- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01904851
Wieloośrodkowy rejestr interwencji i wyników leczenia chorób tętnic obwodowych (XLPAD)
Rejestr wieloośrodkowy porównujący wyniki zabiegów interwencyjnych opartych na stentach i bez stentów u pacjentów z chorobą tętnic obwodowych
XLPAD to badanie obserwacyjne zaprojektowane w celu oceny skuteczności i stosowania stentów i terapii bezstentowych wśród pacjentów z PAD. W ramach badania utworzony zostanie rejestr, który będzie obejmował wprowadzanie informacji dotyczących procedur i obserwacji klinicznych do internetowego oprogramowania do zbierania danych, REDCAP. Dane dostępne od 1 stycznia 2005 r. zostaną włączone do rejestru, dopóki nie zostanie włączonych 14 000 pacjentów. Głównymi celami tego obserwacyjnego badania rejestru są:
- Porównanie wyników opartych na stencie i bez stentu, zdefiniowanych jako połączenie rewaskularyzacji docelowego naczynia w oparciu o objawy (TVR), nieplanowanej rewaskularyzacji chirurgicznej kończyny docelowej i konieczności amputacji kończyny docelowej w ciągu 12 miesięcy po procedurze wskaźnikowej (główny punkt końcowy skuteczności)
- Porównanie wyników opartych na stentach i bez stentów zdefiniowanych jako połączenie przyczyn, takich jak: zgon, zawał mięśnia sercowego (MI), udar, powikłania okołozabiegowe, rewaskularyzacja naczynia docelowego (TVR) i nieplanowana rewaskularyzacja chirurgiczna/amputacja kończyny docelowej do 12 miesiące (główny punkt końcowy bezpieczeństwa)
- Porównanie zmiany odległości marszu opartej na stencie i bez stentu, kategorii Rutherforda i/lub wskaźnika kostka-ramię (ABI) po 12 miesiącach w porównaniu z wartością wyjściową (główny punkt końcowy poprawy klinicznej)
Około 14 000 pacjentów zostanie zapisanych w około 60 ośrodkach na całym świecie. Rejestracja do badania obserwacyjnego będzie monitorowana w celu osiągnięcia co najmniej 20% (i nie więcej niż 80%) populacji otrzymującej stenty jako początkową strategię leczenia. Wizyty kontrolne w ośrodkach będą zgłaszane po 6 i 12 miesiącach od procedury indeksu w celu zebrania danych na temat wzorców i skuteczności leczenia oraz wyników. Procedury następcze nie są wymagane przez protokół rejestru. Każdy ośrodek będzie zachęcany do wprowadzania informacji uzupełniających pochodzących z klinicznie wskazanych wizyt kontrolnych. Wszystkie zdarzenia po procedurze indeksowej do 7. miesiąca będą zgłaszane w formularzu obserwacji po 6 miesiącach, a kolejne obserwacje do 13. miesiąca po procedurze zostaną wpisane w formularzu obserwacji po 12 miesiącach.
Postępowanie z pacjentem i decyzje dotyczące leczenia leżą w gestii zespołu opieki zgodnie z rutynową praktyką kliniczną. Aspekty proceduralne (w tym wybór rodzaju stentu lub leczenia bez stentu) i kontynuacja nie są wymagane przez rejestr i będą zależeć od uznania operatora i/lub w oparciu o praktykę podyktowaną opieką kliniczną pacjenta pacjent. Dlatego badanie stwarza minimalne ryzyko dla pacjenta.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Pacjenci poddawani interwencji wewnątrznaczyniowej otrzymujący stenty lub przezskórną angioplastykę śródnaczyniową (PTA) w tętnicach udowych powierzchownych, podkolanowych, strzałkowych, piszczelowych przednich lub piszczelowych tylnych zostaną wpisani do tego rejestru. Pacjenci poddawani leczeniu tętnic biodrowych zewnętrznych lub wspólnych nie są dopuszczani do rejestru, chyba że te tętnice były leczone dodatkowo do jednej z pięciu wymienionych powyżej tętnic. Rejestr będzie gromadził dane w postaci podstawowych informacji o pacjencie, danych proceduralnych i danych kontrolnych z dokumentacji medycznej pacjenta. Dane dostępne od 1 stycznia 2005 r. będą umieszczane w rejestrze do momentu uwzględnienia 14 000 pacjentów. Dane zostaną wprowadzone do oprogramowania REDCAP, które automatycznie zapewnia weryfikację i przetwarzanie jakości danych.
