- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02076698
Głęboka stymulacja mózgu przedniego jądra wzgórza w padaczce (FRANCE)
Kliniczna i medyczno-ekonomiczna ocena głębokiej stymulacji mózgu przedniego jądra wzgórza w leczeniu farmakologicznie opornej częściowej padaczki
Główny cel badania jest dwojaki:
- Oceń skuteczność kliniczną DBS w leczeniu padaczki na podstawie ich liczby i ciężkości po roku obserwacji.
- Wykonaj analizę opłacalności z perspektywy Medicare po 1 i 2 latach.
Hipotezą badawczą jest to, że wzgórzowa DBS (neurostymulacja jądra przedniego wzgórza) znacznie zmniejszy częstotliwość (potencjalnie 50% zmniejszenie ciężkich kryzysów) najcięższych napadów, u co najmniej 50% pacjentów z lekoopornymi częściowa padaczka; a także powinna znacząco poprawić jakość życia poprzez uzyskanie samodzielności w czynnościach życia codziennego, ewentualny powrót sprawności funkcjonalnej, powrót do aktywności społecznej lub zawodowej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bordeaux, Francja
- University Hospital of Pellegrin
-
Grenoble, Francja, 38043
- University Hospital of Grenoble Michallon
-
Lille, Francja
- University Hospital
-
Lyon, Francja
- University Hospital of Pierre Wertheimer
-
Marseille, Francja
- University Hospital of la Timone
-
Montpellier, Francja
- University Hospital of Gui de Chauliac
-
Nancy, Francja
- University Hospital
-
Nice, Francja
- University Hospital Pasteur
-
Paris, Francja
- Sainte Anne Hospital
-
Paris, Francja
- University Hospital of La Pitié-Salpétrière
-
Rennes, Francja
- University Hospital of Pontchaillou
-
Toulouse, Francja
- University Hospital of Rangueil
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent z padaczką ogniskową lub wieloogniskową z lub bez napadu wtórnie uogólnionego nieoperacyjnego w momencie włączenia
- Niepowodzenie terapii farmakologicznych (padaczka lekooporna) powyżej 4 lat (napady utrzymujące się pomimo co najmniej dwóch kuracji przeciwpadaczkowych stosowanych w optymalnej dawce przez co najmniej 2 lata)
- Niepowodzenie stymulacji nerwu błędnego, definiowane jako utrzymywanie się kryzysów uznawanych za osłabiające po 2 latach leczenia VNS
- Niewydolność VNS u pacjenta leczonego VNS trwająca krócej niż 2 lata. z wcześniejszym zatrzymaniem z powodu pogłębiającego się kryzysu
- Iloraz inteligencji powyżej 55
- Posiadać pisemną zgodę przedstawiciela ustawowego dla pacjentów pozostających pod opieką i nieletnich
- Przynależność do francuskiego systemu zabezpieczenia społecznego lub równoważnego
- Osoby, które podpisały formularz zgody
- Częstość napadów co najmniej 4 napady/miesiąc średnio przez co najmniej 3 miesiące, około 12 napadów w ciągu 3 miesięcy zobiektywizowane przez neurologa podczas wizyty przed włączeniem i potwierdzone przez neurologa po 3 miesiącach od linii bazowej podczas wizyty włączenia
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z uogólnioną padaczką Natychmiast
- Pacjent z prostymi napadami częściowymi (tylko objawy subiektywne)
- Pacjent z przeciwwskazaniami do rezonansu magnetycznego, ciężka choroba współistniejąca, postępujący guz mózgu
- Pacjent z ryzykiem samobójstwa w ciągu 6 miesięcy poprzedzających wizytę włączenia (wynik ≥ 2 w pozycji 10 Skali Oceny Depresji Montgomery-Asberg)
- Pacjent ma przeciwwskazanie do zabiegu chirurgicznego lub znieczulenia
- Pacjent długotrwale leczony lekami przeciwzakrzepowymi lub przeciwpłytkowymi
- Kobieta w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji, w ciąży lub karmiąca piersią
- Osoby hospitalizowane bez zgody
