- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02076698
Глубокая стимуляция переднего ядра таламуса при эпилепсии (FRANCE)
Клиническая и медико-экономическая оценка глубокой мозговой стимуляции переднего ядра таламуса для лечения фармакорезистентной парциальной эпилепсии
Основная цель исследования двояка:
- Оцените клиническую эффективность DBS при эпилепсии в зависимости от их количества и тяжести через 1 год наблюдения.
- Проведите анализ экономической эффективности с точки зрения Medicare через 1 и 2 года.
Гипотеза исследования состоит в том, что таламическая DBS (нейростимуляция переднего ядра таламуса) значительно снизит частоту (потенциально 50% снижение при тяжелых кризах) наиболее тяжелых приступов, по крайней мере, у 50% пациентов с лекарственно-устойчивыми парциальная эпилепсия; а также должно значительно улучшить качество жизни за счет обретения самостоятельности в деятельности повседневной жизни, возможного восстановления функциональных способностей, восстановления социальной или профессиональной деятельности.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bordeaux, Франция
- University Hospital of Pellegrin
-
Grenoble, Франция, 38043
- University Hospital of Grenoble Michallon
-
Lille, Франция
- University Hospital
-
Lyon, Франция
- University Hospital of Pierre Wertheimer
-
Marseille, Франция
- University Hospital of la Timone
-
Montpellier, Франция
- University Hospital of Gui de Chauliac
-
Nancy, Франция
- University Hospital
-
Nice, Франция
- University Hospital Pasteur
-
Paris, Франция
- Sainte Anne Hospital
-
Paris, Франция
- University Hospital of La Pitié-Salpétrière
-
Rennes, Франция
- University Hospital of Pontchaillou
-
Toulouse, Франция
- University Hospital of Rangueil
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациент с фокальной или мультифокальной эпилепсией с вторичным генерализованным припадком или без него, неоперабельный на момент включения
- Неэффективность фармакологической терапии (фармакорезистентная эпилепсия) в течение более 4 лет (постоянные приступы, несмотря на не менее двух противоэпилептических препаратов, используемых в оптимальной дозе в течение не менее 2 лет)
- Отсутствие стимуляции блуждающего нерва, определяемое как сохранение кризов, которые считаются изнурительными после 2 лет лечения ВНС.
- Недостаточность ВНС у пациента, получавшего ВНС в течение менее 2 лет. с досрочной остановкой в связи с обострением кризиса
- Коэффициент интеллекта выше 55
- Иметь письменное согласие законного представителя для пациентов, находящихся под опекой, и несовершеннолетних
- Принадлежность к французской системе социального обеспечения или эквивалентной
- Люди, подписавшие форму согласия
- Частота приступов не менее 4 приступов в месяц в среднем в течение не менее 3 месяцев, около 12 приступов за 3 месяца, объективизированных неврологом во время визита до включения и подтвержденных неврологом через 3 месяца исходного уровня во время визита включения
Критерий исключения:
- Пациент с генерализованной эпилепсией Немедленно
- Пациент с простыми парциальными припадками (только субъективные проявления)
- Больной с минус-показанием к МРТ, тяжелое интеркуррентное заболевание, прогрессирующая опухоль головного мозга
- Пациент с суицидальным риском в течение шести месяцев, предшествующих визиту включения (оценка ≥ 2 по пункту 10 Шкалы оценки депрессии Монтгомери-Асберга)
- Пациент хирургического или анестезиологического показания против
- Пациент, получающий антикоагулянтную или антитромбоцитарную терапию в течение длительного времени.
- Женщина детородного возраста без эффективной контрацепции, беременная или кормящая грудью
- Люди госпитализированы без согласия
- Люди, лишенные свободы
- Пациент, в настоящее время участвующий в другом клиническом исследовании или участвовавший в клиническом исследовании в течение месяца, предшествующего визиту перед включением (за исключением любых неинтервенционных исследований).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: АН-ДБС
Глубокая стимуляция переднего ядра таламуса
|
Электрод и один многоканальный стимулятор Время хирургического вмешательства: от 4 до 6 часов 3 визита для корректировки
Другие имена:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Обычное лечение
Обычное лечение эпилепсии, включая стимуляцию блуждающего нерва (ВНС)
|
обычное лечение эпилепсии Стимуляция блуждающего нерва: поддерживается
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Оценка эффективности таламической DBS на тяжесть припадков
Временное ограничение: 2 года
|
Основная цель исследования двоякая: оценить эффективность DBS при судорогах в зависимости от их тяжести через 1 год наблюдения и провести анализ экономической эффективности с точки зрения Medicare через 1 и 2 года.
