Rozpowszechnianie w Internecie programu zdrowia kości opartego na teorii

Zdrowie kości jest istotnym problemem zdrowia publicznego w Stanach Zjednoczonych. Szacuje się, że 10 milionów Amerykanów w wieku 50 lat i starszych żyje z osteoporozą, a około 50% kobiet i 25% mężczyzn w wieku powyżej 50 lat doświadczy złamania związanego z osteoporozą w pozostałym okresie życia. Ostatnie postępy w badaniach przyniosły skuteczne środki poprawy i utrzymania zdrowia kości, w tym ćwiczenia, dietę, testy przesiewowe, farmakoterapię i strategie zapobiegania upadkom. Odkrycia te nie zostały jednak w pełni uwzględnione w codziennym życiu dorosłych, a wielu nie zdaje sobie sprawy z ogromu problemów ze zdrowiem kości. W związku z tym należy dołożyć większych starań, aby skutecznie rozpowszechniać wyniki badań opartych na dowodach w celu poprawy zachowań społeczeństwa w zakresie zdrowia kości. Internet, którego popularność rośnie, może być skutecznym narzędziem w tym przedsięwzięciu. Pomimo dużej ilości dostępnych internetowych zasobów zdrowotnych, brakowało badań dotyczących skutecznych metod pakowania i dostarczania tych zasobów w celu uzyskania pozytywnych wyników w zakresie zdrowia publicznego. Rozwijając nasze wcześniejsze ustalenia i wykorzystując innowacyjne podejście łączące dwa modele społecznej teorii poznawczej (SCT) i ramy RE-AIM (zasięg, skuteczność, przyjęcie, wdrożenie, utrzymanie), w tej propozycji proponujemy badanie online na dużą skalę (N = 866), który porówna długoterminowy wpływ dwóch internetowych interwencji dotyczących zdrowia kości opartych na SCT u dorosłych w wieku 50 lat i starszych, skierowanych do dwóch dużych społeczności internetowych. Te dwie interwencje to (1) 8-tygodniowy program Online Bone Health (TO-BoneHealth) oparty na SCT oraz (2) 12-miesięczny program TO-BoneHealth Plus, w tym program TO-BoneHealth, po którym co dwa tygodnie pojawiają się e-biuletyny oparte na teorii z obserwacją zachowań zdrowotnych kości każdej osoby (interwencja „wzmacniająca”) przez 10 miesięcy. Wpływ interwencji będzie oceniany na podstawie zmodyfikowanych ram RE-AIM: (a) Skuteczność (wiedza, wybrane zachowania związane ze zdrowiem kości, częstość upadków, zainicjowanie dyskusji na temat zdrowia kości z świadczeniodawcą podstawowej opieki zdrowotnej, znajomość e-zdrowia); (b) Zasięg (liczba uczestników, do których dotarł program); (c) Implementacja (wykorzystanie programu); oraz (d) Utrzymanie (utrzymanie zachowania zdrowia kości uczestników). Wraz z szybkim rozwojem społeczności internetowych, wyniki tego badania znacząco przyczynią się do obecnych praktyk i badań w zakresie e-zdrowia oraz posłużą jako model rozpowszechniania dla innych projektów promocji zdrowia skierowanych do społeczności internetowych.