Wykrywanie przecieku okołoprotezowego po EVAR: iteracyjna rekonstrukcja oparta na modelu (MBIR) vs adaptacyjna statystyczna iteracyjna rekonstrukcja (ASIR) CTA; badanie prospektywne

Tło:

Tętniak aorty jest częstą i poważną chorobą, która wiąże się z powikłaniami (pęknięciem), często śmiertelnymi. Uznaje się, że leczenie chirurgiczne lub wewnątrznaczyniowe o określonej średnicy zmniejsza śmiertelność, unikając leczenia w skrajnym przypadku dużej zachorowalności i śmiertelności. Leczenie endowaskularnej naprawy tętniaków (EVAR) okazało się skuteczne, ale niestety leczenie to wiąże się z powikłaniami (przeciek okołoprotezowy), których należy szukać systematycznie poprzez powtarzane kontrole CT. Napromieniowanie u tych pacjentów jest głównym problemem związanym z wielokrotną ekspozycją na promieniowanie. Obserwacja tych pacjentów wymaga powtórnej tomografii komputerowej, ponieważ przecieki okołoprotezowe mogą być opóźnione.

Rekonstrukcja iteracyjna poprzedniej generacji zmniejszyła dawkę, dysponujemy ostatnią iteracyjną rekonstrukcją opartą na modelu ("VEO") w celu dalszego zmniejszenia dawki dla pacjenta. Ta technika nie została jeszcze oceniona w wykrywaniu przecieków okołoprotezowych.

Celem badania jest porównanie konwencjonalnej CTA (ASIR50) (obecnie złoty standard) z iteracyjną rekonstrukcją opartą na modelu (MBIR-VEO TM) w wykrywaniu (i klasyfikacji) przecieków okołoprotezowych u pacjentów z cechami EVAR.

Wszyscy pacjenci przyjęci na Oddział Radiologii w celu obserwacji EVAR są włączeni do badania i otrzymują zarówno tomografię komputerową: Adaptacyjną iteracyjną rekonstrukcję statystyczną (ASIR), CTA, jak i rekonstrukcję iteracyjną opartą na modelu (MBIR-VEO TM), a wyniki tych dwóch tomografii komputerowej są porównywane przez 2 czytelników (zaślepiony wynik) Odnotowuje się BMI, inne powikłania, DLP, redukcję dawki i jakość badania.