Mejora de la precisión del diagnóstico de paro cardíaco de los despachadores médicos de emergencia

El paro cardíaco es una de las principales causas de muerte en Canadá; se define como el cese repentino de la actividad mecánica cardíaca. Es uniformemente fatal si no se trata en cuestión de minutos. Más del 85 % de los paros cardíacos extrahospitalarios (OOHCA, por sus siglas en inglés) ocurren en lugares residenciales, por lo que el acceso público a desfibriladores externos automáticos para reiniciar el corazón no es útil. La tasa general de supervivencia para OOHCA rara vez supera el 8%.

La reanimación cardiopulmonar (CPR, por sus siglas en inglés) del espectador consiste en compresiones torácicas y ventilaciones proporcionadas por alguien que no forma parte del equipo de respuesta a emergencias. Una víctima o un paro cardíaco tiene casi 4 veces más probabilidades de sobrevivir cuando recibe RCP por parte de un transeúnte. Sin embargo, a pesar de varios intentos de mejorar las tasas de transeúntes, se han mantenido bajas, sin exceder el 15% en Ontario. Se ha demostrado que desde que los centros de despacho de ambulancias en Ontario implementaron instrucciones de RCP asistida por despacho (dadas a las personas que llaman mientras los vehículos de emergencia estaban en camino), hubo un aumento significativo en el uso.

Los despachadores médicos de emergencia pueden identificar aproximadamente el 70 % de los casos de OOHCA por teléfono. La respiración agónica (respiración dificultosa que precede a la muerte) puede malinterpretarse como un signo de vida y es responsable de hasta el 50% de los diagnósticos perdidos. No existe una formación específica sobre el significado de este signo y la información mínima sobre el reconocimiento de un paro cardíaco. Una intervención educativa diseñada para comprender mejor la importancia de la respiración agónica y aclarar el protocolo de instrucciones de RCP existente probablemente aumentará la frecuencia de las instrucciones de RCP, las tasas de RCP de los transeúntes y, potencialmente, la supervivencia de las víctimas de un paro cardíaco.