Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie skuteczności i bezpieczeństwa miejscowego stosowania rapamycyny w połączeniu z impulsowym laserem barwnikowym u pacjentów z zespołem Sturge-Webera (RSW)

Faza II, randomizowane, potrójnie ślepe, indywidualnie kontrolowane badanie kliniczne z placebo w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa miejscowego stosowania rapamycyny w połączeniu z impulsowym laserem barwnikowym u pacjentów z zespołem Sturge-Webera.

Zespół Sturge-Webera (SWS) jest rzadką wrodzoną chorobą nerwowo-skórną, uważaną za chorobę rzadką lub sierocą. SWS charakteryzuje się malformacją naczyń włosowatych (CM) zlokalizowaną na skórze twarzy, oczu i ośrodkowego układu nerwowego. Biorąc pod uwagę lokalizację i rozległość miopatii, dzieci z SWS są szczególnie podatne na rozwój poważnych problemów psychologicznych. Standardowym leczeniem miopatii jest impulsowy laser barwnikowy (PDL), chociaż w takich przypadkach rzadko udaje się wybielić zmianę. Przypuszcza się, że połączenie miejscowej rapamycyny, swoistego inhibitora ssaczego celu rapamycyny, z PDL jest dobrą opcją terapeutyczną u tych pacjentów.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Pacjenci z SWS będą leczeni 2 sesjami PDL w bocznej części CM w odstępie 6 tygodni oraz 1% miejscową rapamycyną lub placebo w górnej lub dolnej połowie, oba stosowane raz dziennie przez 12 tygodni. Odpowiedź kliniczna zostanie przeanalizowana przy użyciu skomputeryzowanego systemu morfologicznego i chromatograficznego oraz spektrometrii. Oceniona zostanie również odpowiedź histologiczna. W tym celu wykonamy 4 biopsje, po jednej w każdym kwadrancie (kwadrant leczony PDL i placebo, kwadrant leczony PDL i rapamycyną, kwadrant leczony wyłącznie rapamycyną i kwadrant leczony wyłącznie placebo)

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

23

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Hiszpania, 31008
        • Clinica Universidad de Navarra

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat do 65 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Diagnoza: Wszyscy pacjenci muszą spełniać kryteria diagnostyczne zespołu Sturge-Webera.
  • Wiek: pacjenci muszą mieć więcej niż 16 lat i mniej niż 21 lat w momencie włączenia do badania.
  • Malformacja naczyń włosowatych: pacjenci muszą mieć miopatię na twarzy.
  • Badany lek: Pacjenci nie mogli otrzymywać badanego leku w ciągu 3 miesięcy.
  • Kobiety w wieku rozrodczym nie mogą brać udziału w badaniu, chyba że wyrażą zgodę na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji w czasie przyjmowania badanego leku i przez 3 miesiące po jego zakończeniu. Abstynencja jest akceptowalną metodą kontroli urodzeń. Kobiety w wieku rozrodczym zostaną poddane testowi ciążowemu przed podaniem rapamycyny i muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego.
  • Zdolność intelektualna do zrozumienia podanych informacji i zdolność do przestrzegania protokołu i wymagań monitorowania bezpieczeństwa badania w opinii badacza.
  • Podpisana świadoma zgoda/zgoda.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z rozpoznaniem zespołu Sturge-Webera bez miopatii twarzy.
  • Pacjenci z inną chorobą skórną w okolicy CM.
  • Pacjenci, którzy będą stosować inny krem ​​do stosowania miejscowego w obszarze CM.
  • Przewlekłe leczenie ogólnoustrojowymi steroidami lub innym środkiem immunosupresyjnym. Pacjenci z niedoborami endokrynologicznymi mogą w razie potrzeby otrzymywać fizjologiczne lub stresowe dawki steroidów.
  • Pacjenci, którzy:

    • przeszli poważną operację lub poważny uraz w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia przyjmowania badanego leku;
    • nie wyzdrowiały po skutkach ubocznych jakiejkolwiek poważnej operacji (zdefiniowanej jako wymagająca znieczulenia ogólnego, ale z wyłączeniem procedury zakładania dostępu do żyły centralnej) lub
    • może wymagać poważnej operacji w trakcie badania.
  • Inne nowotwory złośliwe w ciągu ostatnich 3 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka szyjki macicy lub raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry.
  • Pacjenci, u których występują jakiekolwiek poważne i/lub niekontrolowane schorzenia lub inne schorzenia, które mogą mieć wpływ na ich udział w badaniu, takie jak:

    • objawowa zastoinowa niewydolność serca klasy III lub IV według New York Heart Association.
    • niestabilna dusznica bolesna, objawowa zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia przyjmowania badanego leku, poważne niekontrolowane zaburzenia rytmu serca lub jakakolwiek inna klinicznie istotna choroba serca.
    • ciężkie upośledzenie czynności płuc.
    • niekontrolowana cukrzyca, zdefiniowana jako stężenie glukozy w surowicy na czczo powyżej 1,5 górnej granicy normy.
    • aktywne (ostre lub przewlekłe) lub niekontrolowane ciężkie zakażenia.
    • choroby wątroby, takie jak marskość wątroby, przewlekłe aktywne zapalenie wątroby lub przewlekłe uporczywe zapalenie wątroby.
  • Inna współistniejąca ciężka i/lub niekontrolowana choroba, która mogłaby uniemożliwić udział w badaniu (tj. niekontrolowana cukrzyca, niekontrolowane nadciśnienie, ciężka infekcja, ciężkie niedożywienie, przewlekła choroba wątroby lub nerek, czynne owrzodzenie górnego odcinka przewodu pokarmowego).
  • Znana historia seropozytywności HIV lub znany niedobór odporności.
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
  • Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej leczenie inhibitorem ssaczego celu rapamycyny.
  • Historia niezgodności z reżimami lekarskimi.
  • Pacjenci, którzy nie chcą lub nie są w stanie zastosować się do protokołu lub, w opinii badacza, mogą nie być w stanie spełnić wymagań dotyczących monitorowania bezpieczeństwa badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Rapamycyna
Miejscowa rapamycyna stosowana raz dziennie

Po podpisaniu tego formularza zgody zostaniesz poproszony o poddanie się badaniom lub procedurom przesiewowym, aby dowiedzieć się, czy możesz wziąć udział w badaniu.

