Detección de endofugas posterior a la REVA: reconstrucción iterativa basada en modelos (MBIR) frente a reconstrucción iterativa estadística adaptativa (ASIR) CTA; un estudio prospectivo

Fondo:

El aneurisma de aorta es una enfermedad común y grave que comparte sus complicaciones (rotura), muchas veces mortales. Se reconoce que pasar un tratamiento quirúrgico o endovascular de cierto diámetro reduce la mortalidad al evitar el tratamiento en emergencias extremas proveedoras de alta morbimortalidad. El tratamiento de reparación endovascular del anevrysm (EVAR) ha demostrado ser eficaz pero lamentablemente este tratamiento presenta complicaciones (endofugas) que deben buscarse sistemáticamente mediante controles repetidos de TC. La irradiación en estos pacientes es un problema importante con la exposición repetida a la radiación. El seguimiento de estos pacientes requiere TC repetidas porque las endofugas pueden retrasarse.

La reconstrucción iterativa de la generación anterior ha reducido la dosis, disponemos de la última reconstrucción iterativa basada en el modelo ("VEO") para una mayor reducción de la dosis del paciente. Esta técnica aún no ha sido evaluada en la detección de endofugas.

El propósito del estudio es comparar la CTA convencional (ASIR50) (estándar de oro ahora) con la reconstrucción iterativa basada en modelos (MBIR-VEO TM) en la detección (y clasificación) de endofugas en pacientes caracterizados por EVAR.

Todo paciente ingresado en Radiología para seguimiento de su EVAR se incluye en el estudio y recibe tanto TC: Reconstrucción iterativa estadística adaptativa (ASIR) CTA y Reconstrucción iterativa basada en modelos (MBIR-VEO TM) y el resultado de esas 2 TC se comparan por 2 lectores (cegados del resultado) Se anota el IMC, otras complicaciones, DLP, reducción de dosis y calidad del examen.