Difusión de un Programa de Salud Ósea Basado en Teoría en Línea

La salud ósea es un importante problema de salud pública en los Estados Unidos. Se estima que 10 millones de estadounidenses mayores de 50 años viven con osteoporosis, y aproximadamente el 50 % de las mujeres y el 25 % de los hombres mayores de 50 años experimentarán una fractura relacionada con la osteoporosis en el resto de su vida. Los avances recientes en la investigación han producido medidas efectivas para mejorar y mantener la salud ósea, incluido el ejercicio, la dieta, las pruebas de detección, las farmacoterapias y las estrategias de prevención de caídas. Sin embargo, estos hallazgos no se han incorporado por completo a la vida cotidiana de los adultos, y muchos desconocen la magnitud de los problemas de salud ósea. Por lo tanto, se deben hacer mayores esfuerzos para difundir de manera efectiva los resultados de la investigación basada en la evidencia para mejorar los comportamientos de salud ósea del público. Internet, con su creciente popularidad, puede ser una herramienta eficaz en este esfuerzo. A pesar de la gran cantidad de recursos de salud en línea disponibles, ha habido una falta de investigación que investigue métodos efectivos para empaquetar y entregar estos recursos para producir resultados positivos para la salud pública. Ampliando nuestros hallazgos anteriores y utilizando un enfoque innovador que combina dos modelos de la teoría cognitiva social (SCT) y el marco RE-AIM (Alcance, Eficacia, Adopción, Implementación, Mantenimiento), en esta propuesta, proponemos un estudio en línea a gran escala (N = 866) que comparará el impacto a largo plazo de dos intervenciones de salud ósea en línea basadas en SCT en adultos de 50 años o más dirigidas a dos grandes comunidades en línea. Las dos intervenciones son (1) un programa Online Bone Health (TO-BoneHealth) basado en SCT de 8 semanas y (2) un programa TO-BoneHealth Plus de 12 meses, que incluye el programa TO-BoneHealth seguido de boletines electrónicos quincenales basados ​​en la teoría. con seguimiento de los comportamientos de salud ósea de cada individuo (intervención "booster") durante 10 meses. El impacto de las intervenciones se evaluará en el siguiente marco RE-AIM modificado: (a) Eficacia (conocimiento, comportamientos de salud ósea seleccionados, incidencia de caídas, inicio de una discusión sobre salud ósea con un proveedor de atención primaria, alfabetización en salud electrónica); (b) Alcance (número de participantes al que llegó el programa); (c) Implementación (uso del programa); y (d) Mantenimiento (mantenimiento del comportamiento de salud ósea de los participantes). Con el rápido crecimiento de las comunidades en línea, los hallazgos de este estudio contribuirán significativamente a la práctica e investigación actual de eSalud y servirán como modelo de difusión para otros proyectos de promoción de la salud dirigidos a las comunidades en línea.