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Анализ полезности затрат с точки зрения Medicare
Временное ограничение: 2 года
|
Выполните анализ полезности затрат с точки зрения Medicare через 1 и 2 года.
|
2 года
|
Сравнение улучшения качества жизни и общего нейропсихологического воздействия
Временное ограничение: 2 года
|
Сравните улучшение качества жизни и общее нейропсихологическое воздействие через 1 и 2 года.
|
2 года
|
Сравнение побочных эффектов (включая депрессию)
Временное ограничение: 2 года
|
Сравните нежелательные явления (особый акцент на депрессию) через 1 и 2 года.
|
2 года
|
Влияние новой терапевтической стратегии на бюджет больницы
Временное ограничение: 2 года
|
Определите влияние на бюджет больницы введения этой терапевтической стратегии.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Stephan CHABARDES, MDPHD, University Hospital, Grenoble
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chabardes S, Kahane P, Minotti L, Koudsie A, Hirsch E, Benabid AL. Deep brain stimulation in epilepsy with particular reference to the subthalamic nucleus. Epileptic Disord. 2002 Dec;4 Suppl 3:S83-93.
- Chabardes S, Minotti L, Chassagnon S, Piallat B, Torres N, Seigneuret E, Vercueil L, Carron R, Hirsch E, Kahane P, Benabid AL. [Basal ganglia deep-brain stimulation for treatment of drug-resistant epilepsy: review and current data]. Neurochirurgie. 2008 May;54(3):436-40. doi: 10.1016/j.neuchi.2008.02.039. Epub 2008 May 2. French.
- Fisher R, Salanova V, Witt T, Worth R, Henry T, Gross R, Oommen K, Osorio I, Nazzaro J, Labar D, Kaplitt M, Sperling M, Sandok E, Neal J, Handforth A, Stern J, DeSalles A, Chung S, Shetter A, Bergen D, Bakay R, Henderson J, French J, Baltuch G, Rosenfeld W, Youkilis A, Marks W, Garcia P, Barbaro N, Fountain N, Bazil C, Goodman R, McKhann G, Babu Krishnamurthy K, Papavassiliou S, Epstein C, Pollard J, Tonder L, Grebin J, Coffey R, Graves N; SANTE Study Group. Electrical stimulation of the anterior nucleus of thalamus for treatment of refractory epilepsy. Epilepsia. 2010 May;51(5):899-908. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02536.x. Epub 2010 Mar 17.
- Lim SN, Lee ST, Tsai YT, Chen IA, Tu PH, Chen JL, Chang HW, Su YC, Wu T. Electrical stimulation of the anterior nucleus of the thalamus for intractable epilepsy: a long-term follow-up study. Epilepsia. 2007 Feb;48(2):342-7. doi: 10.1111/j.1528-1167.2006.00898.x.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 1317 FRANCE
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Операция
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...РекрутингОстрая боль | Торакальная хирургия | Послеоперационная боль, хроническая | Локорегионарная анестезия | Послеоперационные осложнения | Uniportal Video Assisted Toracic Surgery (U-VATS) | Резекции легкихИталия
Клинические исследования АН-ДБС
-
University of PennsylvaniaCivil Aerospace Medical InstituteРекрутинг
-
Chinese PLA General HospitalЕще не набираютЦервикальная дистонияКитай
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH); National Alliance for Research on Schizophrenia... и другие соавторыЗавершенныйНервная анорексияСоединенные Штаты
-
Southcentral FoundationUniversity of Colorado, Denver; University of Washington; Washington State University; University of New MexicoЗавершенныйОбщение по вопросам паллиативной помощи с коренными жителями Аляски и американскими индейцами (PALL)Предварительное планирование уходаСоединенные Штаты
-
Xuanwu Hospital, BeijingPeking University; Beijing Tiantan Hospital; Qilu Hospital of Shandong University; Beijing...Еще не набираютЭпилепсия, резистентность к лекарствамКитай
-
Functional Neuromodulation LtdЗавершенныйБолезнь АльцгеймераСоединенные Штаты, Канада
-
Central Hospital, Nancy, FranceAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; University Hospital, Bordeaux; Poitiers University... и другие соавторыЗавершенныйБолезнь ПаркинсонаФранция
-
St. Joseph's Hospital and Medical Center, PhoenixПрекращеноБолезнь Паркинсона | Слабоумие | Легкое когнитивное нарушениеСоединенные Штаты
-
Boston Scientific CorporationРекрутингБолезнь ПаркинсонаСоединенные Штаты, Корея, Республика, Италия, Польша, Испания, Франция, Германия, Израиль, Соединенное Королевство, Канада, Аргентина, Австрия, Бельгия, Венгрия
-
DSM Food SpecialtiesЗавершенный