Historia medyczna, która obejmuje pytania dotyczące Twojej historii zdrowia, wszelkich leków, które przyjmujesz lub planujesz przyjmować, wszelkich alergii i leczenia, które otrzymałeś z powodu miopatii.

Fizyczny egzamin, podczas którego zostaniesz zapytany o wszelkie problemy, które możesz mieć. Dodatkowo lekarz sprawdzi parametry życiowe (ciśnienie krwi, tętno, wagę i wzrost). Lekarz oceni również Twój stan sprawności, który wskazuje, w jakim stopniu choroba wpływa na Twój poziom aktywności.

Badania krwi, które zostaną wykonane, aby upewnić się, że hemogram, poziom trójglicerydów i cholesterolu są prawidłowe.

Zostanie wykonany test ciążowy dla kobiet, aby sprawdzić, czy nie jesteś w ciąży. Jeśli te testy wykażą, że kwalifikujesz się do udziału w badaniu, rozpoczniesz badane leczenie.

Inne nazwy:
  • miejscowa rapamycyna 1%

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wynikach morfologicznych, chromatograficznych i spektrometrycznych w tygodniu 6
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 6
Zmień miarę wyniku
Wartość bazowa, tydzień 6
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wynikach morfologicznych, chromatograficznych i spektrometrycznych w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
Zmień miarę wyniku
Linia bazowa, tydzień 12
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wynikach morfologicznych, chromatograficznych i spektrometrycznych w 18. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 18
Zmień miarę wyniku
Wartość wyjściowa, tydzień 18
Odpowiedź histologiczna po 12 tygodniach.
Ramy czasowe: 12 tygodni
Miara wyniku skuteczności
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zdarzenia niepożądane na początku badania
Ramy czasowe: Na początku interwencji
Na początku interwencji
Zdarzenia niepożądane w 6 tygodniu
Ramy czasowe: 6 tygodni po rozpoczęciu interwencji
6 tygodni po rozpoczęciu interwencji
Zdarzenia niepożądane w 12 tygodniu
Ramy czasowe: 12 tygodni po rozpoczęciu interwencji
12 tygodni po rozpoczęciu interwencji
Zdarzenia niepożądane w 18 tygodniu
Ramy czasowe: 18 tygodni po rozpoczęciu interwencji
18 tygodni po rozpoczęciu interwencji
Całkowity poziom cholesterolu we krwi (mg/dl) na początku badania.
Ramy czasowe: Na początku interwencji
Na początku interwencji
Całkowity poziom cholesterolu we krwi (mg/dl) po 6 tygodniach.
Ramy czasowe: 6 tygodni po rozpoczęciu interwencji
6 tygodni po rozpoczęciu interwencji
Stężenie triglicerydów we krwi (mg/dl) na początku badania.
Ramy czasowe: Na początku interwencji
Na początku interwencji
Stężenie trójglicerydów we krwi (mg/dl) po 6 tygodniach.
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach od rozpoczęcia interwencji
Po 6 tygodniach od rozpoczęcia interwencji
Stężenie hemoglobiny we krwi (g/dl) na początku badania.
Ramy czasowe: Na początku interwencji
Na początku interwencji
Stężenie hemoglobiny we krwi (g/dl) po 6 tygodniach.
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach od rozpoczęcia interwencji
Po 6 tygodniach od rozpoczęcia interwencji
Liczba leukocytów we krwi (liczba komórek/ml) na początku badania.
Ramy czasowe: Na początku interwencji.
Na początku interwencji.
Liczba leukocytów we krwi (liczba komórek/ml) po 6 tygodniach.
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach od rozpoczęcia interwencji.
Po 6 tygodniach od rozpoczęcia interwencji.
Liczba płytek krwi (liczba płytek krwi/ml) na początku badania.
Ramy czasowe: Na początku interwencji.
Na początku interwencji.
Stężenie rapamycyny we krwi (ng/ml) na początku badania.
Ramy czasowe: Na początku interwencji.
Na początku interwencji.
Stężenie rapamycyny we krwi (ng/ml) po 6 tygodniach.
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach od rozpoczęcia interwencji.
Po 6 tygodniach od rozpoczęcia interwencji.
Liczba płytek krwi (liczba płytek krwi/ml) po 6 tygodniach.
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach od rozpoczęcia interwencji.
Po 6 tygodniach od rozpoczęcia interwencji.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Maider Pretel, MD PhD, Clinica Universidad de Navarra
  • Główny śledczy: Leyre Aguado, MD PhD, Clinica Universidad de Navarra
  • Główny śledczy: Laura Marqués, MD, Clinica Universidad de Navarra

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 kwietnia 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 marca 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

6 marca 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

6 marca 2014

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 marca 2014

Ostatnia weryfikacja

1 października 2013

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj