutr. 2009 Nov;90(5):1203-14. doi: 10.3945/ajcn.2008.27209. Epub 2009 Sep 30.
- Borushek A. The CalorieKing. Cost Mesa: Family Health Publications; 2010.
- Lohman TR, Roche AF, Martorell R. Anthropometric Standardization Reference Manual. Champaign,Illinois: Human Kinetics Books; 1988.
- Paffenbarger RS Jr, Hyde RT, Wing AL, Lee IM, Jung DL, Kampert JB. The association of changes in physical-activity level and other lifestyle characteristics with mortality among men. N Engl J Med. 1993 Feb 25;328(8):538-45. doi: 10.1056/NEJM199302253280804.
- Rauh MJ, Hovell MF, Hofstetter CR, Sallis JF, Gleghorn A. Reliability and validity of self-reported physical activity in Latinos. Int J Epidemiol. 1992 Oct;21(5):966-71. doi: 10.1093/ije/21.5.966.
- Munsch S, Meyer AH, Milenkovic N, Schlup B, Margraf J, Wilhelm FH. Ecological momentary assessment to evaluate cognitive-behavioral treatment for binge eating disorder. Int J Eat Disord. 2009 Nov;42(7):648-57. doi: 10.1002/eat.20657.
- Barnard ND, Scialli AR, Bertron P, Hurlock D, Edmonds K. Acceptability of a therapeutic low-fat, vegan diet in premenopausal women. Journal of Nutrition Education 2000;32:314-319.
- Rubin DB. Multiple Imputation for Nonresponse in Surveys. New York: Wiley & Sons; 1987.
- Kraemer HC, Wilson GT, Fairburn CG, Agras WS. Mediators and moderators of treatment effects in randomized clinical trials. Arch Gen Psychiatry. 2002 Oct;59(10):877-83. doi: 10.1001/archpsyc.59.10.877.
- Holmbeck GN. Post-hoc probing of significant moderational and mediational effects in studies of pediatric populations. J Pediatr Psychol. 2002 Jan-Feb;27(1):87-96. doi: 10.1093/jpepsy/27.1.87.
- Prospective Studies Collaboration; Whitlock G, Lewington S, Sherliker P, Clarke R, Emberson J, Halsey J, Qizilbash N, Collins R, Peto R. Body-mass index and cause-specific mortality in 900 000 adults: collaborative analyses of 57 prospective studies. Lancet. 2009 Mar 28;373(9669):1083-96. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60318-4. Epub 2009 Mar 18.
- Donnelly JE, Blair SN, Jakicic JM, Manore MM, Rankin JW, Smith BK; American College of Sports Medicine. American College of Sports Medicine Position Stand. Appropriate physical activity intervention strategies for weight loss and prevention of weight regain for adults. Med Sci Sports Exerc. 2009 Feb;41(2):459-71. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181949333.
- Look AHEAD Research Group; Wadden TA, West DS, Delahanty L, Jakicic J, Rejeski J, Williamson D, Berkowitz RI, Kelley DE, Tomchee C, Hill JO, Kumanyika S. The Look AHEAD study: a description of the lifestyle intervention and the evidence supporting it. Obesity (Silver Spring). 2006 May;14(5):737-52. doi: 10.1038/oby.2006.84.
- Ebbeling CB, Leidig MM, Feldman HA, Lovesky MM, Ludwig DS. Effects of a low-glycemic load vs low-fat diet in obese young adults: a randomized trial. JAMA. 2007 May 16;297(19):2092-102. doi: 10.1001/jama.297.19.2092.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 9141B
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .