- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01904851
Registro multicêntrico para intervenções e resultados de doenças arteriais periféricas (XLPAD)
Registro multicêntrico comparando resultados intervencionais baseados em stent e não stent para pacientes com doença arterial periférica
O XLPAD é um estudo observacional projetado para avaliar a eficácia e o uso de terapias baseadas em stent e não stent entre pacientes com DAP. O estudo criará um registro que incluirá a entrada de informações sobre procedimentos e acompanhamento clínico em um software de coleta de dados on-line, REDCAP. Os dados disponíveis desde 1º de janeiro de 2005 serão incluídos no registro até 14.000 pacientes. Os objetivos principais deste estudo de registro observacional são:
- Comparar resultados baseados em stent e não stent definidos como um composto de revascularização do vaso-alvo (TVR) guiada por sintomas, revascularização cirúrgica não planejada do membro-alvo e necessidade de amputação do membro-alvo até 12 meses após o procedimento índice (objetivo primário de eficácia)
- Comparar resultados baseados em stent e não stent definidos como um composto de causas, como: morte, infarto do miocárdio (IM), acidente vascular cerebral, complicações periprocedimento, revascularização do vaso alvo (TVR) e revascularização/amputação cirúrgica não planejada do membro alvo até 12 meses (ponto final de segurança primário)
- Comparar alteração baseada em stent e não stent na distância percorrida, categoria de Rutherford e/ou índice tornozelo-braquial (ABI) em 12 meses em comparação com a linha de base (objetivo primário de melhora clínica)
Aproximadamente 14.000 pacientes serão inscritos em aproximadamente 60 locais em todo o mundo. A inscrição no estudo observacional será monitorada em um esforço para atingir pelo menos 20% (e não mais que 80%) da população recebendo stents como estratégia de tratamento inicial. Visitas de acompanhamento por locais serão relatadas 6 e 12 meses após o procedimento de índice para coletar dados sobre padrões de tratamento e eficácia e resultados. Os procedimentos de acompanhamento não são obrigatórios pelo protocolo de registro. Cada centro será encorajado a inserir informações de acompanhamento derivadas de visitas de acompanhamento clinicamente indicadas. Todos os eventos pós-procedimento index até o 7º mês serão relatados no formulário de acompanhamento de 6 meses e o acompanhamento subsequente até o 13º mês pós-procedimento será inserido no formulário de acompanhamento de 12 meses.
O manejo do paciente e as decisões de tratamento ficam a critério da equipe de atendimento de acordo com a prática clínica de rotina. Os aspectos processuais (incluindo a seleção do tipo de stent ou tratamentos não baseados em stent) e o acompanhamento não são obrigatórios pelo registro e ficarão a critério do operador e/ou com base na prática ditada pelo atendimento clínico do paciente. Portanto, o estudo representa um risco mínimo para o paciente.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Os pacientes submetidos a uma intervenção endovascular recebendo stents ou angioplastia transluminal percutânea (PTA) nas artérias femoral superficial, poplítea, fibular, tibial anterior ou tibial posterior serão incluídos neste registro. Não são admitidos ao registo doentes em tratamento das artérias ilíacas externas ou comuns, a menos que estas artérias tenham sido tratadas em adição a uma das cinco artérias acima mencionadas. O registro coletará dados na forma de informações de antecedentes do paciente, dados de procedimentos e dados de acompanhamento dos registros médicos do paciente. Os dados disponíveis desde 1º de janeiro de 2005 serão incluídos no registro, até que 14.000 pacientes tenham sido incluídos. Os dados serão inseridos em um software, REDCAP, que fornece automaticamente a verificação e processamento da qualidade dos dados.
Especificamente, os campos de dados coletados pelo registro serão:
I) Informações básicas
- Local, operador responsável e mês-ano do procedimento
- Altura, peso, idade, raça e sexo do paciente
- Categoria de claudicação de Rutherford, índice tornozelo-braquial esquerdo e direito, estado ambulatorial, distância livre de claudicação
- Fatores de risco como diabetes, hipertensão, hiperlipidemia e história prévia de intervenção percutânea em membros inferiores
- Comorbidades do paciente, como doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca congestiva, infarto do miocárdio prévio, acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório, doença renal crônica e outras.
