Zatrzymanie akcji serca: oksymetria mózgu w zależności od głębokości hipotermii (CARBOXHYD)

Zatrzymanie krążenia jest poważnym problemem zdrowia publicznego, z 700 000 przypadków rocznie, a przeżywalność waha się od 4 do 33%. Encefalopatia po niedotlenieniu pozostaje najpoważniejszym powikłaniem, dotyczy tylko jednej trzeciej osób, które przeżyły. Wynika to z szeregu zjawisk związanych z zaburzeniami mikrokrążenia. Pulsoksymetria mózgowa jest nową techniką oceny stanu mikrokrążenia. Do dziś znajduje zastosowanie w chirurgii sercowo-naczyniowej zagrożonej hipoperfuzją mózgową, gdzie desaturacja oksymetrii mózgowej jest równoznaczna z niedokrwieniem i zaburzeniami mikrokrążenia. Hipotermia terapeutyczna jest jedynym sposobem leczenia poprawiającym rokowanie pacjentów po resuscytacji pozaszpitalnej z zatrzymaniem krążenia. Jej mechanizmy działania wydają się zmieniać wszystkie zjawiska odpowiedzialne za zaburzenia reperfuzji mikrokrążenia. Obecnie zaleca się praktykowanie hipotermii pomiędzy 32 a 34°C. Jednak ostatnie badanie sugeruje wyższość hipotermii w temperaturze 32 ° C zamiast 34 ° C.

Hipoteza niniejszego badania jest taka, że ​​wartość oksymetrii mózgowej będzie różna u pacjentów poddanych dwóm różnym poziomom hipotermii terapeutycznej w następstwie pozaszpitalnego zatrzymania krążenia. Dane te pozwalają lepiej zrozumieć mechanizmy leżące u podstaw korzyści płynących z tej techniki.