Poprawa dokładności diagnostycznej zatrzymania krążenia przez dyspozytorów ratownictwa medycznego

Zatrzymanie krążenia jest główną przyczyną zgonów w Kanadzie; definiuje się ją jako nagłe ustanie czynności mechanicznej serca. Jest jednakowo śmiertelny, jeśli nie jest leczony w ciągu kilku minut. Ponad 85% pozaszpitalnych zatrzymań krążenia (OOHCA) występuje w miejscach zamieszkania, więc publiczny dostęp do automatycznych zewnętrznych defibrylatorów, aby ponownie uruchomić serce, nie jest pomocny. Ogólny wskaźnik przeżycia dla OOHCA rzadko przekracza 8%.

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (CPR) osoby postronnej polega na uciśnięciu klatki piersiowej i wentylacji przez osobę spoza zespołu ratunkowego. Ofiara lub zatrzymanie akcji serca ma prawie 4 razy większe szanse na przeżycie, gdy osoba postronna wykonuje resuscytację. Jednak pomimo różnych prób poprawy wskaźników osób postronnych pozostają one niskie, nie przekraczając 15% w Ontario. Wykazano, że odkąd dyspozytornie pogotowia ratunkowego w Ontario wdrożyły instrukcje CPR wspomagane przez dyspozytora (wydawane osobom dzwoniącym, gdy pojazdy ratownicze były w drodze), nastąpił znaczny wzrost wykorzystania.

Dyspozytorzy ratownictwa medycznego mogą zidentyfikować około 70% przypadków OOHCA przez telefon. Oddech agonalny (wysiłkowy oddech poprzedzający śmierć) może być błędnie interpretowany jako oznaka życia i jest odpowiedzialny za aż 50% błędnych diagnoz. Nie ma specjalnego szkolenia dotyczącego znaczenia tego znaku, a informacje na temat rozpoznawania zatrzymania krążenia są minimalne. Interwencja edukacyjna mająca na celu lepsze zrozumienie znaczenia oddychania agonalnego i wyjaśnienie istniejącego protokołu instruktażu RKO najprawdopodobniej zwiększy częstotliwość instruktażu resuscytacji krążeniowo-oddechowej, wskaźniki resuscytacji osób postronnych oraz potencjalnie przeżycie ofiar zatrzymania krążenia.