II) Características da lesão (inserir dados para até cinco lesões)
- Local de acesso relativo ao membro alvo, tamanho da bainha, membro alvo (esquerdo ou direito)
- Vaso alvo: artéria femoral superficial, artéria poplítea, artéria fibular, artéria tibial anterior ou artéria tibial posterior
- Quais, se houver, artérias ilíacas foram tratadas durante o procedimento
- Localização da lesão-alvo (ostial, proximal, medial, distal), diâmetro estimado do vaso, comprimento estimado do vaso
- Características da lesão (fortemente calcificada, difusa, trombo, oclusão crônica total (CTO), reestenose intra-stent, reestenose após angioplastia com balão, doença femoral profunda)
- Estratégia de revascularização planejada: baseada em stent ou não stent
IIa) Características CTO (exigidas apenas para lesões CTO)
- Tipo de cotos proximais e distais, presença de ramos laterais, preenchimento colateral do vaso distal, tortuosidade, tentativa prévia de cruzar CTO
- Estratégia de cruzamento anterógrado ou retrógrado, técnica de cruzamento, número de tentativas
- Dispositivos de cruzamento usados, microcateteres usados, dispositivos de reentrada subintimal usados (se houver), dispositivo de proteção embólica usado
III) Detalhes da Intervenção
- Dispositivo de aterectomia usado (Cutting Balloon, TurboHawk, SilverHawk, Rotablator, Laser)
- Informação do balão pré e pós-dilatação (tipo, comprimento, largura, pressão atmosférica média, número de insuflações)
- Informações do stent (indicação de stents, comprimento, largura, pressão máxima, sobreposição com stents anteriores)
- Aspiração/trombectomia usada, terapia trombolítica usada
- Alteração percentual na estenose e nos fluxos TIMI (antes e depois)
IV) Resultados
- Sucesso técnico (<30% de estenose residual), sucesso do procedimento (<30% de estenose residual sem complicações) e comentários de caso
- Anticoagulação usada, terapia médica (plavix, aspirina, terapia hipolipemiante, bloqueador do receptor de angiotensina, betabloqueador, cilostazol, trental, insulina, hipoglicemiantes orais)
- Duração do procedimento, fluoroscopia (quantidade usada, tipo e tempo)
- Quaisquer complicações processuais
V) Acompanhamento
- Mês e ano de acompanhamento
- Categoria de Rutherford, índice braquial do tornozelo esquerdo e direito, distância livre de claudicação, estado ambulatorial, alteração na claudicação (melhora, igual ou piora)
- Ultrassom duplex realizado
- Eventos adversos experimentados (morte, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, trombose de stent, fratura de stent, angiografia, repetição de intervenção endovascular, revascularização cirúrgica, amputação em membro alvo ou não alvo)
Os dados de acompanhamento são registrados em visitas clínicas seis e doze meses após o procedimento. Se o paciente for submetido a uma intervenção repetida no membro alvo, um novo registro é criado para o procedimento.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: David Fernandez Vazquez, MD
- Número de telefone: 2148202928
- E-mail: david.fernandezvazquez@bswhealth.org
Locais de estudo
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-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72211
- Concluído
- Arkansas Heart Institute
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
- Concluído
- Denver VAMC
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Concluído
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60153
- Concluído
- Loyola University Medical Center
-
-
Indiana
-
Muncie, Indiana, Estados Unidos, 47303
- Concluído
- Indiana University Health Ball Memorial Hospital
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Estados Unidos, 52803
- Concluído
- Mid West Cardiovascular Research Foundation
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02301
- Concluído
- VA Boston Healthcare System
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Recrutamento
- Detroit Medical Center
-
Investigador principal:
- Chadi Alraies, MD
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63104
- Concluído
- St. Louis University Medical Center
-
-
North Carolina
-
New Bern, North Carolina, Estados Unidos, 28560
- Concluído
- Carolina East Health System
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 38732
- Recrutamento
- Cleveland Clinic
-
Investigador principal:
- Aravinda Nanjundappa, MD
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- Recrutamento
- Harrington Heart and Vascular Institute, University Hospitals
-
Investigador principal:
- Mehdi Shishehbor, MD
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- Concluído
- Oklahoma University Health Science Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73109
- Concluído
- Integris Heart Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19141
- Concluído
- Albert Einstein Healthcare Network
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Estados Unidos, 37663
- Recrutamento
- Wellmont CVA Heart Institute
-
Investigador principal:
- Gaurav Rana, MD
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Estados Unidos, 78756
- Concluído
- Cardiothoracic and Vascular Surgeons
-
Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
- Recrutamento
- Seton Heart Institute/ UT Austin
-
Contato:
- Sarah J Benedict
- Número de telefone: 18171 512-324-9999
- E-mail: sarah.benedict@ascension.org
-
Investigador principal:
- Peter Monteleone, MD
-
Corpus Christi, Texas, Estados Unidos, 78404
- Concluído
- Christus Sphon Hospital Corpus Christi-Shoreline
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75216
- Recrutamento
- North Texas Veteran Affairs Medical Center
-
Investigador principal:
- Shirling Tsai, MD
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75226
- Recrutamento
- Baylor Scott & White Research Institute
-
Investigador principal:
- Subhash Banerjee, MD
-
Contato:
- David Fernandez Vazquez, MD
-
El Paso, Texas, Estados Unidos, 79925
- Concluído
- El Paso Cardiovascular Care
-
McKinney, Texas, Estados Unidos, 75069
- Concluído
- North Dallas Research Associates
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Concluído
- UT Health Sciences Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Submetido a Intervenção Endovascular
- Artérias Superficial Femoral, Poplítea, Fibular, Tibial Anterior ou Tibial Posterior Tratadas
Critério de exclusão:
- Falha na tentativa de revascularização
- bypass cirúrgico
- Apenas artéria ilíaca tratada
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
|---|
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Stent
O paciente recebeu um ou mais stents nas artérias femoral superficial, poplítea, fibular, tibial anterior ou tibial posterior em PELO MENOS uma das lesões tratadas durante o procedimento.
