Forbedring af diagnostisk hjertestops nøjagtighed hos akutmedicinske dispatchere

Hjertestop er en førende dødsårsag i Canada; det defineres som pludseligt ophør af hjerte mekanisk aktivitet. Det er ensartet dødeligt, hvis det ikke behandles inden for få minutter. Mere end 85 % af hjertestop uden for hospitalet (OOHCA) forekommer i boligområder, så offentlig adgang til automatiske eksterne defibrillatorer for at genstarte hjertet er ikke nyttig. Den samlede overlevelsesrate for OOHCA overstiger sjældent 8%.

Tilstedeværende hjerte-lunge-redning (CPR) er brystkompression og ventilationer leveret af en person, der ikke er på beredskabsteamet. Et offer eller hjertestop har næsten 4 gange større sandsynlighed for at overleve, når det modtager CPR. På trods af forskellige forsøg på at forbedre antallet af tilskuere er de dog forblevet lave og har ikke overskredet 15 % i Ontario. Det har vist sig, at siden ambulanceudsendelsescentrene i Ontario implementerede udsendelsesassisteret CPR-instruktioner (givet til opkaldere, mens udrykningskøretøjer var på vej), var der en betydelig stigning i brugen.

Akutlæger kan identificere omkring 70 % af OOHCA-tilfælde over telefonen. Agonal vejrtrækning (anstrengt vejrtrækning forud for døden) kan misfortolkes som et tegn på liv og er ansvarlig for så meget som 50 % af de manglende diagnoser. Der er ingen specifik træning om betydningen af ​​dette tegn, og minimal information om genkendelse af hjertestop. En pædagogisk intervention designet til bedre at forstå betydningen af ​​agonal vejrtrækning og tydeliggøre den eksisterende CPR-instruktionsprotokol vil højst sandsynligt øge hyppigheden af ​​CPR-instruktioner, CPR-rater for tilskuere og potentielt overlevelse af ofre for hjertestop.