W szczególności pola danych gromadzone przez rejestr będą:
I) Informacje podstawowe
- Placówka, obsługujący operator i miesiąc-rok zabiegu
- Wzrost, waga, wiek, rasa i płeć pacjenta
- Kategoria chromania Rutherforda, wskaźnik kostkowo-ramienny lewej i prawej stopy, stan ambulatoryjny, odległość wolna od chromania
- Czynniki ryzyka, takie jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia i wcześniejsza interwencja przezskórna kończyn dolnych
- Choroby współistniejące takie jak choroba wieńcowa, zastoinowa niewydolność serca, przebyty zawał mięśnia sercowego, udar, przemijający atak niedokrwienny, przewlekła choroba nerek i inne.
II) Charakterystyka zmian chorobowych (wprowadź dane dla maksymalnie pięciu zmian chorobowych)
- Miejsce dostępu względem kończyny docelowej, rozmiar osłony, kończyna docelowa (lewa lub prawa)
- Naczynie docelowe: tętnica udowa powierzchowna, tętnica podkolanowa, tętnica strzałkowa, tętnica piszczelowa przednia lub tętnica piszczelowa tylna
- Które, jeśli w ogóle, tętnice biodrowe były leczone podczas zabiegu
- Docelowa lokalizacja zmiany chorobowej (ostialna, proksymalna, środkowa, dystalna), szacowana średnica naczynia, szacowana długość naczynia
- Charakterystyka zmiany (silnie uwapniona, rozlana, zakrzepowa, przewlekła całkowita okluzja (CTO), restenoza w stencie, restenoza po angioplastyce balonowej, choroba głębokiej kości udowej)
- Planowana strategia rewaskularyzacji: stentowa lub bezstentowa
IIa) Charakterystyka CTO (Wymagana tylko w przypadku zmian CTO)
- Rodzaj proksymalnych i dystalnych kikutów, obecne odgałęzienia boczne, boczne wypełnienie dystalnego naczynia, krętość, wcześniejsza próba przekroczenia CTO
- Strategia krzyżowania wstecznego lub wstecznego, technika krzyżowania, liczba prób
- Zastosowane urządzenia krzyżujące, zastosowane mikrocewniki, zastosowane urządzenia do ponownego wprowadzenia pod błoną wewnętrzną (jeśli dotyczy), zastosowane urządzenie chroniące przed zatorem
III) Szczegóły interwencji
- Zastosowane urządzenie do aterektomii (Cutting Balloon, TurboHawk, SilverHawk, Rotablator, Laser)
- Informacje o baloniku przed i po rozprężeniu (rodzaj, długość, szerokość, średnie ciśnienie atmosferyczne, liczba nadmuchań)
- Informacje o stentach (wskazanie dla stentów, długość, szerokość, maksymalne ciśnienie, nakładanie się na poprzednie stenty)
- Zastosowano aspirację/trombektomię, zastosowano terapię trombolityczną
- Procentowa zmiana zwężenia i przepływów TIMI (przed i po)
IV) Wyniki
- Sukces techniczny (zwężenie resztkowe <30%), sukces proceduralny (zwężenie resztkowe <30% bez powikłań) i komentarze przypadków
- Stosowane leki przeciwzakrzepowe, terapia medyczna (plavix, aspiryna, terapia obniżająca poziom lipidów, bloker receptora angiotensyny, beta-bloker, cilostazol, trental, insulina, doustne leki hipoglikemizujące)
- Czas trwania zabiegu, fluoroskopia (stosowana ilość, rodzaj i czas)
- Wszelkie komplikacje proceduralne
V) Kontynuacja
- Miesiąc i rok obserwacji
- Kategoria Rutherforda, wskaźnik kostka-ramię lewej i prawej, odległość wolna od chromania, stan ambulatoryjny, zmiana chromania (poprawa, to samo lub pogorszenie)
- Wykonano USG Duplex
- Doświadczone zdarzenia niepożądane (zgon, zawał mięśnia sercowego, udar, zakrzepica w stencie, pęknięcie stentu, angiografia, powtórna interwencja wewnątrznaczyniowa, rewaskularyzacja chirurgiczna, amputacja kończyny docelowej lub niedocelowej)
Dane kontrolne są rejestrowane z wizyt klinicznych sześć i dwanaście miesięcy po zabiegu. W przypadku powtórnej interwencji pacjenta na kończynie docelowej tworzony jest nowy zapis zabiegu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: David Fernandez Vazquez, MD
- Numer telefonu: 2148202928
- E-mail: david.fernandezvazquez@bswhealth.org
Lokalizacje studiów
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72211
- Zakończony
- Arkansas Heart Institute
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80220
- Zakończony
- Denver VAMC
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Zakończony
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60153
- Zakończony
- Loyola University Medical Center
-
-
Indiana
-
Muncie, Indiana, Stany Zjednoczone, 47303