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|
Não Stent
O paciente não recebeu stent nas artérias femoral superficial, poplítea, fibular, tibial anterior ou tibial posterior em NENHUMA das lesões tratadas durante o procedimento.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Revascularização do membro alvo
Prazo: 12 meses
|
Lesão Alvo ou Revascularização do Vaso ou Revascularização Cirúrgica/Amputação do Membro Alvo
|
12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Subhash Banerjee, MD, Baylor Research Institute
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Patel K, Liu Y, Etaee F, Patel C, Monteleone P, Patel M, Amer Alaiti M, Metzger C, Banerjee A, Minniefield N, Tejani I, Brilakis ES, Shishehbor MH, Banerjee S. Differences Between Patients With Intermittent Claudication and Critical Limb Ischemia Undergoing Endovascular Intervention: Insights From the Excellence in Peripheral Artery Disease Registry. Circ Cardiovasc Interv. 2021 Nov;14(11):e010635. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.121.010635. Epub 2021 Oct 27.
- Armstrong EJ, Jeon-Slaughter H, Kahlon RS, Niazi KA, Shammas NW, Banerjee S. Comparative Outcomes of Supera Interwoven Nitinol vs Bare Nitinol Stents for the Treatment of Femoropopliteal Disease: Insights From the XLPAD Registry. J Endovasc Ther. 2020 Feb;27(1):60-65. doi: 10.1177/1526602819885652. Epub 2019 Nov 5.
- Kokkinidis DG, Jeon-Slaughter H, Khalili H, Brilakis ES, Shammas NW, Banerjee S, Armstrong EJ. Adjunctive stent use during endovascular intervention to the femoropopliteal artery with drug coated balloons: Insights from the XLPAD registry. Vasc Med. 2018 Aug;23(4):358-364. doi: 10.1177/1358863X18775593. Epub 2018 Jun 20.
- Shammas AN, Jeon-Slaughter H, Tsai S, Khalili H, Ali M, Xu H, Rodriguez G, Cawich I, Armstrong EJ, Brilakis ES, Banerjee S. Major Limb Outcomes Following Lower Extremity Endovascular Revascularization in Patients With and Without Diabetes Mellitus. J Endovasc Ther. 2017 Jun;24(3):376-382. doi: 10.1177/1526602817705135. Epub 2017 Apr 25.
- Banerjee S, Jeon-Slaughter H, Tsai S, Mohammad A, Foteh M, Abu-Fadel M, Gigliotti OS, Cawich I, Rodriguez G, Kumbhani D, Addo T, Luna M, Das TS, Prasad A, Armstrong EJ, Shammas NW, Brilakis ES. Comparative Assessment of Procedure Cost and Outcomes Between Guidewire and Crossing Device Strategies to Cross Peripheral Artery Chronic Total Occlusions. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Nov 14;9(21):2243-2252. doi: 10.1016/j.jcin.2016.08.010.
- Banerjee S, Sarode K, Patel A, Mohammad A, Parikh R, Armstrong EJ, Tsai S, Shammas NW, Brilakis ES. Comparative Assessment of Guidewire and Microcatheter vs a Crossing Device-Based Strategy to Traverse Infrainguinal Peripheral Artery Chronic Total Occlusions. J Endovasc Ther. 2015 Aug;22(4):525-34. doi: 10.1177/1526602815587707. Epub 2015 May 18.
- Banerjee S, Thomas R, Sarode K, Mohammad A, Sethi S, Baig MS, Gigliotti OS, Ali MI, Klein A, Abu-Fadel MS, Shammas NW, Prasad A, Brilakis ES. Crossing of infrainguinal peripheral arterial chronic total occlusion with a blunt microdissection catheter. J Invasive Cardiol. 2014 Aug;26(8):363-9.
- Banerjee S, Sarode K, Das T, Hadidi O, Thomas R, Vinas A, Garg P, Mohammad A, Baig MS, Shammas NW, Brilakis ES. Endovascular treatment of infrainguinal chronic total occlusions using the TruePath device: features, handling, and 6-month outcomes. J Endovasc Ther. 2014 Apr;21(2):281-8. doi: 10.1583/13-4527R.1.
- Banerjee S, Sarode K, Mohammad A, Gigliotti O, Baig MS, Tsai S, Shammas NW, Prasad A, Abu-Fadel M, Klein A, Armstrong EJ, Jeon-Slaughter H, Brilakis ES, Bhatt DL. Femoropopliteal Artery Stent Thrombosis: Report From the Excellence in Peripheral Artery Disease Registry. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Feb;9(2):e002730. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.002730.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- STU 052012-093
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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