- Ludzie pozbawieni wolności
- Pacjent obecnie uczestniczący w innym badaniu klinicznym lub który brał udział w badaniu klinicznym w miesiącu poprzedzającym wizytę przedwłączeniem (z wyjątkiem badań nieinterwencyjnych)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: AN-DBS
Głęboka stymulacja mózgu przedniego jądra wzgórza
|
Elektroda i jeden stymulator wielokanałowy Czas zabiegu: 4 do 6 godzin 3 wizyty adiustacyjne
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Zwykłe leczenie
Zwykłe leczenie padaczki, w tym stymulacja nerwu błędnego (VNS)
|
zwykłe leczenie padaczki Stymulacja nerwu błędnego: utrzymana
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena skuteczności wzgórzowej DBS na nasilenie napadów padaczkowych
Ramy czasowe: 2 lata
|
Główny cel badania jest dwojaki: ocena skuteczności DBS w przypadku napadów padaczkowych w zależności od ich nasilenia po rocznej obserwacji oraz przeprowadzenie analizy opłacalności z perspektywy Medicare po 1 i 2 latach.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza użyteczności kosztów z perspektywy Medicare
Ramy czasowe: 2 lata
|
Wykonaj analizę kosztów i użyteczności z perspektywy Medicare po 1 i 2 latach.
|
2 lata
|
|
Porównanie poprawy jakości życia i ogólnego wpływu neuropsychologicznego
Ramy czasowe: 2 lata
|
Porównaj poprawę jakości życia i ogólny wpływ neuropsychologiczny po 1 i 2 latach.
|
2 lata
|
|
Porównanie działań niepożądanych (w tym depresji)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Porównaj zdarzenia niepożądane (ze szczególnym uwzględnieniem depresji) po 1 i 2 latach.
|
2 lata
|
|
Wpływ nowej strategii terapeutycznej na budżet szpitala
Ramy czasowe: 2 lata
|
Określenie wpływu na budżet szpitala wprowadzenia tej strategii terapeutycznej.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stephan CHABARDES, MDPHD, University Hospital, Grenoble
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chabardes S, Kahane P, Minotti L, Koudsie A, Hirsch E, Benabid AL. Deep brain stimulation in epilepsy with particular reference to the subthalamic nucleus. Epileptic Disord. 2002 Dec;4 Suppl 3:S83-93.
- Chabardes S, Minotti L, Chassagnon S, Piallat B, Torres N, Seigneuret E, Vercueil L, Carron R, Hirsch E, Kahane P, Benabid AL. [Basal ganglia deep-brain stimulation for treatment of drug-resistant epilepsy: review and current data]. Neurochirurgie. 2008 May;54(3):436-40. doi: 10.1016/j.neuchi.2008.02.039. Epub 2008 May 2. French.
- Fisher R, Salanova V, Witt T, Worth R, Henry T, Gross R, Oommen K, Osorio I, Nazzaro J, Labar D, Kaplitt M, Sperling M, Sandok E, Neal J, Handforth A, Stern J, DeSalles A, Chung S, Shetter A, Bergen D, Bakay R, Henderson J, French J, Baltuch G, Rosenfeld W, Youkilis A, Marks W, Garcia P, Barbaro N, Fountain N, Bazil C, Goodman R, McKhann G, Babu Krishnamurthy K, Papavassiliou S, Epstein C, Pollard J, Tonder L, Grebin J, Coffey R, Graves N; SANTE Study Group. Electrical stimulation of the anterior nucleus of thalamus for treatment of refractory epilepsy. Epilepsia. 2010 May;51(5):899-908. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02536.x. Epub 2010 Mar 17.
- Lim SN, Lee ST, Tsai YT, Chen IA, Tu PH, Chen JL, Chang HW, Su YC, Wu T. Electrical stimulation of the anterior nucleus of the thalamus for intractable epilepsy: a long-term follow-up study. Epilepsia. 2007 Feb;48(2):342-7. doi: 10.1111/j.1528-1167.2006.00898.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1317 FRANCE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .