Распространение теоретической программы по здоровью костей в Интернете

Здоровье костей является серьезной проблемой общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. По оценкам, 10 миллионов американцев в возрасте 50 лет и старше живут с остеопорозом, и примерно 50% женщин и 25% мужчин старше 50 лет перенесут переломы, связанные с остеопорозом, в оставшуюся жизнь. Недавние достижения в области исследований позволили разработать эффективные меры для улучшения и поддержания здоровья костей, включая физические упражнения, диету, скрининговые тесты, фармакотерапию и стратегии предотвращения падений. Эти результаты, однако, не были полностью учтены в повседневной жизни взрослых, и многие из них не подозревают о масштабах проблем со здоровьем костей. Таким образом, необходимо приложить больше усилий для эффективного распространения результатов исследований, основанных на фактических данных, для улучшения поведения населения в отношении здоровья костей. Интернет с его растущей популярностью может стать эффективным инструментом в этом начинании. Несмотря на большое количество доступных онлайн-ресурсов по здравоохранению, не хватает исследований, посвященных изучению эффективных методов упаковки и доставки этих ресурсов для достижения положительных результатов в области общественного здравоохранения. Расширяя наши предыдущие выводы и используя инновационный подход, сочетающий две модели социальной когнитивной теории (SCT) и структуру RE-AIM (охват, эффективность, принятие, внедрение, обслуживание), в этом предложении мы предлагаем крупномасштабное онлайн-исследование. (N = 866), в котором будет сравниваться долгосрочное влияние двух онлайн-вмешательств на здоровье костей на основе SCT у взрослых в возрасте 50 лет и старше, ориентированных на два крупных онлайн-сообщества. Два вмешательства представляют собой (1) 8-недельную онлайн-программу здоровья костей (TO-BoneHealth) на основе SCT и (2) 12-месячную программу TO-BoneHealth Plus, включая программу TO-BoneHealth, за которой следует раз в две недели электронные информационные бюллетени, основанные на теории. с последующим наблюдением за поведением каждого человека в отношении здоровья костей («бустерное» вмешательство) в течение 10 месяцев. Воздействие вмешательств будет оцениваться по следующей модифицированной схеме RE-AIM: (a) Эффективность (знания, отдельные модели поведения в отношении здоровья костей, частота падений, начало обсуждения здоровья костей с поставщиком первичной медико-санитарной помощи, грамотность в области электронного здравоохранения); (b) Охват (количество участников, охваченных программой); с) реализация (использование программы); и (d) Поддержание (поддержание поведения участников в отношении здоровья костей). В условиях быстрого роста онлайн-сообществ результаты этого исследования внесут значительный вклад в текущую практику и исследования в области электронного здравоохранения и послужат моделью распространения для других проектов по укреплению здоровья, ориентированных на онлайн-сообщества.