- Zakończony
- Indiana University Health Ball Memorial Hospital
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Stany Zjednoczone, 52803
- Zakończony
- Mid West Cardiovascular Research Foundation
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02301
- Zakończony
- VA Boston Healthcare System
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Rekrutacyjny
- Detroit Medical Center
-
Główny śledczy:
- Chadi Alraies, MD
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63104
- Zakończony
- St. Louis University Medical Center
-
-
North Carolina
-
New Bern, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28560
- Zakończony
- Carolina East Health System
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 38732
- Rekrutacyjny
- Cleveland Clinic
-
Główny śledczy:
- Aravinda Nanjundappa, MD
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Rekrutacyjny
- Harrington Heart and Vascular Institute, University Hospitals
-
Główny śledczy:
- Mehdi Shishehbor, MD
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
- Zakończony
- Oklahoma University Health Science Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73109
- Zakończony
- Integris Heart Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19141
- Zakończony
- Albert Einstein Healthcare Network
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37663
- Rekrutacyjny
- Wellmont CVA Heart Institute
-
Główny śledczy:
- Gaurav Rana, MD
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78756
- Zakończony
- Cardiothoracic and Vascular Surgeons
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78705
- Rekrutacyjny
- Seton Heart Institute/ UT Austin
-
Kontakt:
- Sarah J Benedict
- Numer telefonu: 18171 512-324-9999
- E-mail: sarah.benedict@ascension.org
-
Główny śledczy:
- Peter Monteleone, MD
-
Corpus Christi, Texas, Stany Zjednoczone, 78404
- Zakończony
- Christus Sphon Hospital Corpus Christi-Shoreline
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75216
- Rekrutacyjny
- North Texas Veteran Affairs Medical Center
-
Główny śledczy:
- Shirling Tsai, MD
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75226
- Rekrutacyjny
- Baylor Scott & White Research Institute
-
Główny śledczy:
- Subhash Banerjee, MD
-
Kontakt:
- David Fernandez Vazquez, MD
-
El Paso, Texas, Stany Zjednoczone, 79925
- Zakończony
- El Paso Cardiovascular Care
-
McKinney, Texas, Stany Zjednoczone, 75069
- Zakończony
- North Dallas Research Associates
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- Zakończony
- UT Health Sciences Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przeszedł interwencję wewnątrznaczyniową
- Leczone powierzchowne tętnice udowe, podkolanowe, strzałkowe, piszczelowe przednie lub piszczelowe tylne
Kryteria wyłączenia:
- Nieudana próba rewaskularyzacji
- Obejście chirurgiczne
- Tylko leczona tętnica biodrowa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Stent
Pacjent otrzymał jeden lub więcej stentów do tętnicy udowej powierzchownej, podkolanowej, strzałkowej, piszczelowej przedniej lub piszczelowej tylnej w PRZYNAJMNIEJ jednej ze zmian leczonych w trakcie zabiegu.
|
|
Bez stentu
Pacjent nie otrzymał stentu do tętnicy udowej powierzchownej, podkolanowej, strzałkowej, piszczelowej przedniej i piszczelowej tylnej w ŻADNEJ ze zmian leczonych w trakcie zabiegu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rewaskularyzacja kończyny docelowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Docelowa zmiana chorobowa lub rewaskularyzacja naczynia lub rewaskularyzacja chirurgiczna/amputacja kończyny docelowej
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Subhash Banerjee, MD, Baylor Research Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Patel K, Liu Y, Etaee F, Patel C, Monteleone P, Patel M, Amer Alaiti M, Metzger C, Banerjee A, Minniefield N, Tejani I, Brilakis ES, Shishehbor MH, Banerjee S. Differences Between Patients With Intermittent Claudication and Critical Limb Ischemia Undergoing Endovascular Intervention: Insights From the Excellence in Peripheral Artery Disease Registry. Circ Cardiovasc Interv. 2021 Nov;14(11):e010635. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.121.010635. Epub 2021 Oct 27.
- Armstrong EJ, Jeon-Slaughter H, Kahlon RS, Niazi KA, Shammas NW, Banerjee S. Comparative Outcomes of Supera Interwoven Nitinol vs Bare Nitinol Stents for the Treatment of Femoropopliteal Disease: Insights From the XLPAD Registry. J Endovasc Ther. 2020 Feb;27(1):60-65. doi: 10.1177/1526602819885652. Epub 2019 Nov 5.
- Kokkinidis DG, Jeon-Slaughter H, Khalili H, Brilakis ES, Shammas NW, Banerjee S, Armstrong EJ. Adjunctive stent use during endovascular intervention to the femoropopliteal artery with drug coated balloons: Insights from the XLPAD registry. Vasc Med. 2018 Aug;23(4):358-364. doi: 10.1177/1358863X18775593. Epub 2018 Jun 20.
- Shammas AN, Jeon-Slaughter H, Tsai S, Khalili H, Ali M, Xu H, Rodriguez G, Cawich I, Armstrong EJ, Brilakis ES, Banerjee S. Major Limb Outcomes Following Lower Extremity Endovascular Revascularization in Patients With and Without Diabetes Mellitus. J Endovasc Ther. 2017 Jun;24(3):376-382. doi: 10.1177/1526602817705135. Epub 2017 Apr 25.
- Banerjee S, Jeon-Slaughter H, Tsai S, Mohammad A, Foteh M, Abu-Fadel M, Gigliotti OS, Cawich I, Rodriguez G, Kumbhani D, Addo T, Luna M, Das TS, Prasad A, Armstrong EJ, Shammas NW, Brilakis ES. Comparative Assessment of Procedure Cost and Outcomes Between Guidewire and Crossing Device Strategies to Cross Peripheral Artery Chronic Total Occlusions. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Nov 14;9(21):2243-2252. doi: 10.1016/j.jcin.2016.08.010.
- Banerjee S, Sarode K, Patel A, Mohammad A, Parikh R, Armstrong EJ, Tsai S, Shammas NW, Brilakis ES. Comparative Assessment of Guidewire and Microcatheter vs a Crossing Device-Based Strategy to Traverse Infrainguinal Peripheral Artery Chronic Total Occlusions. J Endovasc Ther. 2015 Aug;22(4):525-34. doi: 10.1177/1526602815587707. Epub 2015 May 18.
- Banerjee S, Thomas R, Sarode K, Mohammad A, Sethi S, Baig MS, Gigliotti OS, Ali MI, Klein A, Abu-Fadel MS, Shammas NW, Prasad A, Brilakis ES. Crossing of infrainguinal peripheral arterial chronic total occlusion with a blunt microdissection catheter. J Invasive Cardiol. 2014 Aug;26(8):363-9.
- Banerjee S, Sarode K, Das T, Hadidi O, Thomas R, Vinas A, Garg P, Mohammad A, Baig MS, Shammas NW, Brilakis ES. Endovascular treatment of infrainguinal chronic total occlusions using the TruePath device: features, handling, and 6-month outcomes. J Endovasc Ther. 2014 Apr;21(2):281-8. doi: 10.1583/13-4527R.1.
- Banerjee S, Sarode K, Mohammad A, Gigliotti O, Baig MS, Tsai S, Shammas NW, Prasad A, Abu-Fadel M, Klein A, Armstrong EJ, Jeon-Slaughter H, Brilakis ES, Bhatt DL. Femoropopliteal Artery Stent Thrombosis: Report From the Excellence in Peripheral Artery Disease Registry. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Feb;9(2):e002730. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.002730.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU 052012-093
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .